23价肺炎球菌疫苗联合流感疫苗对防治学龄前期反复呼吸道感染儿童中的效果观察

目的探析23价肺炎球菌疫苗及流感疫苗,在学龄前期反复呼吸道感染儿童中的联合应用效果。方法对学龄前反复呼吸道感染患儿200例,根据随机数字表法分为两组,A组为试验组,即给予肺炎球菌疫苗及流感疫苗的联合预防接种;B组为对照组,只给予流感疫苗联合预防接种,比较两组呼吸道感染(含上、下呼吸道感染)的次数、呼吸道感染发生间隔的天数、住院次数、住院天数、因呼吸道疾病所致发热次数、抗生素使用天数及总治疗费用、每次呼吸道感染(含上、下呼吸道感染)的治疗效果(治愈、好转、未愈、死亡)及Peds QLM4.0评分情况。结果 A组随访间隔期内呼吸道感染次数、呼吸道感染发生间隔天数、住院次数、住院天数、因呼吸道疾病所致发热次数、抗生素使用天数及总治疗费用、治愈率、好转率及Peds QLM4.0评分情况显著优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论学龄前期反复呼吸道感染儿童联合应用23价肺炎球菌疫苗及流感疫苗,可以减少呼吸道感染次数及程度。

血清总胆红素与白蛋白比值对新生儿脑干听觉诱发电位影响研究

目的:探讨新生儿血清总胆红素/白蛋白比值对脑干听觉诱发电位的影响。方法:收集新生儿科的90例高胆红素血症足月新生儿为实验组,以正常足月儿30例为对照组。抽取两组新生儿股静脉血检测血清总胆红素及白蛋白水平,计算总胆红素/白蛋白的比值(B/A)。此外,对两组新生儿行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,并分析B/A值与BAEP的相关性。结果:实验组新生儿的BAEP异常率随B/A值的增加,新生儿BAEP的异常率也相应的增加。BAEP异常率在各个亚组间差异有统计学意义(P<0.05)且B/A比值与BAEP异常率呈正相关。结论:高胆红素血症可引起新生儿听力受损,血清B/A比值与BAEP的异常有直接关系。

孟鲁司特治疗小儿过敏性紫癜30例

目的探讨孟鲁司特治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效及安全性。方法随机筛选医院2013年3月至2015年3月收治的60例过敏性紫癜患儿。按照随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组患儿给予常规治疗,服用维生素C及补钙。试验组在对照组基础上加用孟鲁司特4 mg,每日1次。两组患儿疗程均为3个月。结果试验组有效率为83.33%,高于对照组的50.00%(P<0.05);试验组患儿皮肤紫癜、消化道症状、关节痛、器官病变消退时间均短于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论孟鲁司特治疗小儿过敏性紫癜疗效确切、安全,值得临床应用。

232例小儿热性惊厥临床分析

目的分析小儿热性惊厥（FS）的临床特点,探讨引起复发的相关因素,指导预防复发的措施。方法 232例小儿热性惊厥患儿,对其临床资料进行回顾性分析,对部分复发因素进行分析总结。结果 232例热性惊厥患儿中年龄分布4个月~7岁,男女比例为1.76∶1。首发年龄6个月~3岁者182例;引起FS的主要病因是呼吸道感染（89.97%）;初发157例（初发组）,复发75例（复发组）;两组复发因素与首发年龄、初次发作的体温呈负相关;与癫痫及热性惊厥家族史、一次病程发热24 h内惊厥发作次数呈正相关。结论对于6个月~3岁的婴幼儿罹患上呼吸道感染等发热性疾病时,在发热早期、体温骤升时需特别提防小儿热性惊厥的发生;首次发病年龄越小、热性惊厥初次发作时体温越低、一级亲属有热性惊厥及癫痫家族史、一次病程发热24 h内惊厥发作次数≥2次是热性惊厥复发的四项主要相关因素;临床中有以上四项因素之一者需重点预防复发。

氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的护理配合

目的探讨氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的护理配合。方法选取本院2012年3月—2013年3月门诊收治的146例肺炎患儿作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组74例,对照组72例。上述患儿在肺炎常规治疗的基础上,观察组患儿应用盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入辅助治疗,治疗过程中配合适当的护理。对照组患儿采用常规超声雾化吸入方法治疗。比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对肺炎患儿氧气驱动雾化吸入辅助治疗过程采取合理的护理干预措施,取得了较好的治疗效果。

