三黄散外敷治疗犬伤伤口感染肿痛的临床效果

目的探讨三黄散外敷治疗犬伤伤口感染肿痛的临床效果。方法选取2018年10月—2020年10月于鲤城区江南医院犬伤门诊就诊的66例犬伤患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组按规范进行常规伤口处置并口服抗生素治疗,每日3次,连续用药2周;治疗组在对照组基础上外敷三黄散,隔日1次,共治疗7次。比较两组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、视觉模拟评分(VAS)、伤口肿胀程度、创面面积及治疗后细菌培养转阴率、创面愈合时间、临床疗效。结果犬咬伤感染伤口细菌培养发现主要以未分类的革兰氏阴性杆菌和厌氧菌(混合感染时出现)、金黄色葡萄球菌、链球菌属、犬属巴斯菌、奈瑟菌属、腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。治疗组治疗后细菌培养转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CRP、WBC、ESR水平及VAS评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组伤口肿胀程度及创面面积均小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后总有效率、愈显率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄散外敷对犬咬伤伤口为多成分、多环节、多靶点的治疗,能消肿止痛,促进创面愈合,缩短治疗时间,简便效廉,值得临床推广。