鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液对慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者的治疗效果分析

目的探究应用地塞米松和庆大霉素复方鼻腔冲洗液在慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者经鼻内镜术后的治疗效果。方法 50例经鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者,随机分成对照组和研究组,各25例。对照组采用生理盐水鼻腔冲洗,研究组采用地塞米松和庆大霉素复方冲洗液治疗,比较两组患者治疗后1、3及12个月的临床疗效。结果治疗后1个月,两组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者治疗后3、12个月的总有效率分别为92.0%、84.0%,均显著高于对照组的68.0%、44.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在实施鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者中,予以复方冲洗液进行术后辅助治疗,能够促进鼻腔黏膜修复,促使患者尽早康复,值得在基层医院推广及进一步扩展应用。

闭角型青光眼手术前后前房角超声生物显微镜下的变化

目的：探讨应用超声生物显微镜（ultrasound biomicroscopy,UBM）观察瞳孔阻滞型的原发性闭角型青光眼（primary angle-closure glaucoma,PACG）行传统虹膜周边切除术前后前房角的变化。方法：分析我院自2013年6月至2015年1月收治的确诊PACG（瞳孔阻滞型）26例（37眼）,男7例,女19例,年龄42-76岁,其中闭角型青光眼临床前期25眼,前驱期7眼,间歇期5眼,均行虹膜周边切除术。分析术后的治愈率：根据术前、术后应用UBM进行前房测量,对UBM提供的眼前段剖面图进行定性观察和分析,比较术前、术后小梁虹膜夹角、房角开放距离;同时观察虹膜形态的改变。结果：1）本组治愈26例36眼,97.3%（36/37）,无效1例1眼,2.7%（1/37）;2）治疗前后小梁虹膜夹角、前房角开放距离（AOD500）比较（t=2.155,2.172;P〈0.05）;3）虹膜周边切除术后虹膜根部组织远离小梁网,房角粘连范围减小。结论：利用UBM观察瞳孔阻滞型闭角型青光眼行虹膜周边切除术前后前房角的变化,可以观察到经手术治疗后,前房角解剖结构的改变,根据小梁虹膜夹角、前房角开放距离、术后虹膜形态改变情况,表明临床上虹膜周边切除术是预防和治疗瞳孔阻滞型闭角型青光眼安全有效的方法。

疏血通注射液治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效分析

目的探讨疏血通注射液治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效情况。方法分析非增殖期糖尿病视网膜病变患者56例临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,对照组20例和观察组36例。结果两组非增殖期糖尿病视网膜病变患者治疗前视力差异无统计学意义(P>0.05),观察组非增殖期糖尿病视网膜病变患者治疗后视力水平明显优于对照组患者治疗后,观察组非增殖期糖尿病视网膜病变患者临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液治疗非增殖期糖尿病视网膜病变患者可以改善视网膜缺血,保护视网膜,促进受损神经功能恢复,提高视力水平,改善临床症状。

康复新滴剂联合金霉素眼膏治疗儿童Little氏区黏膜糜烂性鼻出血的疗效观察

目的探讨康复新滴剂联合金霉素眼膏治疗儿童Little氏区黏膜糜烂性鼻出血的疗效,为儿童鼻出血的便捷治疗提供理论依据。方法 160例Little氏区黏膜糜烂性鼻出血患儿,随机分为观察组和对照组,各80例。观察组局部采用康复新滴剂联合金霉素眼膏治疗,对照组采用生理盐水滴鼻加金霉素眼膏治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组患儿总有效率为97.5%,显著高于对照组的85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间和治疗结束后随访3个月,两组均未见不良反应发生。结论康复新滴剂联合金霉素眼膏治疗儿童Little氏区黏膜糜烂性鼻出血具有较好效果,值得临床推广应用。

