多层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用研究

目的 初步探讨多层螺旋CT(简称MSCT)冠状动脉成像技术的临床应用价值。方法 对 3 0例临床疑诊为冠心病的患者进行八层螺旋CT冠状动脉成像检查 ,利用回顾性心电门控技术 ,0 5S螺旋扫描 ,静脉注射对比剂方法。将图象传送到SUN4 0图象工作站 ,运用CardIQSnapshot软件 ,多扇区重建技术 ,进行左、右冠状动脉及分支的二维曲面重建 ( 2D)、最大密度投影 (MIP)、容积再现 (VR)重建和血管仿真内窥镜 ,检查结果与导管法冠状动脉造影对照。结果 3 0例病人的冠状动脉成像 ,能够满足影像学评价的左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉及其分支分别为 2 9例 ,2 6例 ,19例 ,15例 ,分别占96 7% ,86 7% ,63 3 % ,5 0 0 %。结论 多层螺旋CT冠状动脉成像能够较好地显示冠状动脉及其主要分支 ,能够满足管腔评价 ,可作为冠心病的初步诊断和介入治疗的筛选及冠状动脉术后评价。

多层螺旋CT三维及多平面重建在跟骨骨折中的诊断价值

目的探讨跟骨骨折的多层螺旋CT三维及多平面重建表现及其诊断价值。方法回顾性分析近1年来26例跟骨骨折的多层螺旋CT三维重建及多平面重建的表现、CT分型,帮助临床选择适合的治疗方案。结果多层螺旋CT能清楚显示各型跟骨骨折,明确骨折线的走行、骨折片的数目,距下关节面损伤情况及关节腔内骨折片数目、位置,以及足跟部肌腱和软组织均可清楚显示。结论跟骨骨折的多层螺旋CT三维重建及多平重建能准确的对跟骨骨折进行分型,帮助临床选择最适合的治疗方案。

脑肿瘤多层螺旋CT灌注成像技术的临床应用价值

目的 初步探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在脑肿瘤诊断与鉴别诊断的临床应用价值。方法 测量 2 0例脑肿瘤 ,其中脑膜瘤 6例 ,胶质瘤 7例 ,垂体瘤 4例 ,转移瘤 3例 ,采用GElightspeed 8slice多层螺旋CT机行脑部平扫以确定脑肿瘤中心层面 ,采用电影模式 (16帧 /s) ,5mm层厚 /4层 ,12 0kV ,2 0 0mA ,使用高压注射器 ,经肘静脉注射非离子型造影剂 5 0ml(3 0 0mgI/ml) ,速率 3 5ml/s ,延迟 5s,数据采集 45s。在SUAW 4 0工作站使用Perfusion(GE)软件包 (去卷积算法 )处理数据。结果 脑肿瘤的CBF、PS值显著增加 ,临床价值最大 ,PS图有助于肿瘤瘤体真正范围的确定 ,CBV值有一定增加 ,MTT值仅转移瘤有明显加快 ,其临床价值不大 ,尚有待于进一步研究。灌注参数有助于不同脑肿瘤间的鉴别诊断。结论 MSCT灌注成像对脑肿瘤的诊断与鉴别诊断及预后与治疗效果可提供很有价值的信息。有广阔的临床应用前景。

CT灌注成像在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

目的:探讨CT灌注成像在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:86名受检者行肝血流的CT灌注扫描,其中良性肿瘤组25例,恶性肿瘤组56例,正常组5例。应用去卷积算法模式计算相应病变区域的BF、BV、MTT、PS、HPI和HAP。根据不同肿瘤的相关参数图来评价良恶性肿瘤血流动力学状态。结果:56例肝脏恶性肿瘤患者HPI、BF及HAP明显高于良性及正常组,而MTT却明显降低;BV和PS值与良性及正常组无显著差异。结论:灌注参数HPI、BF、MTT和HAP可有效地评价肝脏肿瘤的血流状态,在肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断中有重要的价值。

颅内脉络膜裂囊肿的MRI诊断

目的探讨颅内脉络膜裂囊肿的MR影像学表现及其诊断价值。方法对18例脉络膜裂囊肿的MR影像学特征进行回顾性分析,对MR影像与临床表现之间的关系进行讨论。结果18例病灶均位于脉络膜裂内,表现为界线清楚的囊性病变,囊壁及其周围无软组织信号,内部信号均匀且在各个序列上均与脑脊液信号一致,平均大小为0.8cm×1.0cm×1.5cm,病灶周围均无水肿。6例行钆喷替酸葡胺(Gd-DTPA)增强扫描后均未见病灶强化。结论颅内脉络膜裂囊肿是一种良性的先天性发育异常,通常与临床表现无关。由于脉络膜裂囊肿发生位置特殊,横轴面扫描易误诊为脑内病变,MR冠状面及矢状面扫描可作出明确诊断且能与其他囊性病变相鉴别。

MR弥散加权成像对急性缺血性脑血管病的诊断价值

目的 :讨论磁共振弥散加权成像 (DWI)对急性脑缺血的诊断价值。方法 :30例脑缺血患者行MRDWI检查及常规序列检查 ,其中急性和非急性脑缺血各 15例 ,计算两组缺血病灶的ADC值 ,并进行组间比较。结果 :急性脑缺血组的ADC值平均为 0 .4 7× 10 -3 mm2 /s,ADC图可见异常拟合低信号病灶 ;非急性组的ADC值为 1.38× 10 -3 mm2 /s。两组的ADC值差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :弥散加权成像对急性脑缺血能较早和较为敏感做出诊断 。

脑血管病继发癫痫66例临床研究

目的:探讨脑血管病与继发性癫痫的关系。方法:对66例脑血管病继发性癫痫作总结分析。结果:早期型癫痫43例,迟发型癫痫23例。病变部位多侵及脑叶(47/66),癫痫以全面发作居多,治疗效果佳。结论:脑血管病是继发性癫痫的重要原因之一,早期型癫痫多不需长期服抗癫痫药,迟发型癫痫多需长期服抗癫痫药,脑血管病急性期癫痫发作组患者死亡率明显高于非癫痫组,癫痫持续状态提示患者病情危重、预后不良。

磁共振全身弥散成像技术及其在肿瘤诊断中的价值

本文章对核磁共振全身弥散加权成像技术（WB-DWI）的相关概念、技术原理作了介绍,重点论述MR全身弥散加权成像术在肿瘤疾病的应用及MR全身弥散加权成技术在恶性肿瘤全身转移评估中的应用价值,磁共振全身弥散加权成像能提供细胞水平的定性和定量信息,反映肿瘤细胞构成及细胞膜完整性的变化,尤其是近几年发展的磁共振全身弥散加权成像技术,在诊断全身肿瘤原发灶,筛查全身肿瘤转移灶方面具有一定的优势,本文就其在肿瘤筛查、肿瘤特征描述、肿瘤良恶性鉴别等方面的作用予以综述.并提出存在的问题和今后的研究方向.