静脉应用洛赛克治疗新生儿上消化道出血疗效观察

目的 :观察静脉应用洛赛克治疗新生儿上消化道出血的疗效。方法 :将 64例上消化道出血的新生儿随机分为洛赛克治疗组和对照组各 32例 ,两组均作纤维胃镜检查 ,在积极治疗原发病和常规药物治疗基础上 ,治疗组静脉滴注洛赛克 ,首剂量为 1 .6 mg/(kg.d) ,第 2天始 0 .8mg/ (kg.d) ,对照组静脉滴注甲氰咪呱 5mg/ (kg.d)。结果 :治疗组和对照组比较 ,出血症状明显改善 ,洗出胃液和大便潜血转阴的时间明显缩短 (P<0 .0 1 )。结论 :静脉应用洛赛克能有效治疗新生儿上消化道出血。

阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的观察阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取我科收治的80例小儿支原体肺炎患儿,其中阿奇霉素贯序疗法治疗40例为对照组,阿奇霉素联合匹多莫德治疗40例为观察组,对比分析两组患儿的临床疗效、住院时间及不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组患儿平均住院天数少于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应例数少于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访2个月,观察组患儿复发率低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎可快速改善临床症状,缩短患儿住院时间,明显提高治愈率。

中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

目的观察中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选择60例毛细支气管炎患儿作为研究对象,依照随机数字表法将其分为两组,对照组(n=30)给予西医治疗,观察组(n=30)给予中西医结合治疗;对比两组患儿的临床效果。结果观察组的临床治愈率显著高于对照组(P<0.05);观察组在气促减缓、肺部湿啰音消失、哮鸣音消失、咳嗽消失、体温恢复正常等时间方面显著优于对照组(P<0.05);2组患儿均未见因不良反应发生而终止服药或中止治疗退出试验的情况。结论中西医结合治疗小儿毛细支气管炎不仅起效更快、效果更明显,而且具有较高的安全性,建议临床推广。

血清总胆红素、头颅磁共振、脑干听觉诱发电位检查在新生儿胆红素脑病早期诊断中的价值分析

目的探讨血清总胆红素、头颅磁共振、脑干听觉诱发电位检查在新生儿胆红素脑病早期诊断中的价值。方法选取2018年1月~2019年12月我院收治的胆红素脑病患儿38例为观察组,选取同期健康同龄新生儿38例为对照组,均行血清总胆红素、间接胆红素、头颅磁共振、脑干听觉诱发电位检查,比较两组间的血清TBIL、IBIL水平、磁共振检测情况等,分析新生儿胆红素脑病与普通健康新生儿之间的差异。结果观察组血清TBIL、IBIL水平稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组头颅磁共振检查T1WI、T2WI、DWI信号特征比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组GP/CSF值及脑干听觉诱发电位V波阈值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑红素脑病早期诊断中,结合观察患儿的血清总胆红素、头颅磁共振、脑干听觉诱发电位情况,可以及时对患儿病情进行诊断分析,为治疗提供可靠依据,研究价值较高。

早期综合康复治疗对新生儿神经系统发育的影响

目的探讨缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿进行早期综合康复治疗干预对其神经系统发育的影响。方法HIE新生儿114例，数字表法随机将患儿分为综合治疗组40例、药物治疗组34例和对照组40例，对照组给予常规支持治疗及对症治疗。药物治疗组给予丽珠赛乐5ml／（kg·d）加入30ml液体静脉滴注治疗，10d／月，连续治疗3个月。综合治疗组在药物治疗组基础上给予新生儿期早期综合康复刺激治疗和婴幼儿期强化教学训练，随访24个月。比较三组患儿各时间段发育商、Gesell量表及神经心理发育项目完成月龄差异。结果综合治疗组在6、12、18、24个月发育商均高于药物治疗组与对照组，在40周及24个月在Gesell量表各维度评分均高于药物治疗组与对照组,在仰卧抬头、翻身、头眼协调、认母、有意识发音等神经心理发育项目完成月龄低于药物治疗组与对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过早期综合康复治疗干预能够良好的改善HIE患儿预后，提高神经系统发育，改善患儿后期生活质量。