超声透入地塞米松治疗急性虹膜睫状体炎的有效性

目的探讨急性虹膜睫状体炎患者采用超声药物渗入疗法的临床效果。方法 60例急性虹膜睫状体炎患者,随机分为观察组和常规组,每组30例。常规组患者采用球结膜下注射地塞米松联合口服泼尼松片进行治疗,观察组患者采用超声透入地塞米松进行治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组中显效17例、有效12例,无效1例,总有效率为96.67%;常规组中显效8例、有效13例、无效9例,总有效率为70.00%;观察组治疗总有效率显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生眼部感染1例、青光眼2例,不良反应发生率为10.00%(3/30);常规组发生角膜混沌2例、眼部感染4例、青光眼3例、白内障3例,不良反应发生率为40.00%(12/30);观察组不良反应发生率显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声透入地塞米松在急性虹膜睫状体炎患者中的应用效果理想,不良反应少、安全性高,值得推广。

患者需求导向的临床护理路径在老年硬核性白内障患者围手术期中的应用

目的探讨患者需求导向的临床护理路径在老年硬核性白内障患者围手术期中的应用效果。方法选取2017年4月至2019年4月我院老年硬核性白内障患者78例,均行手术治疗,按照入院时间分为研究组39例和参照组39例。参照组给予常规护理干预,研究组在参照组基础上给予患者需求导向的临床护理路径干预。入院时、术前1日、术后第2日以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估心理状况,比较两组住院时间、护理满意度。结果与参照组相比,研究组住院时间较短(P<0.05);术前1日、术后第2日,研究组HAMD、HAMA评分均低于参照组(P<0.05);研究组护理总满意度94.87%(37/39)高于参照组76.92%(30/39)(P<0.05)。结论老年硬核性白内障患者围手术期采用患者需求导向的临床护理路径干预,能缓解焦虑、抑郁情绪,缩短住院时间,提高护理满意度。

曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果

目的分析曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果。方法将42例原发性开角型青光眼患者随机分为对照组和研究组,每组21例。对照组实施马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,研究组实施曲伏前列素滴眼液治疗,比较两组的临床效果。结果治疗后,研究组的眼压、视力、散光度、基础泪液分泌量、泪膜破裂时间、血浆粘度、全血粘度低切、全血粘度高切均优于对照组(P<0.05)。结论曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果确切,值得临床推广应用。

鼻腔冲洗在儿童鼻-鼻窦炎治疗中的应用效果

目的探讨鼻腔冲洗在儿童鼻-鼻窦炎治疗中的应用效果。方法选取2019年1月~2020年1月我院收治的60例儿童鼻-鼻窦炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组行常规药物治疗,研究组在对照组的基础上联合鼻腔冲洗治疗,对比两组患儿的临床症状缓解时间、生活质量评分、MLMES评分及不良反应发生情况。结果研究组患儿临床症状(鼻塞、鼻涕、头痛、咳嗽)缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿心理功能、生理功能、社会功能及总体健康各项生活质量评分均高于治疗前,且研究组患儿上述各项生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿MLMES评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿总不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔冲洗治疗儿童鼻-鼻窦炎可明显缩短临床症状缓解时间,降低MLMES评分,提高患儿的生活质量,降低不良反应发生,促进患儿康复,值得临床推广应用。

鼻咽癌放疗前后动态CT对比观察的临床应用价值

目的对比鼻咽癌放疗前后各阶段CT变化特点,掌握其变化规律,鉴别早期复发、改进治疗手段、改善预后。方法通过回顾性分析120例病理证实为鼻咽癌的患者进行放射治疗前后影像表现对比,观察和分析鼻咽癌放射治疗后CT变化规律。结果放疗后因肿瘤的病理分化程度、肿瘤对放疗的敏感性及随诊时间的不同,原发灶治疗后可完全消退、缩小及增大恶化等表现,本组病例肿块消失81例(57.5%),肿瘤较放疗前缩小19例(15.8%);增大外侵6例(5%);鼻咽部纤维化26例(21.7%)。结论鼻咽癌放疗前后动态CT对比观察,对提高CT随访诊断水平、鉴别早期复发、改进治疗手段、改善预后具有重要意义。