柴芍六君子汤加化湿药联合十针治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效

目的探讨柴芍六君子汤加化湿药联合十针对肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)患者的治疗效果。方法将我院96例肝郁脾虚型FD患者作为本次研究对象,按照随机分组法将其均分为研究组与对照组,两组均采用常规西医治疗(予以莫沙必利),在常规西药治疗基础上联合柴芍六君子汤加化湿药的为对照组,在对照组的治疗方案基础上联合十针治疗的为研究组,对两组患者的治疗效果、中医证候评分、胃肠激素水平、胃肠动力水平进行对比。结果研究组患者治疗效果优于对照组(P<0.05);两组患者在治疗后,胃脘疼痛、胀满症状,以及恶心呕吐和嗳气症候积分较治疗前均有所下降(P<0.05),且研究组下降趋势更明显(P<0.05);两组患者在治疗后,胃动素水平较治疗前均上升,胃泌素、生长抑素和胆囊收缩素水平较治疗前均下降(P<0.05),且研究组变化趋势更明显;两组患者在治疗后,胃收缩幅度及频率,胃排空率均显著提升胃排空时间明显缩短(P<0.05),且研究组变化趋势更明显(P<0.05)。结论柴芍六君子汤加化湿药联合新十针对FD患者具有较好治疗效果,对中医症状缓解效果明显,对胃肠动力具有促进作用,从而改善患者胃肠功能。

当归芍药散对脾肾两虚型肾病综合征患者血清Hcy、D-D和BNP的机制研究

目的探究当归芍药散对脾肾两虚型肾病综合征(NS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)和脑钠肽(BNP)的影响。方法选取58例脾肾两虚型NS患者,用随机数字表法将其分为对照组与研究组各29例。对照组接受常规西药治疗,研究组在此基础上接受当归芍药散治疗。观察两组疗效,并对两组肾功能指标[24h尿蛋白(24hPro)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及血清Hcy、D-D和BNP水平进行治疗前后对比。结果研究组治疗总有效率93.10%,高于对照组的72.41%(P<0.05)。两组治疗后24hPro、Scr、BUN均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后TC、TG均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后Hcy、D-D和BNP均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论当归芍药散治疗脾肾两虚型NS疗效确切,可能与其可明显降低患者血清Hcy、D-D和BNP水平有关。

使用马丽散处理采煤工作面片帮冒顶技术在中泰公司的实践

介绍了马丽散在加固综放工作面片帮、冒顶过程中的效果,及注射马丽散技术参数和施工工艺。

新工科背景下校外大学生实践基地建设路径探索

新工科背景下,大学生校外实践基地建设对于工程教育人才培养质量提升至关重要。为了切实提高学生实践与创新能力,培养面向未来的高素质卓越工程人才,专业依托河南省示范性虚拟仿真实验教学项目,协同大学生校外实践教学基地,搭建了虚实结合、校企结合、课内外结合、专兼教师结合、信息技术与实践教学结合的多维度实践教学平台;构建了多层级实践教学体系,不断完善协同育人长效机制,基地建设实现校企双赢,为新工科高素质卓越工程人才培养提供参考。

用25MnVK钢制造矿用C级链的工艺改进

针对国内生产18×64矿用高强度C级圆环链制造用钢的争议,浅析用25MnVK钢替代23MnCrNiMo钢生产C级圆环链的可行性,经过试验,找到了用25MnVK钢制造矿用C级链的工艺,结果表明只要采用适当的制造工艺,仍可达到矿用C级链的要求。

评价补硒治疗自身免疫性甲状腺炎(AITD)的效果和安全性

目的探讨补硒治疗自身免疫甲状腺炎(AITD)的效果和安全性。方法我院收治自身免疫性甲状腺炎患者共100例,以随机分配法对患者进行分组处理。对照组50例接受常规治疗;观察组50例在此基础上进行补硒治疗,分析比较临床疗效。结果组间比较可知,观察组患者在抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体测定上显著下降,而对照组患者则呈升高趋势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论补硒治疗自身免疫性甲状腺炎(AITD)具有较好的临床效果及较高的安全性。

MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果分析

目的探讨MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果。方法选取2018年1月-2018年12月期间在河南鹤壁煤业集团有限公司总医院就诊的疑似膝关节损伤患者60例,所有患者均行MRI以及CT检查,以病理检查为金标准,分析两种检查方法在膝关节损伤中的诊断价值。结果所选60例疑似膝关节损伤的患者中,经病理检查确诊25例为膝关节损伤,其中15例为交叉韧带损伤,6例为膝关节半月板损伤,3例为髌骨脱位肌腱断裂,1例为膝关节周围软组织瘀血。MRI检查膝关节损伤的准确性为90.00%,灵敏度为92.00%,特异度为88.57%,阳性预测值为85.16%,阴性预测值为93.94%,均高于CT检查的60.00%,64.00%,57.14%,51.61%,68.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将MRI检查应用于膝关节损伤的临床诊断中的准确性、灵敏度、特异度均较CT检查高,可为膝关节损伤提供较为可靠、有效的影像学依据,获得更佳的诊断效果。

