红花酒精溶液结合皮肤专项护理对脑卒中偏瘫患者预后及压疮的影响

目的探讨红花酒精溶液结合皮肤专项护理对脑卒中偏瘫患者预后及压疮的影响。方法将我科收治的182例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为对照组和观察组各91例,对照组给予皮肤专项护理预防压疮,观察组在对照组基础上联合红花酒精溶液局部涂擦,观察两组压疮发生情况及神经功能改善情况。结果观察组压疮发生率2.19%低于对照组的12.09%,观察组神经功能缺损程度评分治疗前后差值(15.47±6.12)分高于对照组的(11.83±5.76)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论红花酒精溶液结合皮肤专项护理可降低脑卒中偏瘫患者压疮发生风险,改善患者预后。

快速康复护理在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用研究

目的探讨快速康复护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果。方法选择2015年4月至2017年11月该院收治的64例接受腹腔结直肠癌根治术的患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组32例,观察组应用快速康复护理措施进行围手术期护理及健康教育,对照组按照结直肠癌手术的常规护理措施进行干预,对2组患者围手术期情况进行比较。结果观察组术后放置胃管、尿管时间较对照组明显缩短,术后肛门排气时间、术后下床首次活动时间和术后初次进食时间较对照组明显提前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后2、24h及首次下床时疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后住院时间较对照组明显缩短,住院费用较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜结肠癌根治术患者中实施快速康复护理,在不增加手术风险前提下,可促进患者早日康复,减轻术后疼痛,缩短住院时间,降低住院费用。

补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)患者49例

目的探究补阳还五汤在气虚血瘀型急性缺血性脑卒中患者治疗中的应用价值。方法选取急性缺血性脑卒中患者98例,均经中医辨证为气虚血瘀型,随机分为两组,对照组接受常规方法治疗,实验组联合补阳还五汤治疗,对比两组疗效差异。结果治疗后实验组中医证候评分、神经功能缺损评分降低程度优于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率为91.84%,明显高于对照组的73.47,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)可以有效改善患者神经功能,缓解临床症状,提高生活质量,值得临床进一步推广应用。

协同护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺复中的应用体会

目的：探讨谢彤彤护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复中的应用效果.方法：选取我院于2013年2月～2014年4月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者120例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组患者给予协同护理,对照组患者给予常规护理.比较2组患者的肺功能康复情况和自我护理行为评分.结果：经过不同方式的护理之后,观察组患者的肺功能康复情况和自我护理行为评分均优于对照组,比较结果具有显著差异性（P＜0.05）.结论：协同护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复中具有良好的应用效果,值得推广使用.

中西医结合治疗交感型颈椎病60例

本文采用中西医结合治疗交感型颈椎病60例,探讨标本兼治本病的方法,疗效明显,总有效率95%。

中西医结合治疗膝关节积液120例

本文采用中药薰洗结合西药局部封闭治疗膝关节积液120例,标本兼治,疗效明显,总有效率95.8%。

阵发性睡眠性血红蛋白尿中医治疗体会

阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种红细胞内在缺陷所引起的慢性溶血性贫血,可伴有与睡眠有关的间歇性血红蛋白尿发作和全血细胞减少症,目前尚无特殊疗法。笔者以中医理论为基础,自拟中药方剂治疗本病8倒,收到一定疗效。

虫草素通过调控Dickkopf相关蛋白/β-catenin信号通路诱导自噬和凋亡抑制弥漫大B细胞淋巴瘤

目的:探究虫草素是否通过Dickkopf相关蛋白1(Dkk1)/β-catenin信号诱导自噬和凋亡抑制弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。方法:选择DLBCL SU-DHL-4细胞进行研究。MTT法检测细胞活性,用不同浓度虫草素处理DLBCL SU-DHL-4细胞,分为对照组和虫草素20、40、80μg/mL组。si-DDK1转染SU-DHL-4细胞,分为对照组、虫草素80μg/mL组和虫草素80μg/mL+si-DDK1组。流式细胞术检测细胞凋亡率,免疫荧光细胞化学检测微管相关蛋白轻链3(LC3)阳性细胞量,免疫印迹检测cleaved caspase-8、cleaved caspase-3、cleaved caspase-9、cleaved多腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP1)、becline-1、自噬相关蛋白7(Atg7)、LC3Ⅱ,DDK-1和β-catenin蛋白相对表达量。结果:与对照组相比,经虫草素40、80μg/mL干预后,SU-DHL-4细胞凋亡率升高,LC3+阳性表达量显著增加,cleaved caspase-8、cleaved caspase-3、cleaved caspase-9、cleaved PARP1、becline-1、ATG7、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和DDK-1蛋白相对表达量均上调,而β-catenin蛋白相对表达量下调。与虫草素80μg/mL组相比,在虫草素80μg/mL+si-DDK1组中DDK-1蛋白相对表达量下调,而β-catenin蛋白相对表达量上调;同时SU-DHL-4细胞凋亡率降低,LC3+阳性表达量显著降低,cleaved caspase-8、cleaved caspase-3、cleaved caspase-9、cleaved PARP1、becline-1、ATG7和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白相对表达量均下调。结论:虫草素可通过调控Dkk1/β-catenin信号诱导自噬和凋亡来抑制DLBCL。

