妇科腹腔镜手术患者的围术期护理

传统的妇科手术存在创伤大、腹部留有疤痕等缺点,近来微创腹腔镜的应用,不但切口小、失血少、疼痛轻、恢复快,可明显缩短患者住院日,且瘢痕小,青年患者更乐意接受。随着腹腔镜手术应用范围的扩大,操作难度增加,并发症也随着增加,因此做好腹腔镜手术患者围术期的护理显得至关重要。本科室自2013年6月已常规行腹腔镜下妇科手术,包括子宫肌瘤、宫颈癌、输卵管妊娠、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等,取得较好的临床效果，并发症皆在手术中发现并转开腹处理，现将护理体会总结如下。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术后经阴道后穹窿取出的临床价值

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后经阴道后穹窿取出的临床应用价值。方法收集行腹腔镜子宫肌瘤剔除术44例患者的临床资料,其中经阴道后穹窿取出者(TVE组)21例,经传统肌瘤粉碎者(EMM组)23例,比较两组治疗效果。结果 TVE组手术时间为(68.0±22.0)min,EMM组手术时间为(75.1±23.4)min,两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05),取瘤时间TVE组少于EMM组[(8.0±5.0)min vs.(10.0±7.0)min](P<0.01),两组患者的失血量及术后并发症发生率等均无统计学差异(P>0.05)。结论经阴道后穹窿取出术在不增加手术并发症的同时,减少了取瘤时间,同时避免了腹部创伤及肿瘤碎片播散等潜在危险,是一种安全、可行、高效的手术方式。