阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效分析

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化的疗效。方法70例乙肝肝硬化患者,随机分为双药组及恩替卡韦组,各35例。双药组采取阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,恩替卡韦组采取恩替卡韦单药治疗。比较两组患者疗效;治疗前后肝功能指标相关参数[总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]以及Child-Pugh评分水平;乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA)载量水平;不良反应发生情况。结果恩替卡韦组总有效率100%高于双药组的80%,差异具有统计学意义(χ2=7.778, P<0.05)。治疗前,两组患者的TBIL、AST、ALT、Child-Pugh评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TBIL、AST、ALT、Child-Pugh评分均较本组治疗前降低,且恩替卡韦组降低程度优于双药组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,双药组乙肝病毒DNA载量水平为(7.35±2.25)lg copies/ml,恩替卡韦组乙肝病毒DNA载量水平为(7.35±2.22)lg copies/ml;治疗后,双药组乙肝病毒DNA载量水平为(2.89±1.55)lg copies/ml,恩替卡韦组乙肝病毒DNA载量水平为(1.35±0.24)lg copies/ml。治疗前,两组患者的乙肝病毒DNA载量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的乙肝病毒DNA载量水平均较本组治疗前降低,且恩替卡韦组降低程度优于双药组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化可获得较好预后。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的疗效分析

目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择我院70例2015年5月—2016年8月慢性乙型肝炎肝纤维化患者。随机分组,甲组采取恩替卡韦治疗,乙组则采取恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗。比较两组治疗疗效;肝功能指标好转时间、肝纤维化好转时间、炎症指标好转时间;治疗前后患者肝功能、肝纤维化指标;不良反应。结果乙组治疗疗效、肝功能指标好转时间、肝纤维化好转时间、炎症指标好转时间、肝功能、肝纤维化指标相比较甲组更好,P <0.05。两组未见严重不良反应,两组比较,P> 0.05。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可获得较好预后。

熊去氧胆酸治疗肝病的疗效观察

目的 :观察熊去氧胆酸对部分慢性肝病的疗效。方法 :选择慢性肝病患者 118例 ,随机分成治疗组和对照组。治疗组用熊去氧胆酸治疗 ,对照组用普通护肝治疗。对两组治疗前后检查并进行比较。结果 :治疗组在总胆红素、丙氨酸转移酸、γ-谷氨酰转肽酶下降均较对照组优越 (P <0 0 5 )。结论 :熊去氧胆酸能明显改善慢性肝病患者肝功能状况 ,减轻肝脏及小胆管的炎症反应 ,抑制肝细胞的凋亡。

左氧氟沙星联合常规抗结核方案治疗肺结核的临床效果分析

目的分析肺结核患者应用左氧氟沙星联合常规抗结核方案的临床效果。方法80例肺结核患者,按照随机分组法分为参照组与观察组,各40例。参照组实施常规抗结核方案,观察组在参照组的基础上应用左氧氟沙星。比较两组治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率97.50%高于参照组的77.50%,不良反应发生率5.00%低于参照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肺结核患者的临床用药中,行左氧氟沙星联合常规抗结核方案的方法,能取得确切的疗效,且不良反应较少。

异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的疗效

目的对比异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝患者的临床疗效。方法依照数字分表法将本院2018年12月—2021年4月纳入的60例脂肪肝患者分为两组,每组患者30例,其中实行多烯磷脂酰胆碱治疗的为参照组,实行异甘草酸镁治疗的为观察组,比较治疗效果。结果对比参照组,观察组血脂水平显著低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组和观察组的不良反应发生率分别为30.00%、3.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的临床治疗有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脂肪肝患者的治疗中应用异甘草酸镁,患者的血脂水平及肝功能均明显改善,不良反应发生率明显降低,同时还可以缓解临床症状,能够确保患者安全有效用药,应用效果较多烯磷脂酰胆碱更为明显,存在推广价值和意义。

