载脂蛋白E基因变异与视网膜色素变性关系的研究

目的通过检测中国汉族人视网膜色素变性患者的载脂蛋白Ｅ表型，探讨其基因变异与视网膜色素变性发病的关系。方法采用等电聚焦及免疫印迹方法检测正常人和视网膜色素变性患者的ａｏｐＥ表型。结果视网膜色素变性患者中ε４基因频率明显上升（χ２＝１２．９８３，Ｐ＜０．０１），ε２，ε３基因频率与正常对照组无差异。ａｏｐＥ ε４等位基因与视网膜色素变性的发病有关联（ＲＲ＝２５．０７１，Ｐ＜０．０１）。结论ａｏｐＥ ε４基因可能是视网膜色素变性发病的又一遗传因素。

眼外伤后人工晶状体二期缝合固定的临床观察

目的 探讨人工晶状体后房缝合固定二期植入法的临床效果。方法 对 38例 40眼人工晶状体后房型缝合固定二期植入法的手术方法、手术效果及注意事项进行了观察 ,并以同期前房人工晶体植入术 1 8例为对照组 ,进行对比分析。结果 术后随访 3～ 6月 ,平均 4月。矫正视力 >0 .8者占 30 % ,无严重并发症 ,可比指标均优于对照组。结论 人工晶状体后房缝合固定二期植入法为治疗晶状体、玻璃体切除术后 ,无晶状体囊支持的患者 。

鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔改良造孔术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的观察鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔改良造孔术治疗慢性泪囊炎的效果。方法设试验组３０例、对照组１２０例，术后随访３～１２个月。对照组２４８例，术后随访６～３６个月。结果试验组治愈率８３．３３％；对照组１治愈率５５％；对照组２治愈率５２．０８％。试验组与对照组１疗效比较有差异，试验组与对照组２疗效比较有显著差异。结论鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔改良造孔术治疗慢性泪囊炎具有治愈率高、组织损伤小、并发症少、病人易于接受等优点，是较理想的手术方式。

前部视网膜冷凝联合睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼疗效观察

新生血管性青光眼属难治性青光眼，滤过手术效果较差，我院从2001年～2004年共收治新生血管性青光眼晚期患者28例，行前部视网膜冷凝联合睫状体冷冻术治疗，疗效满意，现报告如下：

后路白内障青光眼联合术

传统的白内障青光眼联合术,多以角膜缘为切口。手术操作难度较大,由于对眼前段结构的损伤,术后往往发生前房迟缓形成,虹膜粘连、瞳孔移位,角膜曲率性散光等合并症。以睫状体平坦部为切口,施行白内障青光眼联合术(简称后路法)则有简便易行,对眼前段结构于挠较小,术后瞳孔居中正圆等优点。1978年7月至1992年4月,作者采用后路白内障青光眼联合术治疗白内障青光眼52例(55眼),获得满意疗效。现分析报告如下。一般资料本组病例52例(55眼)。

青光眼术后浅前房原因分析和处理

目的寻找并分析抗青光眼术后发生浅前房的原因及处理的有效措施。方法选择2007年6月至2009年9月我院住院治疗的72例97眼的病例,对34眼术后出现浅前房原因的分析和处理情况,如用药保守治疗和手术治疗的预后观察。结果做到对原因的正确分析,及时处理。34眼术后浅前房中,6眼行手术加药物治疗以及其他眼例非手术的保守治疗,均受到明显效果。结论只要对浅前房发生原因的正确分析加上及时采取有效的处理方法,可以治愈,并可以控制浅前房的发生率,是病人少受痛苦。

冲洗探通加球囊扩张治疗新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎是小儿眼科临床常见病，表现为经常性溢脓流泪及结膜炎症，如果角膜有损伤时还会引起角膜炎致使引起视力障碍。我们2007年5月至2011年2月用泪囊区按摩，加压冲洗，泪道探通，泪道探通并球囊扩张治疗新生儿泪囊炎患者122例136眼，疗效满意，并显示出探通加球囊扩张的优点，现报道如下。

丝裂霉素C联合结膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的观察丝裂霉素C联合自体结膜移植在翼状胬肉切除术中的疗效。方法对51例翼状胬肉患者在术中应用0.02%丝裂霉素C联合自体结膜移植。结果51例,60只眼,其中初发性翼状胬肉41只眼,复发性翼状胬肉19只眼,术后结膜移植片平整、光滑、愈合良好。全部病例植片均成活,无感染,无脱落,随访3～12个月,初发性翼状胬肉2例复发,复发性翼状胬肉3例复发。结论在翼状胬肉切除术中一次性运用低浓度丝裂霉素C(0.02%)联合自体结膜移植,是治疗翼状胬肉防止其复发的较好方法。