加用沙格列汀对二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响

目的观察沙格列汀对二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响。方法选取2012-04—2015-12间鹤壁煤业集团有限公司总医院内分泌科门诊64例单独使用二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,对照组患者单独给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用沙格列汀治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果两组患者FPG、2h PG、Hb A1c、FINs、HOMA-β、HOMA-IR较治疗前明显改善,且观察组患者改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论用沙格列汀治疗二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者,在改善患者糖脂代谢和提高胰岛β细胞功能上明显优于单用二甲双胍治疗。

动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺病变性质的诊断价值分析

目的分析动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺病变性质的诊断价值。方法回顾性分析河南鹤壁煤业集团有限公司总医院2018年12月—2019年12月期间收治的乳腺病变性质患者80例临床资料,将病理组织诊断结果证实为良性的40例患者临床资料归为良性组,将病理组织诊断结果为恶性的40例患者临床资料归为恶性组。两组患者均采用动态增强MRI及扩散加权成像诊断,比较两组影像学特征。结果良性组患者其MRI扩散加权成像的信号呈等高信号,恶性组呈高信号;恶性组ADC平均值显著低于良性组,差异有统计学意义(t=5.016,P=0.000);两组分叶征、边界模糊占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性组环状强化、毛刺征、不均匀片状强化占比均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);TIC类型中,两组Ⅱ型例数占比比较,差异无统计学意义(P>0.05),恶性组Ⅰ型占比低于良性组,Ⅲ型高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺病变性质具有较高的诊断价值,可以客观评估病变的良恶性,为临床上病情评估、治疗方案制定参考依据。

护理干预对母婴分离时保持母乳喂养的效果分析

目的研究护理干预对母婴分离时保持母乳喂养的效果。方法将200例母婴分离产妇随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的产后护理方法,观察组实施有针对性的护理干预。结果观察组母乳喂养保持成功率为97%,对照组母乳喂养保持成功率为85%。结论有针对性的护理干预对母婴分离时保持母乳喂养有确切的效果。

输尿管上段结石输尿管钬激光碎石术治疗患者发生结石逃逸的相关因素分析

目的:探讨输尿管上段结石URL治疗患者发生结石逃逸的相关影响因素,为制定合理防治措施提供重要依据。方法:回顾性分析因输尿管上段结石100例患者的临床资料,均行体外冲击波碎石术E(SWL)治疗失败后再行输尿管钬激光碎石术(URL),依据结石是否逃逸分作观察组(结石逃逸)及对照组(结石未逃逸),记录结石逃逸情况、术后并发症发生率并比较两组结石逃逸相关影响因素。结果:100例输尿管上段结石患者中,出现结石逃逸23例,结石逃逸率23%。术后并发症中输尿管穿孔1例,肾脏出血1例,术后并发症发生率2%;经临床资料单因素分析,两组性别、年龄及结石大小差异无统计学意义(P>0.05),两组结石数量、术前肾积水状况、术中泵灌注生理盐水压力及术中输尿管管路封堵器使用差异具有统计学意义(P<0.05),据多因素Logistic回归分析,术前肾积水状况、术中泵灌注生理盐水压力及术中输尿管管路封堵器使用均为结石逃逸独立风险因素。结论:术前肾积水状况、术中泵灌注生理盐水压力及术中输尿管管路封堵器使用均为输尿管上段结石URL治疗中结石逃逸风险因素,故应结合患者自身实际症状表现,采取合理结石逃逸应对策略,提升术后诊治效果。

上尿路结石微创术后合并尿路感染的危险因素分析

目的:分析上尿路结石微创术后合并尿路感染的危险因素。方法:回顾性分析我院2016年2月至2019年2月收治的366例行上尿路结石微创术患者的临床资料,对术后合并尿路感染的危险因素进行分析。结果:单因素分析显示年龄、糖尿病史、手术时间、术前尿路感染、导管留置时间是上尿路结石微创术后合并尿路感染的影响因素(P<0.05或P<0.01);多因素logistic回归分析显示年龄≥55岁、合并糖尿病、术前存在尿路感染、导管留置时间≥5 d是上尿路结石微创术后合并尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄≥55岁、合并糖尿病、术前存在尿路感染、导管留置时间≥5 d均是上尿路结石微创术后合并尿路感染的独立危险因素,应针对危险因素做好术前术后相关护理工作,以降低术后尿路感染的发生率。

降糖药联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病性白内障的临床疗效

目的对降糖药联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病性白内障的临床疗效进行分析。方法选取我院2013年7月~2014年7月收治的76例（138只眼）糖尿病性白内障患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受降糖药联合羟苯磺酸钙胶囊的治疗,对照组患者仅接受降糖药的治疗,对比临床疗效。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均优于对照组（P〈0.05）,观察组治疗总有效率（32.86%）高于对照组（7.35%）（P〈0.05）。结论降糖药联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病性白内障疗效显著,可有效控制患者血糖水平。

