奥美拉唑联合莫沙必利及曲美布汀治疗反流性食管炎的效果研究

目的探讨奥美拉唑联合莫沙必利及曲美布汀治疗反流性食管炎的临床效果。方法将200例反流性食管炎患者随机分为两组,各100例。对照组给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,观察组在对照组治疗基础上加服曲美布汀。比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.01),血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑联合莫沙必利及曲美布汀治疗反流性食管炎,在不增加不良反应的基础上能明显提高治疗效果。

蓝芩口服液联合利巴韦林治疗手足口病的效果及对免疫功能影响分析

目的:分析手足口病患儿应用蓝芩口服液联合利巴韦林治疗后疗效。方法:随机将我院81例手足口病患儿分为两组,对照组40例采用利巴韦林口服,观察组41例联合蓝芩口服液治疗,对比两组患儿治疗后临床疗效、症状体征消失时间、炎症因子水平变化、免疫功能变化。结果:观察组hs-CRP、CD19+水平及发热、疱疹、口腔溃疡消失时间均低于对照组,CD3+及临床疗效均高于对照组(P<0.05)。结论:蓝芩口服液联合利巴韦林有效改善手足口病患儿免疫功能,抑制炎症反应,消除症状体征。

艾拉莫德辅助治疗老年难治性类风湿关节炎患者的效果及对骨代谢指标水平的影响

目的:探讨艾拉莫德辅助治疗老年难治性类风湿关节炎患者的效果及对骨代谢指标水平的影响。方法:选取2017年8月至2020年8月期间收治的125例老年难治性类风湿关节炎患者作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组62例给予甲氨蝶呤治疗,观察组63例在对照组基础上加用艾拉莫德治疗,对比两组患者临床指标、骨代谢水平、血清相关因子水平和药物安全性。结果:治疗后观察组类风湿关节炎患者病情评价(DAS28评分)、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子指标低于对照组(P<0.05)。观察组血清总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(Serum total type I procollagen N-terminal propeptide.TPⅠNP)、25羟维生素D3(25-hydroxy vitamin D3.25(OH)D)水平高于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6.IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应与对照组相比较无统计学意义(P>0.05)。结论:艾拉莫德辅助治疗老年难治性类风湿关节炎效果满意,明显降低临床指标,改善骨代谢和降低炎性因子,安全系数较高。

沙库巴曲缬沙坦联合培哚普利在心衰治疗中的对比分析

目的:探讨分析沙库巴曲缬沙坦联合培哚普利治疗急性心力衰竭患者对心功能与治疗效果的影响。方法:2018年3月~2020年3月,将某院收治的心力衰竭患者(92例)作为本次研究对象,按照随机数字表法将92例患者分为研究组和对照组各46例,对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组联合应用培哚普利治疗,比较两组患者治疗效果以及心功能。结果:研究组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前的心功能比较,无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的心功能指标均优于治疗前,研究组治疗后的心功能指标优于对照组(P<0.05)。结论:心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦联合培哚普利治疗的效果明显,患者的心功能明显改善。

早期虚拟现实训练结合正念认知训练对重型颅脑损伤术后患者神经功能及认知功能独立性的影响

目的探究早期虚拟现实训练结合正念认知训练对重型颅脑损伤术后患者神经功能及认知功能独立性的影响。方法选取鹤壁市人民医院2018年9月至2019年9月重型颅脑损伤术后患者125例,按照随机数字表分为对照组62例,术后给予正念认知训练,观察组63例,在对照组基础上增加早期虚拟现实训练,观察两组神经功能改善效果、认知功能独立性及术后睡眠质量。结果训练后,观察组认知状态评定(NCSE)(49.18±3.14)分、Barthel指数(BI)(68.23±4.14)分、Fugl-Meyer量表(FMA)(29.21±3.42)分均较对照组(43.72±3.07)分、(53.15±3.23)分、(23.12±2.07)分高(P<0.05);美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)(9.23±1.63)分较对照组(12.01±1.25)分低,格拉斯哥昏迷评分(GCS)(13.25±2.15)分较对照组(11.31±1.27)分高(P<0.05);各维度匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均较对照组低(P<0.05)。结论早期虚拟现实训练结合正念认知训练可通过刺激神经元兴奋,改善重型颅脑损伤术后患者神经功能,提高认知功能独立性,改善睡眠质量。