潘生丁与西咪替丁联合治疗小儿轮状病毒肠炎67例疗效观察

目的 探讨潘生丁与西咪替丁联合治疗小儿轮状病毒（RV）肠炎的作用。方法 对2005年12月～2006年12月在我科治疗的大便RV抗原检测阳性的腹泻婴幼儿133例，随机分为两组，治疗组67例，用潘生丁3mg／（kg·d），分3次口服，加西咪替丁10～20mg／（kg．d）静滴，对照组66例，用给予三氮唑核苷10～15mg／（kg·d）静滴抗病毒、纠正脱水、维持水电解质及酸碱平衡等治疗，进行对比性研究。结果治疗组显效60例（89．5％），有效4例（6．0％），无效3例（4．5％），总有效率为95．5％，对照组显效40例（60．6％），有效10例（15．2％），无效16例（24．2％），总有效率为75．8％（Х^2=25．897，P〈0．001），有非常显著性差异。结论潘生丁联合西咪替丁治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著，值得临床推广。

西沙必利联合妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症60例疗效观察

目的通过观察新生儿高胆红素患儿的临床转归，探讨西沙必利和妈咪爱在新生儿高胆红素血症治疗中的临床疗效。方法在常规治疗的基础上加用普瑞博思、妈咪爱1：2服。结果治疗组总胆红素日均下降（52．18±23．36）mmol／L，对照组为（37．17±22．54）mmol／L，有显著性差异（P〈0．05）；平均住院天数：治疗组（4．3±3．1）天，对照组（6．3±4．2）天，有显著性差异（P〈0．05）。结论西沙必利联合妈咪爱佐治新生儿高胆红素血症，可迅速降低血清胆红素水平，缩短治疗时间。

心理护理干预对小儿哮喘的效果影响分析

目的：分析研究心理护理干预对小儿哮喘的影响，为提高哮喘患儿的生活质量提供参考和借鉴。方法选择2012年12月～2013年12月收治的120例小儿哮喘作为临床研究对象，随机分为2组。对照组60例给予临床常规护理，试验组60例给予心理护理干预，观察比较两组哮喘患儿的护理效果。结果试验组患儿经过心理护理后，服药的依从性更好，治疗依从性佳者达到56例（93.33%）；哮喘患儿的生命质量更高，评分为（18.44±1.23）分；患儿家属的满意度更高，达到98.33%，各项指标与对照组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用心理护理干预对小儿哮喘具有积极的作用，可以有效地改善患儿的服药依从性，提高生活质量，进而达到更高的满意度。

布地奈德雾化吸入对小儿肺炎临床治疗的效果观察

目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的用药方法,并对治疗效果进行观察。方法:将98例小儿肺炎患儿作为临床研究对象,分设治疗研究组与治疗对照组,每组随机分配患儿49例。对治疗对照组患儿予以阿奇霉素及其他常规治疗措施进行治疗,对治疗研究组患儿在阿奇霉素及其他常规治疗措施的基础上,进一步采用布地奈德雾化吸入治疗。结果:和治疗对照组患儿相比,治疗研究组患儿的症状消失时间更快、治疗总有效率更高,各项观察数据对比差异均具有统计学意义。结论:以常规治疗为基础,进一步采用布地奈德雾化吸入给药对患儿进行治疗,一方面可以使患儿的治疗见效速度加快,另一方面还能够提高患儿治疗效果,具有临床推广与实践应用价值。

α干扰素联合丙种球蛋白注射液治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的：探讨α干扰素联合丙种球蛋白注射液治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法选取我院2013年1~9月门诊收治的78例特发性血小板减少性紫癜患儿做为研究对象。随机分为治疗组40例与对照组38例，对照组患儿应用丙种球蛋白注射液治疗，治疗组患儿在对照组患儿用药的基础上联合使用α干扰素治疗，对比两组患儿的临床治疗效果及患儿的血液指标。结果治疗组患儿的治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患儿的治疗后的BAFF、PAIgG、PAIgM、PAIgA低于对照组，PLT计数高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用α干扰素联合丙种球蛋白注射液治疗小儿特发性血小板减少性紫癜治疗效果显著，提高机体免疫力，值得临床推广应用。

重组人干扰素-α1b联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

轮状病毒肠炎是婴幼儿的常见病和多发病。目前尚缺乏特效治疗，为探讨有效治疗方法，我们对74例轮状病毒肠炎患儿用基因重组人干扰素-α1b（商品名：运德素）联合西米替丁进行治疗，并与病毒唑比较，疗效满意，现将结果报道如下。