通络涤痰方辅治脑梗死恢复早期对神经功能及脑血流状态的影响

目的:观察通络涤痰方辅治脑梗死恢复早期对神经功能及脑血流状态的影响。方法:90例按照随机数字表法分为常规组和通络组各45例,两组均给予常规治疗,通络组加用通络涤痰方治疗。结果:两组治疗后末神经功能缺损量表(NFDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分水平均降低,且通络组低于常规组(P<0.05)。两组治疗后最大峰值流速(Vs)、脑血管储备功能(CVR)水平均升高,且通络组高于常规组(P<0.05)。两组血管阻力指数(RI)、搏动指数(PI)水平均降低,通络组低于常规组(P<0.05)。两组治疗后末脉压水平均降低,且通络组低于常规组(P<0.05)。两组治疗后大动脉弹性指数(C1)、小动脉弹性指数(C2)水平均升高,且通络组高于常规组(P<0.05)。结论:通络涤痰方辅治脑梗死恢复早期可提高疗效。

益气消痞方联合瑞巴派特片治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察益气消痞方联合瑞巴派特片治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的效果。方法:102例随机分为西药组和汤剂组各51例。两组均给予西药治疗,汤剂组加用益气消痞方治疗。结果:两组治疗后胃脘胀满、疲倦乏力、纳呆、四肢不温评分水平均降低且汤剂组低于西药组(P<0.05),两组治疗后胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)水平均升高且汤剂组高于西药组(P<0.05),两组治疗后胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGII)水平均升高且汤剂组高于西药组(P<0.05),两组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平均升高且汤剂组高于西药组,两组丙二醛(MDA)水平均降低且汤剂组低于西药组(P<0.05)。结论:益气消痞方联合瑞巴派特片治疗CAG效果较好。

复方仙灵脾注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤作用的实验研究

目的 :探讨复方仙灵脾注射液 (FFXLPI)对脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :采用大鼠全脑缺血再灌注损伤模型 ,观察脑缺血前后血浆NO、ET和脑组织钙及含水量的变化。结果 :脑缺血再灌注期血浆NO、ET和脑组织钙及含水量显著升高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1 ) ,使用复方仙灵脾注射液后 ,血浆NO、ET和脑组织钙及含水量明显降低。结论 :FFXLPI对脑缺血再灌注损伤确有保护作用。

芪苈强心胶囊联合通络膏方对慢性心力衰竭患者心功能及心室重构的影响

目的观察芪苈强心胶囊联合通络膏方对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及心室重构的影响。方法选取2011年3月—2015年3月鹤壁市人民医院及鹤壁市中医院收治CHF患者82例进行观察,按随机数字表法分为2组,每组41例。对照组给予基础治疗及西药抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊联合通络膏方治疗,6个月后对比2组心功能疗效、主要症候评分、6 min步行距离（6MWT）、血清N末端脑钠肽前体（NTproBNP）水平及左室射血分数（LVEF）、左室舒张期末内径（LVEDd）、每搏输出量（SV）、心脏指数（CI）等心脏超声指标。结果观察组心功能疗效显效率为29.79%,优于对照组的17.02%（χ^2=6.68,P=0.01）,观察组心悸、气短、乏力、下肢水肿等主要症候评分均低于对照组,差异均有统计学意义（t=4.84、2.03、3.02、3.28,P〈0.05）,观察组6MWT、LVEF、SV、CI均高于对照组,NT-proBNP、LVEDd均低于对照组,差异均有统计学意义（t=5.13、5.67、2.36、5.03、8.75、4.02,P〈0.05）。2组不良反应均主要为男性乳腺增生、电解质紊乱,差异无统计学意义（χ^2=0.35、0.35,P〉0.05）。结论芪苈强心胶囊联合通络膏方可在规范化抗心力衰竭治疗基础上,进一步抑制或逆转心室重构,提高运动耐力,抑制心力衰竭进展,改善心功能,疗效确切,值得临床推广应用。

“项八针”联合改良关节松动术对神经根型颈椎病患者颈痛及生活质量的影响

目的探讨“项八针”联合改良关节松动术对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者颈痛及生活质量的改善效果。方法自2016年3月-2019年3月共纳入90例CSR患者,采用随机数字表法均分为三组:A组30例,采用改良关节松动术治疗;B组30例,采用“项八针”治疗;C组30例,采用“项八针”联合改良关节松动术治疗。三组患者治疗前后,分别采用简明健康状况调查量表(SF-36)调查其生活质量;采用简化McGill疼痛量表(SF-MPQ)评价其疼痛改善情况,包括疼痛评级指数(PRI)、视觉模拟评定法(VAS)以及现在疼痛状况(PPI);采用颈椎功能障碍指数量表(NDI)评价其颈椎功能障碍改善情况。结果与治疗前相比,三组患者治疗后的SF-36评分均显著提高,但C组>A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后的SF-MPQ量表中PRI、VAS和PPI评分均显著降低,且C组显著低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的NDI指数均显著下降,但C组显著低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“项八针”与改良关节松动术治疗CSR均可取得较好疗效,但两者联合治疗对患者颈痛、颈椎功能及生活质量的改善效果要优于单一疗法。

