血清血管内皮细胞生长因子、糖类抗原125在胆囊癌中的变化及其意义

【目的】探讨血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)在胆囊癌患者中的变化及其意义。【方法】选取在本院确诊的胆囊癌患者76例作为胆囊癌组、80例胆囊息肉患者作为对照组,检测比较两组患者的血清VEGF、CA125水平,分析不同淋巴结转移、肿瘤分化程度、TNM分期、病灶大小的胆囊癌患者血清VEGF、CA125水平的差异。【结果】胆囊癌组患者的血清VEGF-C、VEGF-D、CA125水平显著高于对照组,且差异均有显著性(P<0.05);不同淋巴结转移、不同TNM分期的胆囊癌组患者的血清VEGFC、VEGF-D水平组间比较差异具有显著性(P<0.05);不同淋巴结转移、不同TNM分期、不同分化程度的胆囊癌组患者的血清CA125水平组间比较差异具有显著性(P<0.05)。【结论】在胆囊癌患者血清中,VEGFC、VEGF-D或者CA125的表达水平均明显上升,同时VEGF-C、VEGF-D或者CA125的表达与胆囊癌患者的临床分期、淋巴结转移等特征有关。

血浆D二聚体及动脉血气分析在诊断急性肺栓塞中的临床意义

目的探讨血浆D二聚体(D-D)及动脉血气分析在诊断急性肺栓塞(APE)中的临床意义。方法以80例APE患者为对象,以80例同期健康体检者为对照组。检测受试者D-D、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2)),分析其诊断APE的效能。结果观察组D-D、PaCO_(2)水平高于对照组,PaO_(2)低于对照组(P<0.05)。D-D诊断APE的AUC、灵敏度、特异度、最大约登指数、最佳截断点分别为0.900(95%CI:0.843~0.942)、87.50%、86.25%、0.738、1.57 mg/L;PaO_(2)诊断APE的AUC、灵敏度、特异度、最大约登指数、最佳截断点分别为0.890(95%CI:0.832~0.935)、86.25%、77.50%、0.638、73.46 mmHg;PaCO_(2)诊断APE的AUC、灵敏度、特异度、最大约登指数、最佳截断点分别为0.850(95%CI:0.785~0.901)、68.75%、88.75%、0.575、38.43 mmHg。联合检测诊断APE的AUC、灵敏度、特异度、最大约登指数、最佳截断点分别为0.987(95%CI:0.955~0.998)、95.00%、97.50%、0.925、0.505。联合检测诊断APE的AUC高于D-D、PaO_(2)、PaCO_(2)单独检测(P<0.05)。结论APE患者体内血液凝固性升高,动脉血气紊乱,检测D-D、PaO_(2)、PaCO_(2)有助于APE的诊断。

血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白、胱抑素C、脂蛋白(a)、同型半胱氨酸联合检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的应用价值

目的研究血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、脂蛋白(a)[LP(a)]联合同型半胱氨酸(Hcy)检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,CHD)诊断中的应用价值。方法选择2018年5月至2019年8月于我院诊治的CHD患者90例,根据冠脉Gensini积分将冠状动脉损伤程度不同的CHD患者分为轻损组(<20分,30例)、中损组(20~40分,30例)、重损组(>40分,30例)。比较三组的一般资料和血清SAA、CRP、CysC、LP(a)、Hcy水平;分析血清SAA、CRP、CysC、LP(a)及Hcy水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。结果轻、中、重损组的血清SAA、CRP、CysC、LP(a)及Hcy水平呈递增趋势,组间比较,差异显著(P<0.01)。经Pearson相关系数分析,患者血清SAA、CRP、CysC、LP(a)及Hcy水平与冠状动脉粥样硬化病变程度呈正相关(P<0.01)。结论血清SAA、CRP、CysC、LP(a)及Hcy水平均与冠状动脉粥样硬化的发生和发展密切相关,其水平与冠状动脉粥样硬化病变程度呈正相关,说明血清SAA、CRP、CysC、LP(a)及Hcy水平联合检测对患者冠状动脉粥样硬化病变的早期诊断、病程进展及预后评估有重要的临床指导价值。

丙泊酚与七氟醚对老年患者腹腔镜下腹部手术围术期细胞免疫功能、血液流变学及认知功能的影响

目的研究丙泊酚与七氟醚对老年患者腹腔镜下腹部手术围术期细胞免疫功能、血液流变学及术后认知功能的影响。方法选取2017年3月至2019年8月在我院行腹腔镜腹部手术治疗的老年患者90例,按随机数字表将患者分为丙泊酚组(n=45)和七氟醚组(n=45)。丙泊酚组静脉输注丙泊酚,七氟醚组吸入吸入用七氟醚。观察并记录两组患者不同时间的细胞免疫功能指标、血液流变学指标及认知功能。结果T2与T3时,两组的WBC、CD8+均升高,LYN、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时,两组的高切全血黏度、血浆黏度、EAI、ESRK均降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2与T3时,两组的MMSE评分均低于T1时,且T2时低于T3时(P<0.05);T2与T3时,七氟醚组的MMSE评分低于丙泊酚组(P<0.05)。结论丙泊酚与七氟醚应用于老年患者腹腔镜腹部手术中,均可造成机体细胞免疫功能下降与血液流变学异常,降低患者的认知功能,但丙泊酚对患者认知功能的影响明显小于七氟醚。

微生物检验对肺部曲霉菌感染的诊断探析

探讨分析微生物检验对肺部曲霉菌感染的诊断价值。方法:研究伊始时间为2020年8月,结束时间为2021年9月,通过电脑程序作用下在该时间段内选择我院接受治疗的肺部曲霉菌感染患者106例作为本次研究的入组成员,对参与本次研究的所有患者进行气管粘膜上痰液的收集工作,并对其实施曲霉菌富集培养,使用三种不同的微生物检验方式对出现该疾病症状的患者进行诊断,观察患者所出现的临床症状,并对最终的监测结果进行相应的分析。结果:从本次研究的最终结果看出,使用半乳甘露聚糖实验(GM试验)所检测得出的患者阳性检测率更高,该方法对于检测出表现为寄生性肺曲霉菌以及侵袭性肺曲霉菌患者的比例分别为72.29%、78.26%,同时使用(1,3)-β-D葡聚糖实验(G试验)检测上述指标所表现出的检出率为61.45%、65.22%;上述两种检测方式最终所得到结果均高于使用痰液培养方式进行标本检测的结果,具有更高的临床使用价值。同时对于患有寄生性肺曲霉菌的患者而言,所呈现出的主要特征为咳血;侵袭性肺曲霉菌患者所呈现的主要临床症状为咳嗽。在临床治疗的过程中通常使用手术治疗,并通过相应抗真菌药物对患者实施辅助治疗。结论:对于肺部受到曲霉菌感染的患者来说,对其通过微生物检验以及临床诊断的方式进行相应的研究,能够有效提高肺曲霉菌的检出率,并且能够让患者该疾病症状的患者在更早时间段内容得到及时的治疗,并为临床治疗的具体内容提供了更加准确的依据,让患者能够在更短时间内恢复健康,是一种值得临床实际推广与使用的方式。