护理干预对肝硬化腹水患者预后的影响

目的探讨护理干预对肝硬化腹水患者预后的影响。方法将34例肝硬化腹水患者随机分成2组,干预组与对照组,每组17例。对照组患者采取常规护理,干预组在对照组的基础上的进行护理干预,比较2组患者并发症的发生率。结果干预组患者发生褥疮2例,肝性脑病1例,上消化道出血1例,总并发症发生率为23.5%(4/17);对照组褥疮3例,肝性脑病3例,上消化道出血2例,总并发症发生率为47.1%(8/17),对照组的并发症发生率明显高于干预组,差异有统计学意义(χ2=4.7214,P<0.01)。结论护理干预可明显降低肝硬化腹水患者并发症的发生率。

不同按压方式对静脉采血后不良反应发生率的影响

目的探讨不同按压方式对静脉采血后不良反应发生率的影响,为静脉采血选择最佳的按压方式。方法随机将进行治疗并进行静脉采血的32例患者均分成观察组与对照组(n=16),对照组在静脉采血后采取屈肘棉签平行按压,观察组采取胳膊平直,棉签平行按压,2组患者都按压5分钟,比较2组患者出血、疼痛及淤血等不良反应发生率。结果观察组有1例(6.25%)出现出血,2例(12.50%)出现疼痛,0例出现淤血,不良反应发生率为3例(18.75%)。对照组有3例(18.75%)出现出血,3例(18.75%)出现疼痛,2例(12.50%)出现淤血,不良反应发生率为8例(50.00%),观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.7834,P<0.05)。结论胳膊平直棉签平行按压可减少静脉采血后出血、疼痛、淤血等不良反应的发生率,可在临床中推广应用。

微波联合聚甲酚磺醛栓治疗慢性重度宫颈炎临床疗效观察

目的探讨微波联合聚甲酚磺醛栓治疗慢性重度宫颈炎的临床疗效。方法将48例慢性重度宫颈炎患者随机均分为治疗组与对照组(n=24)。对照组单独采取微波治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用聚甲酚磺醛栓进行治疗,治疗1个月后复查,比较2组患者的临床疗效。同时对2组患者进行1年的随访,比较2组患者的复发率。结果治疗组痊愈率为58.33%(14/24),总有效率为100.00%(24/24);对照组的痊愈率为16.67%(4/24),总有效率为75.00%(18/24),治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.3421,P<0.05)。所有患者都完成随访,治疗组复发率为16.67%(4/24),对照组的复发率为33.33%(8/24),治疗组的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.3421,P<0.05)。结论微波联合聚甲酚磺醛栓治疗慢性重度宫颈炎临床疗效明显,复发率低,可在临床中推广应用。

不同分娩方式对产后盆底功能影响

目的探讨不同分娩方式对产后盆底功能影响。方法回顾性分析108例产妇的临床资料,根据分娩方式将108例产妇分成2组,剖宫产组及阴道顺产组,每组54例。比较不同分娩方式对患者产后盆底功能影响。结果阴道顺产组产后6~8周压力性尿失禁（SUI）的患病率为18.51%（10/54）,盆底脏器脱垂（POP）的患病率为75.93%（41/54）,剖宫产组产后6~8周SUI的患病率为3.70%（2/54）,POP的患病率为40.74%（22/54）,阴道顺产组产后6~8周的SUI的患病率、POP的患病率明显高于剖宫产组,差异有统计学意义（P〈0.01）。阴道顺产组产后16~20周SUI的患病率为7.41%（4/54）,POP的患病率为64.81%（35/54）,剖宫产组产后16~20周SUI的患病率为1.85%（1/54）,POP的患病率为53.70%（29/54）,阴道顺产组产后16~20周SUI的患病率及POP患病率与剖宫产组比较,差异无统计学意义。结论剖宫产可降低产后早期POP及SUI的发生率,但对于远期影响仍然有待进一步观察。

腹股沟疝传统修补术、无张力修补术临床疗效比较

目的比较腹股沟疝传统修补术、无张力修补术临床疗效。方法将82例腹股沟疝患者按照术式分为传统修补术组(n=40)与无张力修补术组(n=42),比较2组手术时间、住院时间、开始进食时间、下床活动时间及并发症发生率。结果 (1)无张力修补术组手术时间为(32.27±4.30)min、住院时间为(4.56±0.41)d、开始进食时间为(10.38±1.38)h、下床活动时间为(2.28±1.08)h;传统修补术组的手术时间为(74.33±10.97)min、住院时间为(7.17±0.59)d、开始进食时间为(17.59±2.11)h、下床活动时间为(4.44±1.07)h,无张力修补术组手术时间、住院时间、开始进食时间、下床活动时间均显著小于传统修补术组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)传统修补术组术后并发症发生率为32.50%(13/40),无张力修补术组术后并发症发生率为9.52%(4/42),传统修补术组术后并发症发生率显著低于无张力修补术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统修补术相比,无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效更佳,且术后并发症发生率低。

严重胰腺外伤的外科治疗

胰腺外伤死亡率约 2 0 % ,合并十二指肠破裂者更高 ,常引起严重并发症 ,治疗十分困难。本文报告 2 1例严重胰外伤的治疗方法 。

经麦氏点横切口与传统麦氏切口阑尾切除的临床对比研究

目的探讨经麦氏点横切口与传统麦氏点阑尾切除治疗阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析进行治疗的42例阑尾炎患者的临床资料,根据手术方式将42例患者均分为横切口组与麦氏切口组(n=21),比较2组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及瘢痕长度。结果横切口组的手术时间为(24.5±2.5)min,麦氏切口组的手术时间为(28.4±2.4)min,横切口组的术中出血量为(100.5±32.5)m L,麦氏切口组的术中出血量为(138.6±42.7)m L,横切口组的排气时间为(16.5±2.7)h,麦氏切口组的排气时间为(20.6±2.8)h,横切口组的住院时间为(6.4±2.1)d,麦氏切口组的住院时间为(8.9±2.3)d,横切口组的瘢痕宽度为(1.2±0.3)mm,麦氏切口组的瘢痕宽度为(4.3±1.6)mm,横切口组的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、瘢痕宽度都显著低于麦氏切口组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经麦氏点横切口阑尾切术治疗阑尾炎具有手术时间短,术中创伤小,术后恢复快等特点,可在临床中推广应用。

乳腺导管扩张病40例分析

乳腺导管扩张病亦称细胞性乳腺炎,由Ewing于1925年首先提出.随着病理检查的普遍开展,发现的病例有增多趋势.本病在临床上与其他乳房疾病,尤其是乳癌较难区别,易导致误诊误治.我院自1992年5月至2003年5月手术治疗并经病理证实本病40例.