低分子肝素钙对妇科腹腔镜术后深静脉血栓的预防效果观察

目的探讨低分子肝素钙抗凝对妇科腹腔镜术后深静脉血栓的预防效果。方法选取66例行腹腔镜术的患者,按随机法分为对照组和观察组,各33例,对照组不使用抗凝药物,观察组给予低分子肝素钙抗凝,用药期为7 d,比较治疗前后的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、血流速度及深静脉血栓(DVT)发生率。结果两组术前的D-D、纤维蛋白原(FIB)和PT比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后观察组的D-D、FIB和DVT发生率均明显低于对照组,PT和血流速度均明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜术后患者给予低分子肝素钙能够有效降低术后深静脉血栓的发生率,改善其血流状态。

固冲汤加减联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果分析

目的探讨固冲汤加减联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法将鹤壁市京立医院2015年5月至2016年5月收治的58例功能性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组,各29例。对照组采用米非司酮治疗,治疗组采用固冲汤加减联合米非司酮治疗,治疗时间均为90 d,比较两组的治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论固冲汤加减联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果显著,不良反应少。

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的疗效及对子宫血流动力学的影响

目的 :探讨左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的疗效及对子宫血流动力学的影响。方法 :按随机数字表法将我院2014年5月-2016年5月妇科门诊收治的89例子宫腺肌症患者分为对照组44例和研究组45例。对照组给予口服米非司酮片(10 mg,qd)治疗,研究组采用左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗。统计两组临床总有效率,分别于治疗前(T0)、治疗后1个月(T1)、3个月(T2)和6个月(T3)检测两组患者子宫血流动力学的相关指标。结果:研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);与T0和T1比较,两组患者T2和T3时收缩期血流速度峰值(PSV)和舒张末期流速(EDV)水平明显下降,而阻力指数(RI)水平显著升高,且研究组T2和T3时PSV、EDV、RI水平改善情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的临床疗效显著,改善了子宫血流动力学指标,值得在临床上推广应用。

腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合醋酸亮丙瑞林缓释微球对子宫腺肌病患者术后子宫体积及月经量的影响

目的:探讨腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合醋酸亮丙瑞林缓释微球对子宫腺肌病患者术后子宫体积及月经量的影响。方法:选取鹤壁京立医院83例子宫腺肌病患者,按照随机数字表法分组,对照组41例予以单一腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术治疗,观察组42例实施腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术+醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗,观察比较两组治疗3个月后子宫体积、月经量及性激素各指标[黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)]变化情况,并统计两组痛经程度(VAS)评分。结果:治疗3个月后观察组子宫体积及月经量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后血清LH、FSH、E2水平均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术与药物醋酸亮丙瑞林缓释微球联合应用于子宫腺肌病患者,效果较佳,可改善经量及痛经程度,缩小子宫体积,改善性激素水平。

经阴式瘢痕妊娠病灶切除术与子宫动脉灌注栓塞术治疗瘢痕妊娠的疗效比较

目的比较经阴式瘢痕妊娠病灶切除术与子宫动脉灌注栓塞术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法将40例瘢痕妊娠患者按手术方法的不同分为切除术组和栓塞术组,每组20例。切除术组行经阴式瘢痕妊娠病灶切除术,栓塞术组行子宫动脉灌注栓塞术。观察2组手术相关指标(术中出血量和手术时间、血清β-HCG恢复时间、月经恢复时间)、住院时间及术前、术后3个月后性功能评分。结果切除术组术中出血量较栓塞术组多,手术时间较栓塞术组长,血HCG恢复时间、月经恢复时间及住院时间均较栓塞术组短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后3个月性欲、性唤起、性生活频率、性高潮、性满意度、性交痛评分均高于术前,切除术组术后3个月性欲、性唤起、性生活频率、性高潮、性满意度、性交痛评分均高于栓塞术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与子宫动脉灌注栓塞术相比,经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠的效果更佳。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术双极电凝和缝合行创面止血对卵巢功能的影响分析

目的分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术中实施双极电凝和缝合创面止血对卵巢功能的影响。方法将接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术的84例卵巢良性囊肿患者根据创面止血方法不同分为电凝组和缝合组,每组42例。术前及术后3个月和6个月分别比较2组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和基础窦卵泡数(AFC)水平。结果 2组术前卵巢功能各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后3个月和6个月LH与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。电凝组术后3个月和6个月FSH水平与术前比较明显升高、E2与AFC的水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。缝合组术后3个月和6个月FSH水平与术前比较有所升高、E2与AFC的水平均有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月内,电凝组发生卵巢储备功能减退率高于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合止血对卵巢功能均有一定影响,但缝合法相对影响较小。