不同条件下胆总管结石(CBDS)的微创手术方案选择

目的分析不同条件下胆总管结石(CBDS)的微创手术方案的临床疗效。方法回顾性分析2007年6月至2012年1月我院治疗的180例胆总管结石患者的临床记录资料。结果 A、B、C三组的成功率分别为91.67%、90.00%、93.33%,组间比较均无显著差异;而三组患者的平均住院时间为13.35±2.95、7.21±2.01、11.59±2.59,组间比较均差异显著。结论胆总管结石患者应首先采用十二指肠镜下乳头气囊扩张取石术进行治疗,若无适应证或者手术失败可选择腹腔镜胆总管切开取石术进行治疗,十二指肠镜下乳头括约肌切开取石术仅对有严格适应证者适用。

35例急性结肠穿孔的诊疗分析

目的探讨急性结肠穿孔的原因、临床特征以及临床治疗方法。方法回顾性分析2011年6月至2012年5月我院治疗的35例急性结肠穿孔患者的临床记录资料。结果所有患者中共有21出现并发症,采用针对性治疗后均好转,最终有28例患者痊愈出院,4例高龄患者自动出院,3例患者术后死亡。结论急性结肠穿孔一般病情复杂,症状各异,需提高对该病的认识水平,及时诊断,积极治疗,采用合理的手术方式治疗,以提高临床疗效,改善预后。

单纯缝合修补术治疗42例胃、十二指肠溃疡急性穿孔的疗效分析

目的:探讨单纯缝合修补术在治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔中的应用。方法:将我科收治的80例胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用胃大部切除术,治疗组采用单纯缝合修补术,观察2组病例的手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、术后住院日等手术相关指标,并随访6个月观察复发情况。结果:所有患者均顺利康复出院,治疗组各项手术相关指标均优于对照组(P<0.05),复发率2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯缝合修补术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔具有手术时间短、术中出血少、术后肠蠕动恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广。