同时测定人血浆中甲砜霉素和前药甲砜霉素甘氨酸酯浓度及其药代动力学研究

目的:建立一种简单、灵敏同时测定人血浆中甲砜霉素(TAP)及其前药甲砜霉素甘氨酸酯(TG)的高效液相色谱法。方法:24名健康志愿者随机分为三组,分别静脉滴注低(0.5g)、中(1.0g)、高(1.5g)三个剂量的注射用盐酸甲砜霉素甘氨酸酯;采用乙酸乙酯萃取法处理血浆,色谱柱为Hypersil ODS2(5μm,4.6mm×200mm大连,依利特),流动相为乙腈-水(0.003mol/L四丁基溴化铵与0.056mol/L乙酸铵)=13∶87(pH=6.6),流速为1mL/min,检测波长为224nm。结果:血浆中TAP和TG标准曲线线性范围均为0.78～100μg/mL,高、中、低(0.78、6.25、100μg/mL)三种浓度的日间和日内变异均小于15.0%,血浆经室温4h或者-70℃冷冻放置,冻融两次均显示TAP稳定性较好。结论:该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于TAP和TG的药代动力学研究。

亚胺培南西司他丁钠与美罗培南治疗重症细菌感染的对比研究

目的:研究亚胺培南西司他丁钠与美罗培南治疗重症细菌感染的效果。方法:选取2017年3月—2020年11月鲁山县人民医院收治的86例重症细菌感染患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和实验组,每组各43例。对照组予以美罗培南治疗,实验组予以亚胺培南西司他丁钠治疗。对比两组患者疗效、恢复相关时间、病原菌清除率、不良反应发生率及治疗前、治疗2个疗程后血清炎性因子[白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:实验组总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.441,P<0.05);实验组入住ICU时间、白细胞计数恢复正常时间、发热消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=3.429、2.273、3.240,P<0.05);实验组病原菌清除率为90.70%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.957,P<0.05);治疗2个疗程后,实验组血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=12.437、9.113,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.001,P>0.05)。结论:与美罗培南相比,亚胺培南西司他丁钠应用于重症细菌感染患者临床治疗中,可提高疗效和病原菌清除率,减少临床症状恢复时间,减轻炎性反应发生情况,且不良反应发生率低。

雷珠单抗致锥体外系反应并文献复习

雷珠单抗注射液是重组人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体,能抑制VEGF-A受体从而阻断眼底新生血管生成,这正是其用于治疗湿性(新生血管性)年龄相关性黄斑变性(AMD)的关键因素[1]。目前,雷珠单抗已在各大眼底病指南中作为眼底新生血管性疾病的推荐用药[2]。