中药汤剂对晚期胃癌化疗患者血清肿瘤标志物水平及健康状态的影响

目的探讨补中益气汤对晚期胃癌化疗患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原125(CA125)水平及卡氏功能状态量表(KPS)评分的影响。方法选取2018年5月至2022年2月高邮市中医医院进行治疗的48例晚期胃癌患者,以随机数字表法将其分为对照组[24例,XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)治疗]、观察组(24例,XELOX方案+补中益气汤治疗),21 d为1个疗程,均治疗2个疗程。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医证候积分、多维度疲乏症状量表-简表(MFSI-SF)和KPS评分及肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群水平,治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者客观缓解率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者中医证候积分、MFSI-SF评分,血清CA19-9、CA72-4、CA50、CA125水平及外周血CD8^(+)T淋巴细胞百分比均显著降低,观察组显著低于对照组;KPS评分、外周血CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均显著升高,观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补中益气汤可降低晚期胃癌化疗患者机体内肿瘤标志物水平,改善患者细胞免疫功能与健康状态,缓解临床症状和疲劳程度,且疗效显著,利于病情恢复。

中医情志护理对中晚期癌症患者负性情绪及癌因性疲乏的影响

目的探讨中医情志护理对中晚期癌症患者负性情绪及癌因性疲乏的影响。方法采用便利抽样法选取肿瘤科病房收治的中晚期癌症患者64例,随机分成观察组和对照组,各32例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上增加中医情志护理。分别于干预前、干预2周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和癌症疲乏量表(CFS)对患者的负性情绪及癌因性疲乏状况进行评价。结果干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P <0. 05)。观察组CFS量表的躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏维度评分及CFS总分均低于对照组(P <0. 05)。结论中医情志护理能有效改善中晚期癌症患者的负性情绪,缓解癌因性疲乏状况。

参芪扶正汤治疗恶性肿瘤患者化疗引起骨髓抑制临床研究

目的探讨分析参芪扶正汤治疗恶性肿瘤患者化疗引起骨髓抑制的应用。方法选择2020年1月—7月恶性肿瘤患者80例作为对象。随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用常规化疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上联合参芪扶正汤治疗,连续治疗1个月,对患者效果进行评估,比较治疗前后2组患者造血功能及免疫功能的变化。结果治疗前2组患者造血功能差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者外周血白细胞、红细胞、血小板及Hb均高于对照组(P<0.05);治疗前,2组NK、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义,治疗后,观察组NK、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05)。结论使用参芪扶正汤治疗恶性肿瘤可有效保护造血功能及免疫功能,有效提高其临床疗效,值得推广使用。

沙参麦冬汤合五味消毒饮加减治疗放射性食管炎临床研究

目的:沙参麦冬汤联合五味消毒饮加减辅治放射性食管炎的临床疗效。方法:50例根据随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组用康复新液治疗,观察组用沙参麦冬汤联合五味消毒饮加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组吞咽不适等症状评分低于对照组(P<0.05),免疫指标CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙参麦冬汤联合五味消毒饮加减治疗放射性食管炎疗效较好,且安全。

清热解毒化瘀方保留灌肠治疗放射性直肠炎40例

目的:观察清热解毒、活血化瘀类中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:采用清热解毒化瘀方(大黄碳、白及、生地榆、三七粉、蒲公英、败酱草、生苡仁等)保留灌肠治疗放射性直肠炎患者40例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率72.5%,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,活血化瘀的功效,可改善患者临床症状。

丹红注射液合弥可保治疗奥沙利铂周围神经毒性42例

目的观察丹红注射液合弥可保治疗奥沙利铂致周围神经毒性的疗效。方法选择应用奥沙利铂、5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙化疗的胃肠道肿瘤患者出现周围神经毒性84例,随机分为治疗组和对照组。治疗组42例予丹红注射液合弥可保治疗;对照组42例单用弥可保治疗,比较两组疗效。结果治疗组痊愈率57.14%,有效率85.71%,疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液合弥可保治疗奥沙利铂化疗后周围神经毒性反应疗效显著。

清金益气汤治疗急性放射性肺炎42例临床观察

目的观察张锡纯清金益气汤治疗急性放射性肺炎的临床疗效。方法将84例患者随机分为两组,治疗组42例用清金益气汤配合西药治疗,对照组42例单纯西药治疗,观察临床疗效。结果与对照组比较,治疗组近期临床疗效、胸片疗效及生存质量明显优于对照组(P<0·05)。结论清金益气汤治疗急性放射性肺炎有一定治疗作用,与西药联合应用有增效作用,提高了患者的生活质量。

李氏砭法铜砭刮痧对乳腺癌患者癌痛及生活质量的影响

目的探讨李氏砭法铜砭刮痧对乳腺癌患者癌痛及生活质量的疗效。方法将60例乳腺癌癌痛患者随机分为对照组及干预组,每组各30例,对照组给予药物治疗和基础护理,干预组在对照组的基础上行李氏砭法铜砭刮痧疗法。连续干预4周后,比较2组疼痛程度和生活质量。结果干预后,干预组疼痛评分显著低于对照组(t=-3.725,P<0.001),生活质量优于对照组(P<0.05)。结论李氏砭法铜砭刮痧法能够减轻乳腺癌患者的癌痛程度,提高其生活质量,可在临床上进一步推广应用。

