鹿邑县老年性白内障患者发病因素的分析

目的探讨老年性白内障发病规律及特点。方法观察自笔者所在县2008年10月开展白内障复明术以来346例老年性白内障住院患者。结果老年性白内障发病率随着年龄增长呈现上升趋势。结论在全社会普及防治老年性白内障的知识,做到早发现、早诊断、早治疗,最大限度的降低致盲率。

MRI对女性盆腔肿瘤检查的价值

【摘要】盆腔肿瘤是妇女的常见病及多发病，多发生于20-50岁，但老年人及未婚女性也并不少见。盆腔肿瘤以卵巢肿瘤居多，由于生活环境的改变，卵巢肿瘤的发病率呈上升趋势，而且未婚女性患者也在逐年增多。妇科肿瘤确切的发病原因至今尚未完全明了，本文探讨以磁共振检查女性盆腔肿瘤，为临床表现提供合理的诊断建议。

万托林与普米克在小儿哮喘急性发作中的联合应用研究

目的本文主要探讨万托林与普米克在小儿哮喘急性发作中的联合应用效果。方法在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的小儿哮喘急性发作患儿中选取60例为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患儿采用万托林进行治疗,观察组患儿采用万托林联合普米克进行治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率为86.7%,对照组患儿治疗总有效率为66.7%,观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组患儿,P<0.05,两组患儿的差异具有统计学意义。结论对于小儿哮喘急性发作患儿,采用万托林联合普米克进行治疗,有助于提高患儿的治疗效果,提高患儿的呼气峰流速,改善患儿的生活质量,具有一定的应用价值和治疗优势,值得大力推广使用。

盐酸氨溴索联合曲安奈德治疗分泌性中耳炎46例疗效观察

目的探讨鼓室内注射盐酸氨溴索、曲安奈德治疗分泌性中耳炎的疗效。方法将92例分泌性中耳炎患者按治疗方法不同分为对照组和观察组各46例,对照组先鼓室穿刺抽液,而后注入地塞米松和盐酸氨溴索;观察组于鼓室穿刺抽液后注入盐酸氨溴索和曲安奈德,观察两组治疗后疗效及导气听阈变化。结果两组总有效率为分别为89.13%和63.04%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第1及第4周观察组导气听阈改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索与曲安奈德联合用药可提高分泌性中耳炎的临床疗效,且操作简单,值得临床推广应用。

血浆同型半胱氨酸与冠心病冠脉病变程度相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸与冠心病冠脉病变程度的相关性。方法选取2010年1月至2013年9月因心绞痛疑诊冠心病而收住鹿邑县真源医院并成功实施冠脉造影的110例患者为研究对象,收集患者病史、化验结果、冠脉造影检查结果等相关资料,并测定血浆同型半胱氨酸水平,分析血浆同型半胱氨酸与患者冠脉病变程度之间的关系。结果冠脉病变组和非冠脉病变组患者血浆Hey水平分别为(17.64±3.85)和(11.39±2.18)μmol/L;冠脉病变组患者血浆Hey水平显著高于非冠脉病变组(Z=6.634,P<0.001)。单支冠脉病变组、双支冠脉病变组和多支冠脉病变组患者血浆Hey水平分别为(13.81±3.34)、(16.63±3.87)和(19.91±4.32)μmol/L,总体差异有统计学意义(F=62.143,P<0.001);进一步两两比较显示双支和多支冠脉病变组患者血浆Hey水平显著高于非冠脉病变组(P<0.001);多支病变组亦显著高于单支冠脉病变组(P<0.001)。血浆Hey水平与冠脉病变等级呈正相关(r=0.760,P<0.001)。结论血浆同型半胱氨酸与冠心病冠脉病变程度密切相关,可能是冠脉病变程度的一个预测因素。

肿瘤患者内科治疗抗感染药物的临床应用体会

目的探讨了肿瘤患者内科治疗抗感染药物临床应用情况。方法选取2013年5月—2015年6月于河南省鹿邑县真源医院内科进行抗感染治疗的肿瘤患者103例,回顾性分析103例肿瘤患者的病历,记录患者的治疗方式、药物使用名称、药物使用频率及药物治疗费用等。结果 103例患者中治疗性用药79例(76.70%),预防性用药16例(15.53%),无指征用药8例(7.77%);头孢菌素类药物使用最多,共57例,占55.34%;药物治疗费用最多的为头孢菌素类。结论本院抗菌药物使用基本合理,但仍存在预防性用药、无指征用药,故临床应加强对抗菌药物的使用管理,以促进临床合理用药。

