基于早期预警评分的预见性护理干预在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果观察

目的对急性心肌梗死后心律失常患者实施基于早期预警评分的预见性护理干预措施的效果进行观察与评价。方法选取2018年3月~2019年1月于我院治疗的急性心肌梗死后心律失常患者86例,将其按数字表法随机分为对照组和观察组各43例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施基于早期预警评分的预见性护理干预。对比两组护理效果。结果观察组治疗总有效率、护理满意度均显著高于对照组,不良心脏事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死后心律失常患者实施基于早期预警评分的预见性护理干预措施的效果确切,有助于患者治疗效果的提高以及不良心脏事件发生率的降低,同时可提高患者护理满意度,值得临床推广。

人文关怀护理联合功能锻炼对骨质疏松症患者焦虑情绪及骨密度的影响分析

骨质疏松症是当前临床上发生率较高的全身性代谢性骨病,该病患者的特征为骨量减少及骨微细结构的破坏,随着病情的发展,导致患者骨脆性增加,诱发骨折等,对患者的身体健康及生活质量产生较大的影响[1]。因此,采用有效的措施进行干预意义重大。

神经内科护理风险管理的应用体会

目的结合临床实践经验,探讨神经内科护理风险管理的应用效果。方法采用对照研究,选取实施护理风险管理前后本院收治的神经内科患者为对象。比较实施前后患者护理风险事件的发生情况,总结神经内科护理风险管理措施。结果实施风险管理后研究组风险事件发生率显著低于对照组,研究组满意度为97%,明显高于对照组的78%。结论通过制定和实施护士风险管理可有效预防和减少风险事件的发生,提高了护理质量和患者满意度,使护士风险意识得到提高。

术前护理干预对留置导尿患者拔管后排尿异常的影响

目的探讨术前护理干预对留置导尿患者拔除尿管后排尿异常的影响。方法将137例盆腔择期手术的患者随机分成试验组和对照组,手术前对试验组患者进行膀胱功能训练、盆底肌训练、床上排尿训练、心理干预,对对照组患者进行一般的健康指导。两组患者术后均采用常规护理。拔出尿管后对两组患者排尿情况进行分析研究。结果拔管后试验组排尿有效率为88.24%,对照组排尿有效率为55.07%两组有明显差异。结论通过术前护理干预有助于降低拔出尿管后排尿异常的发生率;且术前护理干预开展的越早,术后拔出尿管后排尿异常的发生率越低,应当早期开展术前护理干预。

危重患者护理记录缺陷分析及对策

危重患者的病情危重、变化快，治疗护理措施多，医疗纠纷发生率高。为进一步提高护理记录书写质量，减少医疗纠纷的发生，笔者随机抽查了鹤壁市第二人民医院2007年1～11月住院的危重患者护理记录100份，共计1855页，查找其中存在的问题，进行认真分析，并提出相应的对策。

探讨心理护理对呼吸危重症患者护理质量的临床影响

目的了解心理护理对呼吸危重症患者护理质量的临床影响。方法将我院2017年12月-2018年11月的76例呼吸危重症患者,随机分组,常规组给予常规干预,心理护理组开展心理护理。结果心理护理组满意水平、负性情绪指标和APACHEII评分值、呼吸重症监护时间、住院日数、护理投诉率对比常规组有优势,P<0.05。结论呼吸危重症患者实施心理护理效果确切。

无缝隙护理模式在手术室每日首台择期手术患者中应用研究

目的 对无缝隙护理模式在手术室每日首台择期手术患者中应用的效果进行分析和研究.方法 选取我院2014年1月—2015年1月收治的160例每日首台择期手术患者,使用抽签法将患者平均分为观察组和对照组,观察组患者接受无缝隙护理模式的护理,对照组患者接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者术晨30min前S-CAI评分显著低于对照组患者,开台准时率为71.25%,高于对照组患者的30.00%,护理总满意率为95.00,高于对照组患者的58.75%,以上组间比较差异显著(P<0.05).结论 无缝隙护理模式可有效提高手术室每日首台择期手术患者护理满意度,提高开台准时率.

