经尿道前列腺电切术术后患者的护理体会

前列腺增生症经尿道前列腺电切术患者多为老年人,心理压力大,术后又需卧床治疗,留置导尿管持续膀胱冲洗,患者总觉治疗未结束,夜间不敢放心入睡;再者气囊导管压迫前列腺窝止血,患者常述尿频尿急症状明显,难以入睡,

食管平滑肌瘤16例诊治体会

我院1993年6月-2009年6月采用手术治疗食管肿瘤患者2184例,其中食管平滑肌瘤16例（0.73%）,现将其诊治体会报道如下。

经尿道内切开治疗后尿道狭窄6例

目的探讨腔内切开治疗后尿道狭窄的方法。方法对6例后尿道狭窄患者行尿道内切开及瘢痕电切术治疗。结果6例均排尿通畅,随访6～38个月,无排尿困难发生。结论经尿道内切开是治疗后尿道狭窄的首选方法。

骨盆骨折致后尿道断裂35例治疗体会

目的探讨骨盆骨折所致后尿道断裂的治疗方法。方法回顾性分析35例骨盆骨折并后尿道断裂的临床治疗,并着重分析手术治疗的方法选择及注意事项。结果单纯膀胱造瘘术3例,拔管后均不能排尿;尿道会师加牵引术24例,术后4~6周拔尿管后均能自主排尿,半年内均定期尿道扩张,随访6个月~8年,除2例外,均排尿正常。尿道内切开(或)加电切术6例,均排尿通畅,随访6~38个月,无排尿困难发生。后尿道吻合2例,排尿通畅。结论针对患者不同病情,选择合适的患者,尿道会师加牵引术是治疗骨盆骨折所致后尿道断裂早期的主要治疗方法,尿道内切开(或)加电切术是治疗后期后尿道狭窄的首选方法。

腹腔镜胆囊切除术的围术期护理

目的总结86例腹腔镜胆囊切除术患者围术期的护理。方法术前做好心理护理,消除患者不安情绪,进行胃肠道、呼吸道、手术区域皮肤的准备,提高手术安全性。术后密切监测生命体征,观察引流物的量、颜色和性质,保证引流有效和安全。做好卧位护理和并发症的观察,重视出院指导。结论本组无护理并发症发生,患者安全渡过手术期,均康复出院。

肾囊肿的微创治疗

目的探讨肾囊肿的微创治疗办法。方法回顾分析31例肾囊肿患者的临床资料，采用B超引导下肾囊肿穿刺抽吸加硬化剂注射治疗及后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗。结果全部手术成功，随访6～24个月。穿刺组1例囊肿较前缩小1／2，腔镜组无复发。结论针对不同的适应症，B超引导下肾囊肿穿刺抽吸加硬化剂注射治疗和腹腔镜手术相结合，可达到微创、恢复快，住院时间短的优点，可作为肾囊肿的首选治疗办法。

前列腺增生并不同大小膀胱结石的微创治疗

目的探讨前列腺增生(BPH)并膀胱结石的微创治疗方法。方法对于<1.2cm的膀胱结石,采用经尿道前列腺电切术(TURP)后,夹取结石;对于1.2～3cm的膀胱结石,采用先气压弹道碎石,后TURP的方法;对3～4cm及小的多发结石,采用先小切口经膀胱卵园钳夹取,并经切口放气囊尿管为造瘘管,后TURP的方法;对于>4cm或大的、多发复杂膀胱结石,采用先膀胱小切口取石,并膀胱造瘘,后TURP的方法。结果所有病例均一期手术成功,取石率100%拨管后患者排尿通畅。结论针对不同大小的结石,采用不同的取石方法,同期行TURP,可达到微创、安全的目的。