经阴道彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析妇科急腹症185例的超声检查结果并与临床诊断结果对照。结果 185例超声诊断正确166例,诊断准确率89.7%其中,异位妊娠诊断准确率88.9%(64/72);黄体破裂诊断准确率88.6%(39/44);急性盆腔炎诊断准确率95.9%(47/49);卵巢肿瘤蒂扭转诊断准确率88.2%(15/17);子宫肌瘤变性诊断准确率33.3%(1/3)结论经阴道彩色多普勒超声检查诊断妇科急腹症的准确率较高,有助于迅速地对妇科急腹症的有关病因作出正确判断,是妇科急腹症首选的检查方法。

超声弹性成像与常规超声鉴别乳腺良恶性肿瘤的对比研究

目的:比较超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)评分、常规超声在鉴别乳腺良恶性肿瘤上的价值,分析各自的优缺点。方法:51例患者,共70个病灶,术前均行常规超声和UE检查,并保存其声像图。以病理诊断为金标准,利用Stata 10.0软件进行统计分析。结果:70个肿块中良性48个,恶性22个。UE评分、常规超声诊断乳腺良恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为86.3%、83.3%、84.2%;68.1%、70.8%、70.0%。结论:UE评分可提高乳腺癌的早期检出率,值得临床推广。

外科术后孤立性小腿深静脉血栓的易患因素分析及临床护理

下肢深静脉血栓（deep-vein thrombosis,DVT）是外科术后常见的并发症,由于其可能导致肺栓塞而威胁患者的生命,从而引起临床及护理学界的广泛重视,研究已经表明早期护理干预,有助于预防DVT的发生,有助于临床早期发现、早期诊断DVT[1],然而孤立性小腿深静脉血栓（isolated distal deep-vein thrombosis,IDDVT）的早期护理干预研究尚少见，本文回顾性分析了24例经临床确诊的IDDVT患者临床及护理资料，目的是进一步提高临床护理人员对这一疾病的认识，协助临床早期诊断IDDVT并及时进行护理干预，从而改善患者的预后。

超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前检查中的价值

目的:探讨超声在腹腔镜下胆囊切除术(LC)术前诊断的价值。方法:对546例超声诊断胆囊疾病与LC结果进行对照分析。结果:超声诊断与LC符合率约98.35%,超声正确诊断提供了手术适应证。结论:超声诊断胆囊疾病准确、可靠,是LC术前首选影像检查方法。

二维及彩色多普勒超声在诊断乳腺肿块中的应用

目的 探讨二维超声 ( 2DUS)及彩色多普勒超声 (CDUS)对乳腺肿块的诊断价值。方法 运用 2DUS和CDUS对 92例乳腺肿块进行检查 ,依病理类型不同 ,将 92例乳腺肿块分为良性、恶性 2组 ,对其超声资料进行回顾性对比分析。结果 良性肿块超声诊断符合率为 82 .7% ( 4 2 5 1) ,恶性肿块超声诊断符合率 75 .7% ( 3 1 41) ,CDUS检查对良恶性肿块的血流信号检出率分别为 2 1.8% ( 11 5 1)和 92 .8%( 3 8 41) ,两者差别显著 ,用脉冲多普勒 (PD)测定肿块动脉血流参数 ,良恶性肿块收缩期峰值 (Vmax)分别为 ( 2 2± 12 )cm s和 ( 2 5± 15 )cm s ,阻力指数 (RI)分别为 ( 0 .65± 0 .0 9)和 ( 0 .76± 0 .0 8) ,两者的RI差异有显著性。结论 2DUS对乳腺肿块的诊断准确率较高 ,而CDUS对肿块性质判断具有重要价值。

急性阑尾炎的超声声像图表现及检查方法的探讨

目的探讨急性阑尾炎的声像图表现及检查方法。方法回顾性分析155例急性阑尾炎患者的超声声像图特征,并与手术病理结果进行对照研究。结果超声对急性阑尾炎的诊断准确率91.6%(142/155)。其中单纯性阑尾炎39.4%(56/142),化脓性阑尾炎45.8%(65/142),坏疽性阑尾炎、穿孔、阑尾周围脓肿14.8%(21/142),误诊13例。结论超声可以为急性阑尾炎临床诊断提供重要参考依据,是急性阑尾炎首选理想的检查方法之一。

高频彩色多普勒超声在阴囊内急症诊断中的应用

回顾性分析62例阴囊内急症的高频彩色多普勒超声表现,包括病变的形态、大小、内部回声及血供情况,并与手术及病理结果进行对照分析。结果急性睾丸炎11例,急性附睾炎35例,睾丸损伤9例,睾丸扭转7例,超声诊断与临床及病理诊断符合率96.8%。高频彩色多普勒超声诊断阴囊内急症及时、准确、无创,是临床首选的影像检查方法。