早期呼吸功能训练对ICU呼吸衰竭有创机械通气老年患者步行能力及肺通气功能的影响

目的:研究早期呼吸功能训练对重症监护病房(ICU)呼吸衰竭有创机械通气老年患者步行能力及肺通气功能的影响。方法:选取2018年4月至2019年12月于我院就诊的重症监护病房(ICU)住院超过2周的呼吸衰竭有创机械通气老年患者125例,按照随机数字表法分为对照组(62例)和研究组(63例)。对照组给予基础药物治疗和有创机械通气,研究组在对照组的基础上增加早期呼吸功能训练。观察治疗2周后两组患者肌力、步行能力、肺通气功能指标。结果:干预后研究组MRC评分高于对照组(P<0.05),步行能力优良率显著高于对照组(P<0.05),用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、卧位静息动脉血氧分压(PaO2)均显著高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05)。结论:早期呼吸功能训练能够显著提高ICU呼吸衰竭有创机械通气老年患者的肌力,改善肺通气,提高步行能力,可临床推广。

早期下肢康复训练对高龄股骨转子间骨折内固定术后患者髋关节运动功能的影响

目的:探讨下肢康复训练对高龄股骨转子间骨折内固定治疗患者髋关节功能及日常生活能力的效果。方法:选取本院高龄股骨转子间骨折术后患者103例,随机分为两组。对照组51例予常规术后临床干预护理,康复组52例则采用下肢康复训练。治疗后观察患者髋关节功能及日常生活能力恢复情况,并记录并发症发生情况。结果:治疗6个月后康复组髋关节Harris评分及Barthel指数显著高于对照组(P<0.05);总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:下肢康复训练对高龄股骨转子间骨折内固定患者的髋关节功能及日常生活能力有明显改善作用,并可以减少并发症的发生。

快速康复外科理念对高龄髋关节置换患者围术期的临床效果

目的:分析快速康复外科理念(FTS)在高龄髋关节置换患者围手术期中的临床效果。方法:选取我院97例高龄髋关节置换患者,随机分为两组,其中对照组48例进行常规围手术期干预训练,实验组49例采用FTS理念对患者进行围手术期干预。比较两组患者髋关节功能评分(Harris)、视觉模拟(VAS)评分及并发症发生情况。结果:实验组术后7d、3个月Harris评分高于对照组(P<0.05);实验组术后7d、3个月VAS评分及总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:FTS理念可改善高龄髋关节置换患者围手术期髋关节功能及疼痛度,并能降低临床并发症发生率,具有良好的临床效果。

微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石的干预效果分析

目的:分析综合护理干预的实施方法及其在上尿路结石患者微创经皮肾输尿管镜取石术治疗过程中的应用效果。方法:将某院收治的92例采用微创经皮肾输尿管镜取石术治疗的上尿路结石患者随机分为C组和C+Y组各46例,C组采用常规护理,C+Y组采用常规护理+综合护理干预,统计两组患者围术期指标和不良情绪评分。结果:护理干预后,C+Y组围手术期指标优于C组(P<0.05),C+Y组焦虑、抑郁评分均显著低于C组(P<0.05)。结论:上尿路结石患者实施微创经皮肾输尿管镜取石术联合综合护理干预可有效改善围手术期指标和患者情绪。

标准化术前访视及心理干预对择期手术患者心理状态的影响

目的研究标准化术前访视及心理干预对择期手术患者心理状态的影响。方法选取鹤壁市人民医院自2015年3月~2016年3月收治的80例需接受手术的患者作为观察对象,依据随机数表法分为两组,各40例。对照组予以常规护理干预,观察组则在对照组的基础上予以标准化术前访视及心理干预。观察并对比两组患者的心理状态、血压、心率、治疗依从性及护理满意度。结果观察组患者的SAS评分、收缩压、舒张压及心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗依从性以及护理满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对择期手术患者,对其进行标准化术前访视及心理干预,能够明显缓解患者的焦虑程度,改善其心理状态,利于患者早日康复。

负荷深呼吸训练联合核心肌群训练对老年烟民稳定期COPD患者肺功能及平衡功能的影响

目的探讨负荷深呼吸训练联合核心肌群训练对老年烟民稳定期慢性阻塞性肺疾病(CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASES,COPD)患者肺功能及平衡功能的影响。方法按照随机数字表将某院2017年7月至2019年7月收治的128例COPD患者分组,对照组64例给予常规有氧运动,观察组64例给予负荷深呼吸训练联合核心肌群训练。3个月后,观察两组肺功能、平衡功能及运动耐力。结果干预后,观察组最大通气量(MVV)、最大吸气压(MIP)、用力呼气时呼出的最大气量(FVC)、慢呼气时呼出的最大气量(SVC)、最大呼气压(MEP)及1 S用力呼气容积(FEV1)水平均较对照组高(P<0.05);观察组干预后BERG平衡量表(BBS)评分较对照组高,单腿站立测试(OLS)时间较对照组长(P<0.05);观察组无氧阈(AT)及最大摄氧量(VO2MAX)较对照组高,6 MIN步行试验(6MWT)较对照组远(P<0.05)。结论负荷深呼吸训练联合核心肌群训练可通过改善老年烟民稳定期COPD患者运动耐力,提高肺功能水平和平衡功能。