针刺面瘫患者足三里穴引起的面部肌肉抽动现象探析

临床中对“气至而有效”的循经感传关注较多,而对气至之后的治疗感应关注较少。针刺部分面瘫患者足三里穴时感传线并不明显,而患侧面部肌肉出现了抽动现象,这种现象即为治疗感应(“首尾分离”现象或“浮越外溢”反应)。其发生机制尚不十分清楚,可能与患者的身体状态、疾病种类、病变部位、穴位特异性及针刺手法等因素有相关性,体现了腧穴、经络的动态性及循经感传的趋病性、多样性。

护理风险管理对内科老年患者静脉留置针应用及护理质量的影响

目的探讨护理风险管理对内科老年患者静脉留置针应用及护理质量的影响。方法将我科实施护理风险管理前1年内住院病房收治的采用静脉留置针静脉输液的176例老年患者设为对照组,实施后1年内收治的217例设为观察组,对比两组患者静脉留置针相关护理风险发生情况及护理质量。结果观察组留置针脱管、堵塞、回血凝聚、皮下血肿、液体渗漏、静脉炎等护理风险发生率均低于对照组,观察组护理质量评分(6.41±1.18)分高于对照组的(5.24±1.31)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理可明显降低内科老年患者静脉留置针应用风险,改善护理质量。

银甲丸联合抗生素治疗湿热淤结型慢性盆腔炎疗效观察

目的:探讨银甲丸联合抗生素治疗湿热淤结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:采用随机平行对照法将我院收治的81例湿热淤结型慢性盆腔炎患者进行分组,对照组40例采用在常规治疗基础上加用抗生素,观察组41例在对照组的基础上加用银甲丸治疗。比较两组治疗后的疗效及治疗前、后症候积分。结果:观察组治疗后临床总有效率为95.12%,明显高于对照组的80.00%;两组治疗后症候积分均有所下降,观察组治疗后下腹部胀痛、月经紊乱及舌脉评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:银甲丸联合抗生素治疗湿热淤结型慢性盆腔炎能够改善患者症状及预后,提高治疗有效率,降低症候积分,值得临床推广使用。

桂枝茯苓汤加减治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎的临床效果分析

目的探讨桂枝茯苓汤加减治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法采用随机平行对照法将我院收治的83例湿热瘀热互结型慢性盆腔炎的患者进行分组,对照组41例患者采用甲硝唑联合注射用氨苄西林钠治疗,观察组42例患者在对照组的基础上加用桂枝茯苓汤加减治疗。比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后症候积分。结果观察组治疗后总有效率95.24%明显高于对照组的80.49%,P<0.05;两组患者治疗后症候积分均有所下降,且观察组治疗后下腹部坠痛、月经紊乱及痛经评分均明显低于对照组,P<0.05。结论桂枝茯苓汤治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎能够改善患者预后,降低症候积分,提高临床总有效率,值得临床推广使用。

电针配合运动疗法治疗梨状肌综合征102例

目的观察电针配合运动疗法治疗梨状肌综合征的疗效。方法 102例病例随机分为治疗组和对照组。治疗组102例,采用电针配合运动疗法治疗,对照组100例,采用口服洛索洛芬钠片(天津新丰制药有限公司生产,批号H20030617)和氯唑沙宗片(浙江亚太药业股份有限公司生产,批号H33021687)治疗。结果治疗组102例,治愈75例,好转23例,无效4例,总有效率96.1%;治疗组100例,治愈36例,好转20例,无效44例,总有效率56%。结论电针配合运动疗法治疗梨状肌综合征不良反应小,标本兼治,疗效满意,值得推广。

原发性高血压患者协同护理体会

目的探讨协同护理在原发性高血压治疗中的应用效果。方法将84例原发性高血压患者随机分为对照组和观察组,各42例。对照组给予责任制护理,观察组给予协同护理,出院后随访3个月对比两组血压控制效果。结果两组患者24 h平均舒张压、平均收缩压、舒张压变异系数、收缩压变异系数等指标治疗后均较治疗前明显下降,观察组均下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理有助于血压良好控制,改善患者预后。

艾灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察艾灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病(DPN)的临床效果。方法:125例随机分为对照组62例和观察组63例。两组均行甲钴胺注射液治疗,观察组加用温和灸治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗4周末正中神经、腓总神经的SNCV、MNCV、血清SOD水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组血清MDA水平降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:艾灸联合甲钴胺注射液治疗DPN可提高临床疗效。