超声及细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺良恶性结节的探讨

目的:评估超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺结节良恶性鉴别的价值。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月收治的68例患者,超声表现甲状腺可疑癌结节96个,行超声引导下细针穿刺细胞学检查。与手术病理结果对比,评价超声引导下细针穿刺细胞学检查的敏感度、特异度和准确性。结果:细胞学诊断良性49个,恶性44个,可疑恶性0个,取材不满意2个,1个未进行手术的恶性结节,经手术病理证实:恶性结节50个,良性结节46个,P>0.05无统计学意义;超声引导下细针穿刺细胞学检查对鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度为97.92%,特异度为2.08%,阳性预测值为96.88%,准确性为97.92%,P>0.05无统计学意义。结论:超声引导下细针穿刺细胞学鉴别甲状腺良恶性结节的敏感度、准确度、特异度均非常高,值得推广。

超声鉴别诊断子宫肌瘤及子宫腺肌病的临床价值研究

目的:探讨对子宫肌瘤、子宫腺肌病患者采用超声进行鉴别诊断的价值。方法:选择高邮市人民医院2020年5月—2021年5月收治的子宫肌瘤患者50例(子宫肌瘤组)与子宫腺肌病患者50例(子宫腺肌病组)为对象,所有患者均采用经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查,比较两组的血流参数指标、Adler分级,并以病理检查结果为金标准,分析经腹部联合经阴道超声对两种疾病的鉴别诊断效能。结果:子宫肌瘤组子宫动脉阻力指数为(0.49±0.12),显著低于子宫腺肌病组的(0.71±0.14)(P <0.05);搏动指数(1.57±0.21)显著高于子宫腺肌病组的(1.22±0.18)(P <0.05)。两组子宫动脉收缩期与舒张期血流速度比较无显著差异(P> 0.05)。子宫肌瘤组Adler分级为0级、Ⅰ级率分别为4.00%、20.00%,显著低于子宫腺肌病组的36.00%、68.00%;Ⅱ级、Ⅲ级率分别为42.00%、34.00%,显著高于子宫腺肌病组的10.00%、6.00%(P <0.05)。经腹部联合经阴道超声诊断子宫肌瘤的准确率、灵敏度、特异度分别为95.00%、94.00%、96.00%,与金标准比较一致性较好(Kappa> 0.75)。结论:通过彩超检查能有效识别子宫肌瘤与子宫腺肌症患者血流参数、Adler分级的差异,经腹部联合经阴道超声能提高对疾病鉴别诊断的效能。

超声诊断在子宫腺肌症中的临床应用

目的探究对子宫腺肌症运用超声诊断的临床价值。方法选择2019年8月—2020年8月高邮市人民医院诊治的180例疑似子宫腺肌症患者,均予经腹部超声检查以及经阴道超声检查,以手术病理结果为金标准,分析经腹与经阴道超声诊断对子宫腺肌症的诊断价值。结果手术病理证实180例疑似子宫腺肌症患者中子宫腺肌症153例,阳性率为85.00%。经腹超声诊断阳性133例,阴性47例,与手术病理结果比较,一致性一般(Kappa=0.43)。经阴道超声诊断阳性149例,阴性31例,与手术病理结果比较,一致性较好(Kappa=0.84)。经阴道超声诊断准确率、灵敏度分别为95.56%、96.08%,高于经腹超声诊断的73.89%、82.35%,差异有统计学意义(χ^(2)=35.372、17.640,P<0.05)。经阴道超声与经腹超声特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在子宫腺肌症患者的诊断中,经阴道超声检查相较于经腹部超声检查受外界因素干扰较少,诊断准确率相对较高,能够为后续治疗提供有利依据。

彩色多谱勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的探讨二维超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)超声在乳腺实性病灶中的血流信号及超声特点,评价其在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法采用二维超声、CDFI超声成像技术对144例(213个肿块)乳腺实质性肿块进行超声检查,分析病变的形态、边界、内部回声、包膜、纵/横比,有无钙化灶、血流信号分布等情况,并与术后病理结果对比。结果病理诊断良性肿瘤92例,恶性肿瘤52例。其中恶性肿瘤内部及周边见丰富彩色血流信号显示(49/52)穿通血管和分支血管居多(41/52)且内部可见大量散在沙粒样钙化或簇样钙化(42/52),而良性肿瘤内彩色血流信号及穿通血管较少,仅有4例肿块内部可见钙化。结论二维超声结合CDFI检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有很好的临床价值。