多元化心理干预在2型糖尿病手术治疗中的应用效果及对预后的影响

目的:观察多元化心理干预在2型糖尿病手术治疗中的应用效果及对预后的影响。方法:选取2015年11月至2017年11月我院接收进行胃转流手术的2型糖尿病患者68例,根据干预方式不同分为观察组和对照组,每组34例,给予对照组常规手术干预,观察组在对照组基础上给予多元化心理干预,比较干预后两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、患者满意度及术后血糖控制情况。结果:干预后,观察组患者术前焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=-5.005,P<0.05);干预后,观察组患者对护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=7.503,P<0.05);随访后观察组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)明显低于对照组(FPG t=-3.090,-2.499;P<0.05)。结论:在2型糖尿病患者手术治疗中给予多元化心理干预可减轻患者紧张焦虑的情绪,有效控制患者的血糖指标,提高患者对护理的满意度。

呼吸操训练结合噻托溴铵对COPD患者肺通气功能、生活质量以及运动耐力的影响

目的:探讨呼吸操训练结合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能、生活质量以及运动耐力的影响。方法:按照随机数字表法将我院2017年9月至2019年9月期间收治的125例慢性阻塞性肺疾病患者进行随机分组,对照组62例患者给予噻托溴胺治疗(18μg Qd),观察组63例在对照组基础上增加呼吸操训练(15 min•次-1,2次•d-1)。3个月后,观察两组用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、最大呼吸中期流速(Maximal mid-expiratory flow curve,MMEF)、最大呼气第一秒呼出气量容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)与呼气峰值流速(Peak expiratory flow,PEF)、动脉二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、动脉氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO2)及血氧饱和度(Saturation of blood oxygen,SaO2)、运动耐力(6 min步行距离)及圣乔治呼吸问卷(St George's respiratory questionnaire,SGRQ)。结果:与干预前相比,各组FVC、MMEF、FEV1及PEF水平均明显升高(P<0.05),其中观察组升高更为显著(P<0.05);各组PaO2、SaO2水平均明显升高,PaCO2水平明显降低(P<0.05),其中观察组PaO2、SaO2升高更明显,PaCO2降低更明显(P<0.05);各组6 min步行距离明显升高,SGRQ评分明显降低(P<0.05),其中观察组6 min步行距离升高更明显,SGRQ评分降低更明显(P<0.05)。结论:呼吸操训练结合噻托溴铵能够提高慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能水平,改善血气水平,提高运动耐力和生活质量水平。

无创血流动力学监测对早期HFpEF患者肺血流动力学指标及心室功能的评估价值

目的:探讨无创血流动力学监测在评估早期左室射血分数保留型心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者肺血流动力学指标及心室功能中的应用价值。方法:选取2018年1月至2019年8月来我院心内科就诊的99例患者为研究对象,按左室舒张功能分为HFpEF组(n=45)和无心衰症状的左室舒张功能障碍(Left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)组(n=44)。所有患者均采用免疫放射分析法测定血浆脑利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平,并采用心脏超声组织多普勒检测和无创血流动力学监测肺血流动力学,比较两组患者相关指标之间的差异。结果:HFpEF组血浆BNP水平明显高于LVDD组(P<0.05),左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)明显低于LVDD组(P<0.05),而左房内径(Left atrial diameter,LAD)、左室舒张末内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)、左室短轴缩短率(Fractional shortening,FS)组间比较差异无统计学意义(P>0.05);心室射血前期指数(Ventricular ejection farction,Q-BI)、心室射血期指数(Ventricular ejection duration index,B-YI)、心肌紧张指数(Myocardial tension index,Q-B/B-Y)、肺平均动脉压(Mean pulmonary arterial pressure,PAP)明显高于LVDD组(P<0.05)。结论:无创血流动力学监测应用于早期HFpEF患者,能准确评估疾病发展过程中肺血流动力学指标变化情况。

浅述预防导尿管相关尿路感染措施

导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48h内发生的泌尿系统感染。导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型。通过对导尿管相关尿路感染的原因分析,总结出预防感染的置管前、置管中、置管后的护理措施,降低了感染率,减轻了患者的痛苦。

肺功能康复护理在开胸手术中的应用

目的:探讨肺功能康复护理在开胸手术中的应用效果。方法:选取2017年1月~2020年1月收治的80例开胸手术患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上加强肺功能康复护理。比较两组肺功能指标、生活质量及并发症发生情况。结果:干预后,研究组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比均高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:开胸手术患者护理中加强肺功能康复护理可促进肺功能恢复,减少并发症发生,改善生活质量。