循经推拿联合针刺对脑性瘫痪患儿脑神经功能及脑血流动力学的影响

目的探讨循经推拿疗法联合针刺治疗脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的效果。方法以我院2019年3月至2022年3月收治的脑瘫患儿102例为研究对象,随机分为观察组和对照组各51例。对照组予以常规康复训练治疗,观察组在对照组的基础上予以循经推拿疗法联合针刺治疗。治疗3个月后观察两组患儿临床疗效、脑神经功能、智力发育情况以及脑血流动力学。结果治疗3个月后观察组总有效率为90.20%(46/51),高于对照组72.55%(37/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组患者脑源性神经营养因子水平均较治疗前上升,且观察组高于对照组,两组神经元特异性烯醇化酶、肌酸激酶脑型同工酶水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组智力发育情况各维度得分均较治疗前上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组脑动脉收缩期峰流速度和平均血流速度均较治疗前上升,且观察组高于对照组,两组血管搏动指数和血管阻力指数均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑瘫患儿予以循经推拿疗法联合针刺治疗,通过改善脑神经因子水平,调节脑血流动力学,促进患儿智力发育,进而提高临床疗效。

水中主动运动结合目标导向式重复性运动对手外伤功能障碍患者的效果观察

目的:探究水中主动运动结合目标导向式重复性运动训练应用于手外伤功能障碍患者的效果。方法:选取我科109例手外伤功能障碍患者,根据随机数字表法分为两组。对照组54例给予目标导向式重复性运动训练,观察组55例增加水中主动运动,对比两组患者肿胀疼痛程度、手部精细动作功能、上肢功能。结果:干预后观察组患手和健手的体积差、视觉模拟评分(VAS)、上肢功能障碍量表(DASH)评分低于对照组,运动功能评估量表(MAS)、上肢功能测试(UEFT)评分及手指总主动活动范围(TAM)高于对照组(P<0.05)。结论:对手外伤功能障碍患者采用水中主动运动联合目标导向式重复性运动训练干预,可有效降低手部肿胀疼痛程度,提升手部精细动作功能和上肢功能。

耳穴贴压联合头皮针辅治语言发育迟缓临床观察

目的:观察耳穴贴压联合头皮针辅治语言发育迟缓的效果。方法:97例分为两组,两组均予以语言康复训练,观察组加用头皮针联合耳穴贴压治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),口部各运动功能得分观察组高于对照组(P<0.05),CRRCAE量表各维度得分观察组高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合头皮针能够增强语言发育迟缓患儿口部运动功能,改善语言功能。

神经肌肉电刺激配合作业疗法对臂丛神经损伤患儿上肢功能恢复及神经传导速度的影响

目的探究神经肌肉电刺激配合作业疗法应用于臂丛神经损伤患儿的效果及对神经传导速度、上肢功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2022年6月河南省人民医院收治的臂丛神经损伤患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予作业疗法,观察组给予联合神经肌肉电刺激疗法,对比两组患儿上肢功能、肩关节活动度及神经传导速度。结果干预后观察组Mallet、Gilbert、Raimondi评分,前屈上举、外展上举、后伸、外旋、内旋、内收活动度,尺神经、正中神经、桡神经传导速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激配合作业疗法对臂丛神经损伤患儿干预,可有效提高神经传导速度和肩关节活动度,促进上肢功能恢复正常。

姿势控制训练对颞下颌关节不可复性盘前移位患者颞下颌关节紊乱程度及盘-髁关系的影响

目的:探究姿势控制训练应用于颞下颌关节不可复性盘前移位(ADDwoR)患者的效果。方法:选取我科96例ADDwoR患者,根据随机数字表法分组。对照组48例给予常规护理及运动训练,观察组48例增加姿势控制训练,对比两组患者功能状况、盘-髁关系、颞下颌关节紊乱程度。结果:干预后1个月,观察组最大主动张口度高于对照组,VAS评分低于对照组,而干预后3、6个月观察组肌肉压痛指数(PI)、颞下颌关节功能障碍指数(DI)、两种指数平均值为Firction颞下颌关节紊乱指数(CMI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于干预前,干预后3个月、6个月两组患者盘-髁关系均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组正常盘-髁关系高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:姿势控制训练联合运动训练对颞下颌关节不可复性盘前移位患者干预,可有效降低疼痛、颞下颌关节紊乱程度,改善最大主动张口度,促进盘-髁关系恢复正常。