新型硬化剂-聚桂醇在单纯性肝肾囊肿硬化治疗中的应用价值

目的评价聚桂醇在单纯性肝肾囊肿硬化治疗中的应用价值。方法将65例单纯性肝肾囊肿患者随机分成两组，无水乙醇组33例（35个囊肿）抽尽囊液后，用无水乙醇反复冲洗，直至回抽的液体颜色由乳白色完全变清，抽净无水乙醇，聚桂醇组32例（32个囊肿）患者抽尽囊液后，按抽出囊液体积1／10～1／4的比例注入聚桂醇并留置囊内。治疗过程中观察患者的反应，详细记录患者主诉，所有患者术后1、3、6月复查超声。结果6个月后，2组治愈率，有效率及不良反应发生率分别为62．9％，94．3％，45．5％；65．6％，96．8％，9．4％，两组治愈率及总有效率无显著差异（P〉0．05），不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论聚桂醇作为一种新型硬化剂，在肝肾囊肿硬化治疗中是安全的、有效的，值得在临床推广应用。

丁苯酞注射液治疗急性期心源性脑梗死40例分析

丁苯酞注射液可以通过作用于脑缺血病理的多个环节达到治疗作用,改善缺血性脑卒中患者的预后。大量研究证实丁苯酞增加缺血区脑血流量和缺血区毛细血管数量,减轻脑水肿,减轻神经功能损伤的程度。TCD可以动态检测脑血流动力学改变及DWI对脑水肿检测高度敏感性并能做定量分析,为脑血流及脑水肿的活体研究提供了有力的手段。

心肌淀粉样变性致限制性心肌病1例并文献复习

患者,男,35岁,因无明显诱因反复胸闷、气促、双下肢水肿2年,加重3 d,于2009年9月30日入院。体格检查：皮肤黏膜轻度黄染,颈静脉怒张,两下肺闻及少许湿性啰音。心率92次/min,律不齐,心音低,心前区2/6级收缩期杂音。腹膨隆,移动性浊音阳性,双下肢水肿。心电图提示：异位心率,房颤,不完全右束支阻滞,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群低电压。

下肢深静脉血栓通过多普勒彩超诊断的价值探究

目的:观察和分析采用多普勒彩超对下肢深静脉血栓进行诊断的临床情况。方法:随机择取自2015年02月-2016年02月期间,在市人民医院超声科进行就诊的下肢深静脉血栓疑似患者60例。分别对他们采用常规超声检查以及多普勒彩超检查进行临床诊断,并就两种方法的检查结果进行统计学比较和分析。结果:以病理检查为标准,在检出符合率、阴性预测值、敏感度方面,多普勒彩超(93.33%,42.86%,92.98%)同常规超声检查(81.67%,21.43%,80.70%)之间均存在明显的差异(P<0.05)。在阳性预测值、特异度方面,则无对比差异性(P>0.05)。结论 :下肢深静脉血栓应用多普勒彩超的检出率和准确率高,诊断效果好,临床应用价值高。

高频彩色多普勒超声在甲状腺微小癌诊断中的应用

目的 探讨甲状腺微小癌（ TMC）的高频声像图及彩色多普勒血流特征,评估彩色超声对TMC的诊断价值.方法 对经病理证实的67个甲状腺小肿块高频声像图及彩色多普勒血流特征进行回顾性分析,与病理结果对照.结果 TMC的高频声像图具备多种恶性特征,其中肿块内微小钙化是TMC的重要特征,另外脉冲多普勒（PD）频谱阻力指数（RI）≥0.70及彩色多普勒血流显像（CDFI）的血流分级≥T2级亦具有很好的阳性预告意义.结论

同轴针在超声引导下经会阴自由手前列腺穿刺活检中的应用

目的 探讨将同轴针应用于超声引导下经会阴前列腺穿刺活检(TPB)的可行性、准确性及安全性。方法 选取我院2020年1月至2022年10月初次接受前列腺穿刺活检患者213例,随机分为同轴针组(经会阴同轴针引导取材)和经直肠组(经直肠穿刺架引导取材),术中依据视觉模拟评分(visual analog scale, VAS)评估患者穿刺疼痛程度,比较两组手术时间、VAS评分、阳性检出率及并发症的差异。结果 两组手术时间及VAS评分基本相当,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总检出率分别为57.8%与54.8%,同轴针组检出率高于经直肠组,但差异无统计学意义(P>0.05)。同轴针组总并发症发生率低于经直肠组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 将同轴针应用于超声引导下TPB,可以显著减少并发症,减轻患者术中疼痛,缩短手术时间,值得临床推广应用。