鸦胆子油乳注射液联合白蛋白紫杉醇和卡铂对晚期卵巢癌血清肿瘤标志物及消化道反应的影响

目的:与白蛋白紫杉醇、卡铂联合使用鸦胆子油乳注射剂,对晚期卵巢癌血清肿瘤标志物及安全性进行探讨。方法:选取卵巢癌晚期患者40例,按随机号码表的方法分为观察组和对照组各20例。对照组进行白蛋白紫杉醇和卡铂治疗,观察组白蛋白紫杉醇和卡铂联合使用鸦胆子油乳注射液进行治疗。观察对比2组的卵巢癌血清肿瘤标志物及消化道反应的影响。结果:与对照组相比,观察组患者血清肿瘤标记物(CEA、CA125、CA199)平均水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。消化道反应在观察组中的发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鸦胆子注射液与白蛋白紫杉醇和卡铂联合能够让晚期卵巢癌患者的血清肿瘤标志明显降低,同时减轻消化道反应的发生。

滋阴清热解毒膏预防放射性食管炎46例观察

目的:观察自拟方滋阴清热解毒膏预防放射性食管炎的临床疗效。方法:将接受纵隔放疗的胸部肿瘤患者92例随机分为两组,试验组46例放疗同时服用滋阴清热解毒膏,对照组单纯放疗;比较两组放射性食管炎的发生情况。结果:试验组Ⅱ～Ⅳ度放射性食管炎发生率低于对照组,差异有显著性。结论:滋阴清热解毒膏能有效预防放射性食管炎的发生。

周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨二线治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨二线治疗晚期食管癌的疗效和安全性。方法 28例经顺铂加氟尿嘧啶方案一线化疗失败的晚期食管癌患者,应用多西紫杉醇25mg/m2,静脉滴注1h,d1、d8、d15,卡培他滨(希罗达)1500mg/m2,分每日2次口服,d1～d14,28天为1周期。结果 28例患者中26例可评价疗效,获CR1例,PR10例,SD8例,PD7例,总有效率(CR+PR)为39.3%。所有患者中位疾病进展时间(TTP)为4.2个月(95%CI:1.6～6.0个月),中位生存时间(OS)为7.8个月(95%CI:6.3～9.3个月)。主要毒副反应为骨髓抑制,出现3～4级中性粒细胞减少12例(42.9%),3级贫血5例(17.9%),3级血小板减少3例(10.7%),无治疗相关性死亡。结论周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨二线治疗晚期食管癌有一定疗效,患者耐受性较好,值得临床进一步研究。

甘桂龙牡胶囊防治奥沙利铂神经毒性29例

目的:观察甘桂龙牡胶囊防治奥沙利铂致神经毒性的疗效。方法:54例接受奥沙利铂、5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙化疗的胃肠道肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予甘桂龙牡胶囊治疗,对照组未接受相应的预防治疗。结果:化疗2、4和6周期后,治疗组神经毒性发生率均低于对照组,并且具有统计学意义。结论:甘桂龙牡胶囊能有效防治奥沙利铂引起的神经毒性。

中药清热解毒祛瘀方保留灌肠治疗放射性直肠炎38例临床观察及护理

目的:观察清热解毒祛瘀方保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:临床选择放射性直肠炎患者76例,随机分为两组。治疗组38例采用清热解毒祛瘀方保留灌肠,对照组38例采用西药混合液保留灌肠。结果:治疗组有效率94.7%,对照组有效率73.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药清热解毒祛瘀方保留灌肠治疗放射性直肠炎能明显改善患者的临床症状,疗效稳定可靠。

胃癌伴黑棘皮病1例报告

恶性黑棘皮病是指并发恶性肿瘤的黑棘皮病,其中胃癌最为多见。现将笔者诊治的1例恶性黑棘皮病报告如下。1病历摘要患者2016年10月无明显诱因下双手出现疣状赘生物伴色素沉着,无疼痛、瘙痒,当地医院诊为扁平疣,进行激光祛疣治疗,治疗1个月后因复发再次行激光祛疣。

辨证论治联合放射治疗老年食管癌60例

目的探索中医药干预食管癌放疗近期疗效及放疗并发症的临床疗效。方法将接受老年食管癌放疗的患者120例随机分为两组,治疗组60例放疗同时服用中药,对照组单纯放疗;比较两组放射治疗近期疗效、骨髓抑制、卡氏评分、放射性食管炎、放射性肺炎发病情况。结果治疗组患者放射性食管炎、骨髓抑制、放射性肺炎发生情况显著低于对照组,卡氏评分高于对照组,二者有显著性差异。结论中医药联合同步放疗具有协同作用,局部控制率有增高趋势,能减轻毒副反用,值得临床推广应用。

紫杉醇与顺铂联合调强放疗治疗食管癌的疗效观察

目的:探讨用紫杉醇与顺铂联合调强放疗治疗食管癌的临床效果。方法:选取2015年8月至2017年8月期间江苏省高邮市中医医院收治的48例食管癌患者作为研究对象。将这48例患者分为对照组(n=24)和观察组(n=24)。对对照组患者使用紫杉醇与顺铂进行治疗,对观察组患者使用紫杉醇与顺铂联合调强放疗进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果及其1年生存率、2年生存率和3年生存率。结果:治疗后,与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率、1年生存率、2年生存率和3年生存率均更高,P<0.05。结论:用紫杉醇与顺铂联合调强放疗治疗食管癌的疗效显著,可有效地延长患者的生存期。

紫杉醇脂质体与顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和安全性研究

目的 研究并探讨紫杉醇脂质体与顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和安全性。方法 选取50例晚期卵巢癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组采用紫杉醇脂质体联合顺铂化疗,观察组采用紫杉醇联合顺铂治疗。观察并比较两组的治疗效果。结果 两组的临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生理维度、心理维度、环境维度及社会关系等生活质量指标评分高于对照组(P<0.05)。结论 紫杉醇与顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效显著,能够有效降低不良反应的发生风险,提高治疗安全性,改善患者的生存质量,具有较高的临床价值,值得推广和应用。