基于数据挖掘的含茯苓仲景方用药规律分析

目的:分析含茯苓仲景方用药规律,初步探析仲景方组方用药思路,为指导临床用药及研发新处方提供参考。方法:收集《伤寒论》和《金匮要略》中的含茯苓仲景方,使用Excel2013、SPSS Statistics19.0、Clementine12.0统计软件,对收录的方剂及单味中药的用药频次、性味归经、药物类别、药物功效和主治病症等进行统计处理及关联规则分析。结果:共纳入方剂42首,累计用药频次较高的中药分别是茯苓(42次,100.00%)、甘草(22次,52.38%)、桂枝(17次,40.48%)。药性以温(104例次,41.11%)、平(80例次,31.62%)为主,药味以甘(162例次,38.94%)、辛(94例次,22.60%)为主。归经以脾经(167例次,21.14%)、肺经(159例次,20.13%)、心经(140例次,17.72%)最为常见。含茯苓仲景方主要治疗小便不利等病症,茯苓与补虚药、解表药等联合用药的频次最高,其中以茯苓-白术、茯苓-桂枝组合应用较多。在用药剂量的讨论中,仲景方中茯苓的最常用剂量为四两和三两,最大剂量为半斤。结论:含茯苓仲景方常与补虚药、解表药等配伍应用,性味大多为温、平、甘、辛,归脾经、肺经。在治疗小便不利、伤寒等病症时,临床可优先选择与甘草、白术、桂枝、芍药等药物配伍。

阿托伐他汀钙片与心血管药物联用对冠心病患者的疗效及其对血管内皮功能及炎症因子的影响

目的:探究阿托伐他汀钙片与心血管药物联用对冠心病患者的疗效及其对血管内皮功能及炎症因子水平的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月间收治的冠心病患者100例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组,每组50例;对照组患者给予常规心血管药物(酒石酸美托洛尔和阿司匹林)治疗,治疗组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率差异,以及治疗前后血管内皮功能(ET、FMD、NO)和血清炎性因子(TNF-ɑ、IL-6、C CRP)水平测得值的变化情况。结果:治疗组患者用药后的总有效率高于对照组(P<0.05),用药期间不良反应的发生率两组间经比较其差异无统计学意义(P>0.05),ET、FMD、NO和TNF-ɑ、IL-6、C CRP水平测得值优于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙片与心血管药物联用于治疗冠心病患者,不仅改善血管内皮功能、血清炎性因子水平,还提高了其临床疗效,且安全性较高。

早期感觉统合训练配合重复经颅磁刺激治疗在语言发育迟缓患儿中的应用观察

目的:观察早期感觉统合训练配合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗语言发育迟缓的临床疗效。方法:使用随机数表法将2017年1月-2019年8月鹤壁市人民医院收治的106例语言发育迟缓患儿分为对照组和观察组,每组各53例。对照组患儿在语言训练基础上给予感觉统合训练,观察组患儿在对照组治疗的基础上给予rTMS治疗。使用语言行为评估量表(VerBAS)评估两组患儿治疗前后语言功能;使用Gessell小儿神经心理发育量表评估患儿治疗前后神经心理发育状况;统计两组治疗总有效率。结果:治疗后两组接受性语言能力、交流性语言能力、描述性语言能力等各项VerBAS评分均高于治疗前,且治疗后观察组各项VerBAS评分高于对照组(P<0.05);治疗后两组语言能力、动作能力、应物能力、应人能力等各项Gessell评分均高于治疗前,且治疗后观察组各项Gessell评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.23%)高于对照组(81.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期感觉统合训练配合rTMS治疗可有效提高语言发育迟缓患儿语言功能,该治疗方案具有临床推广价值。