不同胆红素浓度对新生儿心肌酶活性影响的临床研究

目的探讨高胆红素血症新生儿不同血清胆红素浓度对心肌酶谱及其同工酶活性的影响。方法将符合研究对象的病例按总胆红素数值增高的水平分为3组,观察1组TBIL≤220.6μmol/L(12.9mg/dl),观察2组220.6μmol/L﹤TBIL<342.2μmol/L,观察3组TBIL≥342.2μmol/L(20mg/dl),对3组的心肌酶谱及其同功酶(AST、LDH、CK、α-HBD、CK-MB)的检查结果进行相关分析。结果共观察符合要求的病例185例,其中观察1组38例,观察2组103例,观察3组44例,3组病例心肌酶谱及其同功酶均有不同程度升高,其中观察1组和观察2组间AST、CK有明显差异(P<0.05),LDH、HB-DH、CK-MB水平差异不显著(P>0.05),观察3组和观察1组、观察2组间LDH、HB-DH、CK有明显差异(P<0.05),AST、CK-MB有显著差异(P<0.01)。结论新生儿高胆红素血症可以导致心肌损害,而且胆红素浓度越高心肌损害就越重。临床工作中需重视对心肌的营养及保护性治疗。

中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻临床观察

目的观察和分析中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床治疗效果。方法选取鹤山市人民医院在2016年6月1日—2018年6月1日收治的176例小儿消化不良性腹泻患儿作为本次临床研究的观察对象,将这176例患儿随机分为对照组和观察组2组,2组各88例;对照组给予常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,对比2组患儿的临床疗效、临床症状评分和家长满意度。结果观察组的临床总有效率为94. 32%,对照组的临床总有效率为75. 00%,P <0. 05,差异具有统计学意义;观察组患儿的各项临床症状评分明显低于对照组,P <0. 05,差异具有统计学意义;观察组和对照组2组患儿的家长满意度分别为97. 73%和76. 14%,存在明显差异,P <0. 05,差异具有统计学意义。结论采用中西医结合进行小儿消化不良性腹泻的治疗,能够显著提高患儿的临床疗效和家长满意度,有效改善患儿的各项临床症状评分,值得临床推广应用。

布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎中的应用研究

目的探讨支原体肺炎患儿进行布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法治疗后,对其肺功能及血清可溶性B7-H3(sB7-H3)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平的影响。方法将2020年1月至2021年1月期间于鹤山市人民医院就医的50例支原体肺炎患儿,按照随机数字法分为对照组(25例,阿奇霉素序贯疗法)与观察组(25例,在对照组的基础上给予布地奈德治疗),两组患儿均治疗14 d。将两组患儿治疗后临床疗效与临床指标(临床症状消失时间),治疗前后肺功能、血清学指标及治疗期间的不良反应发生情况进行比较。结果与对照组比,观察组患儿临床总有效率显著升高;观察组患儿肺部病灶、肺部啰音、发热、咳嗽、憋喘等临床症状消失时间均显著短于对照组;治疗后两组患儿肺功能指标[呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]水平均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组;治疗后两组患儿血清sB7-H3、G-CSF、sTREM-1水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);治疗期间,两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支原体肺炎患儿进行布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法治疗后,可有效抑制其机体内炎性因子水平,改善肺功能,从而缓解临床症状,加快症状消失,治疗效果显著,安全性良好。

间歇与连续蓝光照射治疗在新生儿高胆红素血症患儿中的疗效对比

目的探讨间歇蓝光照射与连续蓝光照射对新生儿高胆红素血症患儿血清总胆红素(TBiL)、钙离子(Ca^(2+))、疾病相关因子的影响及安全性。方法选取2020年4月至2021年12月鹤山市人民医院收治的160例新生儿高胆红素血症患儿,根据随机数字表法分为对照组(80例)和观察组(80例)。对照组患儿采用连续蓝光照射进行治疗,观察组患儿采用间歇蓝光照射进行治疗,两组患儿均治疗3 d。比较两组患儿治疗后临床疗效,治疗前后血清TBiL、Ca^(2+)、白蛋白(ALB)、C-反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组患儿的治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组的82.50%;与治疗前比,治疗后两组患儿血清TBiL、CRP及对照组患儿血清Ca^(2+)水平均显著降低,且观察组血清TBiL水平显著低于对照组,Ca^(2+)水平显著高于对照组(均P<0.05);但观察组患儿的治疗前后血清Ca^(2+)水平,组内、组间血清ALB、BUN、Scr水平及组间血清CRP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗期间观察组患儿不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论持续蓝光照射和间歇蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症均能减轻患儿机体炎症反应,且不会影响患儿肝、肾功能,但间歇蓝光照射治疗可更有效降低患儿血清TBiL水平,且不会引起患儿机体钙流失,促进患儿病情转归,疗效显著,安全性良好。