老年良性前列腺增生患者激光气化术后并发尿路感染情况及其影响因素分析

目的探讨老年良性前列腺增生患者激光气化术后并发尿路感染情况及其影响因素。方法选择2015年1月至2017年12月本院收治的老年良性前列腺增生患者120例作为研究对象,采用1470nm激光行前列腺增生激光气化术,分析感染情况。单因素分析采用χ~2检验,多因素分析行二分类Logistic回归分析。结果 120例老年良性前列腺增生激光气化术患者中19例并发尿路感染,发生率为15.83%。单因素分析结果显示,老年良性前列腺增生患者激光气化术后尿路感染与年龄、吸烟史、饮酒史、BMI指数、合并糖尿病、手术时间、术前尿潴留导尿术、术后导尿管留置时间、抗生素预防用药、前列腺大小和术前残余尿量有关(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,年龄≥81(OR=2.309,95%CI:1.341~3.972,P=0.003)、有吸烟史(OR=3.605,95%CI:1.902~6.823,P=0.009)、合并糖尿病(OR=3.446,95%CI:1.855~6.401,P=0.000)、术前行尿潴留导尿术(OR=2.985,95%CI:1.277~4.618,P=0.015)、术后导尿管留置时间≥7d(OR=2.011,95%CI:1.129~4.038,P=0.010)为老年良性前列腺增生患者激光气化术后尿路感染的独立性危险因素。结论老年良性前列腺增生患者激光气化术后尿路感染发生率较高,主要与患者年龄、吸烟史、合并糖尿病、术前行尿潴留导尿术、术后导尿管留置时间有关,临床上应注意对上述因素的干预,以降低术后尿路感染的发生。

马来酸桂哌齐特联合腺苷钴胺治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效

目的探讨马来酸桂哌齐特联合腺苷钴胺治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效,探讨联合用药的价值。方法自2014年1月—2015年12月,该院收治糖尿病下肢周围神经病变患者共100例。以该100例患者作为该次调查对象,并按照数字随机法对患者进行分组处理,观察组及对照组各为50例。其中对照组患者以药物腺苷钴胺进行治疗;而观察组患者除了以腺苷钴胺进行治疗外,再联合马来酸桂哌齐特进行治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果1治疗总有效率:观察组患者的治疗总有效率为94%,显著高于对照组82%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2腓总神经及胫神经传导速度分析:较治疗前比较,观察组患者腓总神经及胫神经传导速度较治疗前获得了一定的改善,但组间比较,观察组患者改善更为显著(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合腺苷钴胺治疗糖尿病下肢周围神经病变可获得较好的疗效,较单纯应用腺苷钴胺治疗,联合治疗优势更为明显。

丁苯酞注射液、胶囊序贯疗法联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的效果观察

目的观察丁苯酞注射液、胶囊序贯疗法联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的效果。方法选择2016年2月至2018年2月收治的急性进展性脑梗死患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,对照组采用依达拉奉常规治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞注射液、胶囊序贯治疗,两组均持续治疗3个月。观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度、血液流变学指标、凝血指标、日常生活能力及临床疗效。结果治疗后观察组患者的NIHSS评分、血浆纤维蛋白原(Fib)、全血高切粘度、全血低切粘度及红细胞比容均低于对照组(P<0.05)。观察组患者的Barthel指数及总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞注射液、胶囊序贯疗法联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死可降低患者的神经功能缺损程度、血液流变学指标及凝血指标,提高其日常生活能力及临床疗效。

探讨硫辛酸治疗糖尿病末梢神经病变的临床效果

目的探讨硫辛酸治疗糖尿病末梢神经病变的临床效果。方法该次调查时间为2015年1—12月期间,调查对象为100例糖尿病末梢神经病变患者。以数字随机法对患者进行分组处理,观察组及对照组各为50例。其中对照组患者以药物甲钴胺进行治疗;观察组患者以药物α-硫辛酸进行治疗,分析比较两组患者的临床治疗效果。结果 1观察组及对照组患者的治疗总有效率为82%(41/50)及60%(30/50),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2观察组及对照组患者的治疗后的VAS评分改善优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3两组患者的神经传导速度均得到改善,观察组患者改善优于对照组(P<0.05)。结论硫辛酸治疗糖尿病末梢神经病变具有较好的临床效果,优于甲钴胺治疗。

基于中小企业货币资金内部控制问题的分析

随着经济一体化进程的加速,企业间的竞争日趋激烈,企业在经营过程中的风险和财务风险也与日俱增。尤其在我国中小企业的发展中,如何针对经营风险和财务风险进行控制已经成为了企业发展的重要内容。在这种情况下,本文中笔者首先对中小企业货币资金内部控制存在的问题进行了分析,进而提出了自己的建议和策略,以提供一定的理论参考。

浅谈人力资源管理从传统性到战略性的开发和转型

企业在发展过程中,人力资源发挥着重要的作用。本文通过阐述人力资源管理的背景,分析构建与实施战略性人力资源管理的理论依据,同时提出相应的政策建议,进而为人力资源的转型提供参考依据。