126例慢性中度乙型病毒性肝炎患者的护理体会

总结126例慢性中度乙型病毒性肝炎患者的护理措施。主要包括建立了延续护理小组,制定针对本病患者的个性化健康教育与指导,护理计划与措施具体落实,并通过微信平台、电话随访、门诊随访、家庭随访、短信提示等方式进行健康教育,为慢性中度乙型病毒性肝炎患者提供连续、全程的护理。认为个性化延续护理提高了患者治疗的依从性和满意度,节约了医疗资源,减轻患者的经济负担。

护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性及心理状况影响的应用体会

目的:对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中进行护理干预措施,分析护理干预后对患者治疗依从性及心理状况的影响。方法:选择慢性乙型肝炎患者50例,选择时间:2017年2月~2018年1月,行不同的护理干预措施:全面护理、常规护理,对应组别名称:研究组、对照组。经SPSS21.0系统软件分析组间慢性乙型肝炎患者的治疗依从性、护理总有效率和不良情绪发生率数据指标。结果:研究组慢性乙型肝炎患者的治疗依从性、护理总有效率数据指标经SPSS21.0系统软件分析发现均比对照组要更高,且研究组慢性乙型肝炎患者的不良情绪发生率数据指标经SPSS21.0系统软件分析发现比对照组要更低,P<0.05,差异显著。结论:对慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗过程中加入全面护理护理,可有效提高患者的治疗依从性和护理总有效率,且可有效改善患者的心理不良状况。

恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果观察

目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎(乙肝,CHB)的临床效果及对患者肝功能、乙肝病毒载量(HBV-DNA)和肝纤维化的影响。方法60例乙肝患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规治疗,观察组实施恩替卡韦治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后肝功能指标[白蛋白(ALB)、总胆红素(TBiL)和谷丙转氨酶(ALT)]、HBV-DNA水平、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)和层粘连蛋白(LN)]。结果治疗后,观察组ALB(38.26±2.63)g/L、TBiL(31.50±10.59)μmol/L和ALT(42.51±10.07)U/L均优于对照组的(32.24±3.07)g/L、(47.43±12.65)μmol/L和(85.68±26.67)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组HBV-DNA水平为(2.59±0.23)×10^(3)copies/ml,低于对照组的(3.50±0.29)×10^(3)copies/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LN(161.20±18.93)ng/ml、Ⅳ-C(147.26±44.23)ng/ml和HA(86.67±25.12)mg/L均低于对照组(198.92±27.51)ng/ml、(197.58±52.13)ng/ml和(125.27±31.43)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.00%与对照组的16.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦在乙肝临床治疗中具有较高的应用价值,不仅能够改善肝功能、肝纤维化,同时可促进整体治疗效果的提高,有效控制HBV-DNA,此外,该药物具有安全性高等特点,值得临床进一步采纳与推广。

初治肺结核出现肝损害的护理体会

目的分析初治肺结核出现肝损害的护理效果。方法将39例初治肺结核患者随机分成两组作为研究对象(2015年1月1日—12月31日),对照组19例,予以常规内科护理,观察组20例,实施针对性护理。对比GGT、AST、ALT三项肝功能指标。结果观察组患者护理后GGT为(81.14±17.16)mmol/L,AST为(60.35±9.37)U/L,ALT为(50.46±9.41)U/L,均优于对照组数据(P<0.05)。结论针对性护理应用在初治肺结核出现肝损害患者中可有效恢复肝脏功能,效果理想。

泰州地区人群戊型肝炎病毒基因的分型

戊型肝炎（HE）是一类急性自限性疾病，临床症状类似于甲型肝炎，但表现为重症肝炎的比例较高。我国是HE发病较为严重的国家之一，近5年来，HE的病例报告数呈现出增长趋势，江苏省泰州市HE的发病趋势与此一致。据此，我们检测了泰州地区HE患者血清中HEV RNA，对PCR阳性产物进行序列分析，旨在了解HEV的基因型及其存在的意义。