基因重组人粒细胞集落刺激因子在肿瘤大剂量联合化疗中临床疗效观察

本组共 6 0例 ,均行自身对照 ,第 1次化疗周期为对照组 ,第 2次化疗周期为治疗组 ,治疗组在化疗结束后的第 4 8h开始应用rhG -CSF 75 μg皮下注射 ,连用 7～ 10d ,根据白细胞下降情况 ,适当调整rhG -CSF用药量。观察应用rhG -CSF后发现白细胞的最低值对照组显著低于治疗组 (P <0 0 1) ,且应用rhG -CSF后有6 3 3%的患者 ,白细胞总数未降至 4 0× 10 9/L以下 ,而对照组有 93 3%的患者白细胞低于正常值 (P <0 0 1)。化疗后白细胞降低恢复至正常水平以上所需时间 ,治疗周期 (10 9d)明显短于对照周期 (2 2 3d ,P <0 0 5 ) ,能明显缩短化疗周期。对照组患者的感染率 (5 6 6 % )显著高于治疗组 (2 8 3% ) ,能明显减少感染率 ,有明显的预防和治疗作用 ,支持肿瘤大剂量联合化疗的顺利进行。

羟基喜树碱5-氟脲嘧啶丝裂霉素联合治疗胃肠恶性肿瘤的疗效观察

目的 用MF +HCPT方案取代传统的FAM方案进行化疗 ,临床统计表明 ,2者疗效相近 ,前者副作用明显减少。适用于有阿霉素慎用或禁用指证的患者。方法 入选 2 6例病例 ,分 2组分别使用 2种方案 ,每组 13例。MF +HCPT方案 :HCPT 10mg/m2 ,第 1～ 5d静点 ;MMC 10mg/m2 ,第 1、8d静推 ;5 -FU 30 0mg/m2 ,第 2～ 6d静点。FAM方案 :ADM 2 0mg/m2 ,第 1、8d静推 ;MMC 10mg/m2 ,第 1d静推 ;5 -FU 30 0mg/m2 ,第 2～ 6d静点。比较 2种方案的毒副作用及治疗有效率。结果 经统计学处理 ,2种方案常见毒副作用P <0 0 5 ,具有明显差异 ;疗效 (CR +PR)比较 ,P >0 0 5 ,无明显差异。结论 MF +HCPT方案同FAM方案治疗效果相近 ,毒副作用却明显减少 ,值得临床进一步应用。

胸腔闭式引流注入顺铂治疗癌性胸水(附40例疗效观察)

1997- 10～ 2 0 0 2 - 0 6间 ,我院应用胸腔套管插管法闭式引流、胸腔内注入顺铂 ,治疗恶性胸腔积液4 0例。所有病例均经组织学或细胞学检查证实为癌性胸水 ,4 0例均为单侧胸腔积液。Kanrofsly评分 5 0～ 80分 (平均 6 0分 ) ,确诊为癌性胸腔积液到开始治疗的中位时间为 1周。结果 ,完全缓解 13例 (33% ) ,部分缓解2 3例 (5 7% ) ,无变化 4例 (10 % ) ,总有效率 90 %。副作用 :消化道反应在Ⅰ～Ⅱ级 ,骨髓抑制Ⅰ级 ,余无疼痛、发热、休克、气胸等不良反应。