万古霉素致急性肾功能衰竭的临床分析

万古霉素(vancomycin)是第一个批准用于临床的糖肽类抗生素,主要通过与细胞壁肽聚糖的前体D-丙氨酰-D-丙氨酸紧密结合,抑制细胞壁肽聚糖的合成,导致细菌细胞溶解,也可能改变细菌细胞膜渗透性,并选择性地抑制RNA的合成,而发挥杀菌作用[1]。万古霉素对各种革兰氏阳性球菌均具有强大抗菌作用,特别是对其他抗菌药物耐药或效果差的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistan Staphylococcus aureus,MRSA)、表皮葡萄球菌、肠球菌等所致的严重感染有较好效果,如感染性心内膜炎、脑膜炎、化脓性骨髓炎、皮肤及软组织感染、血流感染等;亦用于β-内酰胺类抗生素过敏的严重感染。随着临床的广泛应用,其不良反应的报道也日渐增多,该文对4例万古霉素致急性肾功能衰竭的病例进行回顾性分析与讨论,以提高临床医师对万古霉素肾毒性的认识。

大剂量阿托伐他汀对原发性高血压合并动脉粥样硬化患者血管微循环及颈动脉斑块进展的影响

目的:探究原发性高血压合并动脉粥样硬化患者应用大剂量阿托伐他汀对血管微循环及颈动脉斑块进展的影响。方法:选取我院2019年8月至2020年8月期间收治的127例原发性高血压合并动脉粥样硬化患者,随机分为对照组和观察组。对照组63例患者口服常规剂量阿托伐他汀(20 mg Qd),观察组64例患者口服大剂量阿托伐他汀(40 mg Qd)。3 m后采用氧化酶法检测总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、三酰甘油(Three acyl glycerin,TG)水平;采用比浊法检测纤维蛋白原(Fibrinogen,Fh)、血浆比黏度(Plasma specific viscosity,Np)、全血低切黏度(Whole blood has low shear viscosity,Nbl)、全血高切黏度(High shear viscosity of whole blood,Nbh)水平;采用彩色多普勒超声检测颈动脉血管内中膜厚度(Thickness of endomedia,IMT);同时观察不良反应发生情况。结果:观察组患者TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);观察组患者Fh、Np、Nbl、Nbh水平均低于对照组(P<0.05);观察组颈动脉IMT分级优于对照组(P<0.05);两组患者不良发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:大剂量阿托伐他汀能够显著下调原发性高血压合并动脉粥样硬化患者血脂水平,改善血管微循环,缩小颈动脉斑块面积,安全性较高,其效果优于常规剂量阿托伐他汀治疗。

帕罗西汀联合心理治疗对产后抑郁患者负面情绪及睡眠质量的影响

目的探讨帕罗西汀联合心理治疗对产后抑郁患者负面情绪及睡眠质量的影响。方法选取2017年1月~2019年6月我院收治的111例产后抑郁症患者作为主要研究对象。按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组,两组患者均接受心理治疗。在此基础上,对照组(55例)给予马普替林治疗,观察组(56例)给予帕罗西汀治疗,观察对比两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)和神经递质水平、神经营养因子水平,及治疗后临床疗效和简明健康状况调查表(SF-36)评分。结果治疗后,观察组患者HAMD、PSQI评分低于对照组(P<0.05),SF-36评分、5-HT、BDNF水平及总有效率高于对照组(P<0.05)。结论帕罗西汀联合心理治疗能够有效缓解产后抑郁患者负面情绪,改善睡眠质量,提升其生活质量。