扫描式葡萄糖监测联合个体化医学营养对妊娠糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的研究个体化医学营养与扫描式葡萄糖监测(FGM)联合对妊娠糖尿病(GDM)患者糖脂代谢的影响。方法选取2019年5月至2020年5月鲁山县妇幼保健院收治的94例GDM患者。采用随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组47例。给予对照组患者常规血糖监测及饮食指导,给予研究组患者FGM联合个体化医学营养。比较两组干预前、入院待产时糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。随访至妊娠结束,比较两组妊娠结局。结果入院待产时,两组HbAlc、FPG、2 h FBG、TC、TG水平均降低,研究组HbAlc、FPG、2 h FBG、TC、TG水平较对照组低(P<0.05)。入院待产时,两组HOMA-β升高,研究组HOMA-β高于对照组(P<0.05);入院待产时,两组HOMA-IR均降低,研究组HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。研究组胎儿宫内窘迫、早产、新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖的发生率均较对照组低(P<0.05)。结论FGM联合个体化医学营养能进一步改善GDM患者的糖脂代谢情况和胰岛功能指标,从而改善妊娠结局。