输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败相关因素分析

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的原因。方法对10例行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的临床资料进行回顾性分析。结果本组10例中4例因置镜受阻转开放手术取石,其中输尿管扭曲或狭窄3例、输尿管开口异常1例;操作时结石上移进入肾盂4例,致手术失败,术中放置双J管后行体外冲击波碎石;结石息肉包裹1例,镜下无法看清结石,转开放手术取石;术中输尿管穿孔致手术失败1例,转开放手术取石,同时行输尿管原位修补术。结论输尿管扭曲狭窄、输尿管开口异常、结石移位、结石息肉包裹及输尿管穿孔是输尿管镜下气压弹道碎石失败的常见原因;合理选择病例及谨慎、熟练操作是手术成功的关键。

经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁16例疗效观察

目的 探讨经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法 回顾性分析2006-01～2013-06间在我院行经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁16例患者临床资料。结果 16例患者平均手术时间(25.4±3.1) min,平均失血量(36.7±2.8)ml,平均医疗费用(9554.6±672.8)元,平均住院日(4.5±2.4)d。所有病例均获随访,时间12 ～24个月,平均(16.24±3.65)个月。术后治愈率达87.5％(14/16),改善率12.5％(2/16),术后排尿困难2例,腹股沟疼痛1例,经对症处理后缓解。结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效显著,创伤小,操作简单,并发症少,但医疗费用相对较高。

前列腺增生术后排尿困难的原因分析与防治

①目的探讨前列腺增生术后排尿困难的原因及其防治。②方法回顾性分析16例前列腺切除术后出现排尿困难的临床资料。③结果膀胱颈梗阻4例,尿道狭窄4例,腺体残留1例,前列腺癌1例,膀胱功能异常4例。④结论膀胱颈梗阻,尿道狭窄,膀胱功能异常是前列腺增生术后排尿困难的主要原因,与手术操作及术前、术后处理不当有关。一旦发生,则可根据不同原因采取不同方法治疗,效果较佳。

细菌L型尿路感染20例临床分析

一、临床资料 1.一般资料:1995年1月～2000年1月,本院收治细菌L型引起的尿路感染20例,其中女性15例,男性5例,年龄31～65岁.肾盂肾炎患者16例,前列腺炎患者3例,淋菌性尿道炎患者1例.慢性感染者8例,急性感染者12例.

肾盂联合肾实质切开治疗复杂性肾结石的疗效分析

泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病之一，中国尿石症的发病率达5％～15％，占泌尿外科住院患者的近1／4[1]。多年来随着体外震波碎石技术（ESWL）及腔内泌尿外科技术（URSL.PC-NL）的应用，泌尿系结石的治疗有了突破性进展。对于复杂性肾结石（如肾铸型结石、鹿角形结石、多发性结石等），由于微创治疗效果满意，复杂性肾结石患者需开放手术的比例不足6％[2]。

睾丸扭转11例临床分析

目的：探讨睾丸扭转（TT）的临床特点，提高TT的早期诊治水平。方法：收治的TT患者11例均行彩色多普勒超声（CDS）及血流显像（CDFI）检查确诊，并进行手术治疗，对患者病因、诊断及治疗效果进行分析。结果：术前确诊10例，1例经经手术证实，3例因扭转时间短或不完全扭转而保留睾丸，8例睾丸坏死行手术切除7例，1例应家属要求予保留；术后随访2—7年，手术复位者中1例出现睾丸萎缩。结论：CDFI检查是诊断丌首选、可靠的方法，TT上应早期手术探查。

肾内型肾盂结石手术治疗体会

本文报告３８例肾内型肾盂结石行肾窦内肾盂切开取石术，取得了较为满意的效果，介绍了手术的途径，并阐述了在结石取出后，发生肾盂内渗血不止时，采用Ｆｏｌｅｙ’ｓ管压迫止血的方法。

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的体会

2006年-2013年我们用输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石62例，现报道如下。

经皮肾镜取石术围手术期出血的应对策略

探讨经皮肾镜取石术(PCNL)围手术期出血的应对策略。 方法 回顾性分析2016年1月-2022年5月在高邮市人民医院接受经皮肾镜钬激光碎石术的99例中11例围手术期出血的患者临床资料和应对策略及疗效。 结果 11例患者中,5例通过剥皮鞘压迫、留置气囊肾造瘘、卧床、膀胱冲洗、止血等措施后好转。1例孤立肾拔除肾造瘘后肾盂内血凝块填塞予再次肾造瘘好转。5例术后出血行肾动脉造影并予超选择性肾动脉栓塞术(SRAE)治疗后好转。 结论 经皮肾镜取石术围手术期出血可先通过气囊肾造瘘管压迫、卧床休息、膀胱冲洗、止血等保守措施治疗,而反复、持续的出血或伴有血流动力学变化的出血需行肾动脉造影,SRAE效果确切。