腹部手术切口脂肪液化的原因和处理

随着生活水平的提高,肥胖手术患者的增多,腹部切品脂肪液化在临床上也超来越多见,其发主要原因与脂肪厚、血供差、组织受损坏死、渗液引流不畅等有关。提高手术技能、通畅引流可以有效预防脂肪液化。脂肪液化发生后,应根据情况采取针对性处理措施。

全髋关节置换术患者的健康教育

目的提高全髋置换术后患者健康教育质量,促进患者早日康复。方法对2007年1月至2009年1月18例术后患者进行健康教育。结果无出现并发症、假体脱位、静脉血栓、感染等。结论对髋置换术后患者进行健康教育,患者易于掌握健康知识,有利于提高患者术后生活质量。

自发性脑出血后继续出血和再出血原因分析

目的探讨高血压脑出血后继续出血的发生时间、发生率、影响。方法对300例高血压脑出血患者进行动态CT检查。结果45例患者出现继续出血,再出血41例,发生率31%,死亡21例,病死率46.6%。继续出血时间为首次出血后5～6h。再出血发生时间(距首次出血)1个月内5例,半年内8例,7～(个月)6例,1～(年)9例,2～(年)7例,5年以上6例。最短10d,最长达11年。结论充分了解高血压脑出血后继续出血的相关因素,继续出血预后极差,病死率高。

对慢性肺心病顽固型心衰使用静点硫酸镁治疗的临床疗效观察

目的观察静点硫酸镁治疗慢性肺心病顽固型心衰的疗效。方法对已确诊的21例慢性肺心病顽固型心衰进行回顾行研究单纯用洋地黄、利尿剂,抗感染及改善呼吸等常规抗心衰治疗疗效不显著,静点硫酸镁。结果21例有程度不同的哮喘,持续48h以上,均有程度不同的肺淤血和/或肺水肿征,并有体循环淤血征,顽固性水肿者19例。有体循环灌注不全尿少但血压正常者5例。并发洋地黄中毒性室早2例,二度Ⅰ型房室传导阻滞3例,顽固性低血钾2例。病情缓解18例.病情改善3例,无效0例。结论支气管的痉挛与环磷酸腺苷(cAMP)的细胞内浓度过低有关,低镁可抑制腺环化酶,致使细胞内cAMP减低,无疑加重喘息。加用镁剂可获得较好疗效。

出血性脑梗死临床分析

出血性脑梗死是指脑梗死区继发性出血,目前CT及MRI的广泛应用使临床诊断率有了显著提高,为治疗争取了良好的时机,现对16例老年患者临床资料报告如下。

酶免疫法检测丙型肝炎病毒血清型

采用丙型肝炎病毒核心区及NS4区合成肽键建立酶联免疫检测方法,对血清中丙型肝炎病毒抗体进行分型。测定抗-HCV阳性者再测其血清型。对HCV RNA阳性的标本用特异性引物的分型PCR方法测定基因型。结果表明,70例供血者中HCV RNA阳性为30%,抗-HCV阳性率68.6%,其中血清分型阳性率为72.9%。血清Ⅰ型与基因Ⅱ(1b)型相对应;血清2型与基因Ⅲ(2a)型相对应。

外固定支架临床应用的术后护理

1 临床资料 本组共210例，按骨折部位分小腿部位157例，大腿部位41例，上臂8例，前臂2例，锁骨1例，掌骨1例。其中年龄最大79岁，最小6岁，平均年龄32．5岁。经手术切开复位192例。闭合复位18例，愈合206例，骨不连4例，出现钉道感染20例。钉道感染波及骨折端感染3例。

老年人急性心肌梗死26例临床分析

目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特征。方法将26例急性心肌梗死(AMI)患者分成老年组和非老年组,用统计学χ2检验法进行差异显著性检验。结果老年组女性患者比例(36.4%)明显高于非老年组(20.0%),P<0.01。老年组无痛性AMI、心律失常、心力衰竭以及病死率显著高于非老年组(P<0.01或0.05)。结论老年人无痛性急性心肌梗死多见,并发症发生率、死亡率高,应予重视。

重症急性胰腺炎68例治疗结果分析

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）手术时机与预后的关系。 方法对我院1998-01／2005—12收治的68例SAP病人的手术时机选择与并发症发生率、病死率和再手术率进行回顾性分析。 结果早期手术组、延期手术组和非手术组的并发症发生率分别为73．3％、33．3％和26．0％，早期手术组较后两组差异有显著意义（P〈0．05）；病死率分别为33．3％、13．3％和13．0％，早期手术组明显高于后两组（P〈0，05）；早期手术组再手术率为46．6％，而延期手术组仅为16．6％（P〈0。01）。 结论 SAP应避免在急性期手术，而应尽量采用非手术或延期手术治疗。

煤矿井下眼爆炸伤的处理

目的:总结煤矿井下眼爆炸伤的致伤原因和处理措施。方法:回顾性分析眼爆炸伤致伤原因及临床表现。处理措施:(1)首先抢救病人生命,尽快脱离生命危险。(2)解决今后眼伤复明问题:①及时妥善处理创口达到1期愈合;②控制眼内感染;③正确处理眼的并发症和后遗症,如外伤白内障及继发青光眼等;④抓住主要矛盾,分清主次进行处理是恢复视力的关键所在。结果:采取积极处理创口及并发症和后遗症可恢复和提高视力。结论:眼爆炸伤是眼外伤中最复杂、最严重的综合性外伤,多处眼内同时发生病变,常合并颅脑及全身其他部位的损伤。对此我们采取积极抢救的治疗措施是十分必要的,一定要引起大家注意。