miRNA-223-3p在冠心病合并心肌纤维化中的变化及临床意义

目的探讨微小核糖核酸(miRNA)-223-3p在冠心病合并心肌纤维化中的变化及临床意义。方法选取2017年1月-2019年12月我院收治的冠心病患者102例,根据心脏磁共振成像的诊断结果进行分组,冠心病合并心肌纤维化者53例为观察组,未合并心肌纤维化者49例为对照组。收集患者的基线临床资料,检测血清miRNA-223-3p及纤维化指标[Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]。用受试者工作曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评估血清miRNA-223-3p对心肌纤维化的诊断价值,冠心病发生心肌纤维化的危险因素分析采取多因素Logistic回归模型,分析血清miRNA-223-3p与纤维化指标的相关性。结果观察组患者血清CRP、miRNA-223-3p水平以及Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、MMP-9水平均高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miRNA-223-3p诊断心肌纤维化的AUC值为0.961,临界值取4.61时诊断价值最高,敏感度为92.45%,特异度为87.76%。多因素Logistic回归分析结果显示,miRNA-223-3p﹥4.61是冠心病患者发生心肌纤维化的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,102例冠心病患者血清miRNA-223-3p水平与血清Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、MMP-9水平均呈现显著的正相关(r=0.567、0.492、0.687,P<0.05)。结论冠心病患者血清miRNA-223-3p水平对心肌纤维化有较高的诊断价值,可反映心肌纤维化程度。