非穿透与穿透小梁切除术临床效果对比研究

目的 观察非穿透小梁切除术的临床疗效。方法 对 18例 ( 2 6眼 )青光眼行非穿透小梁切除术 (NPT) ,在浅层巩膜瓣下 ,切除层间巩膜、Schlemm管外壁 ,手术不进入前房 ,使房水从小梁网渗出 ,达到降低眼压的目的。并与我院行小梁切除术 (PT) ,随访资料完整的 19例 ( 2 6眼 )青光眼加以对比。术后分别观察前房反应、眼压、视力及滤过泡情况。结果 随访期间眼压≤ 2 1mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)者NPT组有 2 2眼 ( 84 62 % ) ,PT组有 2 3眼 ( 88 46% ) ;其中NPT组有 9眼 ( 3 4 62 % )、PT组有 8眼 ( 3 4 78% )需加用抗青光眼药物。NPT组术后反应轻微 ,视力较稳定。PT组有不同程度术后反应及并发症。结论 NPT与PT均可有效降低眼压 ,因NPT术后并发症较少 。

可折叠人工晶体悬吊植入探讨

目的探讨在人工晶体悬吊植入术采用透明角膜切口缝线固定可折叠人工晶体可以减小手术切口和提高手术速度提高安全性。方法 12例白内障后囊膜破裂,一期8例,二期4例,采取3.2mm透明角膜切口折叠人工晶体悬吊固定术。结论折叠人工晶状体悬吊植入术,解决了后囊破裂在透明角膜小切口基础上一期植入晶体的问题,补救了白内障手术中的失误。而且切口小,术后视力恢复良好。

白内障术后后囊混浊的原因及有效处理

目的:探讨引起晶状体后囊膜混浊的原因,寻找其有效处理对策。方法:收集66例86眼行白内障囊外摘除术或后房型人工晶体植入术患者资料进行回顾性分析。结果:本组86眼中发生白内障术后后囊浑浊24眼,发生率为23.9%,根据眼底进行PCO程度分级显示,Ⅰ级5例,即眼底可见,后囊轻度混浊;Ⅱ级16例,即眼底部分可见,后囊中度混浊;Ⅲ级3例,即眼底完全不见,后囊重度混浊。手术方式与后囊混浊:本组行单纯囊外摘除术29眼,发生后囊混浊13眼,占44.8%,行现代囊外摘除+人工晶体植入术57眼,发生后囊混浊19眼,发生率为33.3%。结论:单纯囊外摘除术发生后囊混浊的发生率略高于囊外摘除+人工晶体植入术,并随着术后时间越长,发生的机会就越大。

角膜病变的羊膜移植疗效观察

目的:观察淹没移植治疗角膜病变的效果。方法:采取羊膜覆盖病变角膜治疗大泡性角膜炎、中、重度角膜碱烧伤及角膜溃疡9例9眼。结果:随访2个月、9个月,无1例复发或睑球粘连等并发症,角膜上皮得到不同程度的愈合,患者视力亦不同程度的提高。结论:羊膜移植治疗角膜病变效果明确、稳定、病程短。

后路白内障青光眼联合术

传统的白内障青光眼联合术,多以角膜缘为切口,手术操作难度较大,由于对眼前段结构的损伤,术后往往发生前房迟缓形成、虹膜粘连、瞳孔移位、角膜曲率性散光等合并症。以睫状体平坦部为切口,施行白内障青光眼联合术(简称后路法)则有简便易行、对眼前段结构干扰较小,术后瞳孔居中正圆等优点。1978年7月至1992年4月,作者采用后路白内障青光眼联合术治疗白内障青光眼52例(55眼),获得满意疗效。

白内障人工晶体术后粘弹剂所致青光眼一例

白内障人工晶体术后粘弹剂所致青光眼一例吴新成（河南省鹤壁市第一人民医院眼科，４５８０００）患者，男，７６岁，右眼视力逐渐下降二年余，看不见半年余，于１９９６年３月６日以右眼老年性白内障（成熟期）收入院。检查右眼视力手动／１０ｃｍ，光感（＋），光定位及...

提上睑肿缩短悬吊术矫正重度上睑下垂(摘要)

1974年Putterman—urist倡导的提上睑肌缩短术治疗上睑下垂,受到国内外学者普遍重视。然而对重度上睑下垂.由于提上睑肌肌力消失.术后往往发生矫正不足及其它合并症。1982年以来.作者采用提上睑肌缩短悬吊术矫正重度上脸下垂11例(20眼),获得满意疗效。手术要点:术时按Putterman—urist氏法缩短、前徙、固定提上睑肌于睑板后,再将前徒之提上睑肌从正中剪开,分成两束.用丝线环套固定,反折向上分别穿过眼轮匝肌固定于眉弓处额肌下骨膜。

中西医结合治疗挫伤性前房积血继发性青光眼60例

目的:观察中西医结合治疗挫伤性前房积血继发性青光眼疗效。方法:60例采用西药降眼压、脱水,止血药、消炎药,同时口服中药活血化瘀利水汤加减,每日1剂,水煎2服。对保守治疗未愈的14眼采用手术治疗,术后继续中西医结合治疗。结果:60眼中,经保守治疗46眼(76.6%)治愈,手术治疗的14眼中8眼(13.3%)治愈,5眼(8.4%)好转,1眼(1.67%)无效。结论:挫伤性前房积血继发性青光眼,采用中西医结合治疗是一种有效的治疗方法。