颅内血肿微创穿刺术治疗高血压脑出血70例疗效观察

目的探讨颅内血肿微创穿刺术在高血压脑出血治疗中的效果。方法观察选择性应用颅内血肿微创穿刺术治疗的高血压脑出血患者70例(治疗组)的临床资料,并与同期要求行非手术治疗的高血压脑出血患者48例(对照组)比较临床疗效。结果治疗组治疗有效率为88.6%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论颅内血肿微创穿刺术治疗高血压脑出血安全、简便、有效,值得推广应用。

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎74例临床疗效分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及。方法回顾分析我院收治的138例慢性鼻窦炎患者的临床资料,按手术方式不同分为鼻内镜治疗74例(内镜组)和传统手术治疗64例(对照组),术后随访1年评价两组患者的临床疗效并观察其复发率。结果两组治疗后内镜组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型、Ⅱ型患者疗效显著优于Ⅲ型(P<0.05),Ⅰ型和Ⅱ型疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效确切,手术创伤小,术后复发率低,并发症少,值得临床推广应用。

鼻内镜高频电凝治疗顽固性鼻出血86例临床疗效分析

目的探讨鼻内镜下高频电凝治疗顽固性鼻出血的疗效。方法将158例顽固性鼻出血患者按治疗方式分为鼻内镜高频电凝治疗86例(治疗组)和传统填塞止血72例(对照组),观察两组患者的疗效、出血量、鼻腔恢复通气时间、黏膜恢复时间及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为80.55%,治疗组为97.67%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组平均出血量、鼻腔恢复通气时间及鼻腔黏膜恢复时间均显著短于对照组(P<0.05);两组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜高频电凝治疗顽固性鼻出血临床疗效确切,患者术后恢复快,不良反应少,值得临床推广应用。

补阳还五汤治疗糖尿病肾病的meta分析

目的:对公开发表的补阳还五汤治疗糖尿病肾病的文献进行Meta分析,评价补阳还五汤治疗糖尿病肾病的疗效与安全性。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM,1995年～2011年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1995年～2011年)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP,1995年～2011年),收集补阳还五汤治疗糖尿病肾病的随机对照试验。按照事先制定的入选与剔除标准筛选文献。然后逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。评价指标包括:尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氨、24h尿蛋白定量、空腹血糖和总有效率。结果纳入文献17篇,共1267例患者。其中治疗组673例,对照组594例。各研究基线资料具有可比性,均报道有随机方法但未提及具体随机方法,且未提及盲法和分配隐藏。Meta分析结果显示:补阳还五汤在总有效率[OR=3.84,95%CI(2.73,5.42),Z=7.68,P<0.00001]方面、降低尿蛋白排泄率[WMD=-61.76,95%CI(-92.35,-31.16),Z=3.96,P<0.0001]、尿素氨[WMD=-1.36,95%CI(-1.70,-1.02),Z=7.91,P<0.00001]、24h尿蛋白定量方面[SMD=-0.92 95%CI(-1.44,-0.40),Z=3.46,P=0.0005]均优于常规治疗组;补阳还五汤在降低血肌酐[WMD=-12.82,95%CI(-26.67,1.02),Z=1.81,P=0.07]和控制血糖[WMD=-0.33,95%CI(-0.72,0.06),Z=1.65,P=0.10]方面与常规治疗疗效相当。结论补阳还五汤治疗糖尿病肾病明显优于常规治疗。但由于高质量的文献很少,样本量有限,仍需做进一步深入研究。

23例外伤性白内障人工晶体植入临床观察

目的探讨外伤性白内障的治疗方法。方法对笔者所在科自2004年5月至2007年11月收治的外伤性白内障患者23例疗效进行了临床观察。结果经术后随访,最佳视力达到1.0,矫正视力≥0.5者9例(39%),0.2～0.4者4例(18%),≤0.1者10例(43%)。结论对外伤性白内障患者及时施行白内障摘除并人工植入晶体,疗效可靠,可尽快恢复视力,避免弱视发生,同时还可避免葡萄膜炎、继发性青光眼等并发症。

布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果探讨

目的探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎临床应用效果。方法对照组给予临床常规治疗措施;研究组在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入,记录两组肺炎患儿肺功能变化情况(治疗前、治疗后),所得数据经专业分析(统计学)后获得结论。结果两组肺炎患儿治疗前肺功能(FEV1、PEF)对比结果并无显著差异(P>0.05);经上述相应措施治疗后两组肺功能均较之前有所改善,且研究组改善效果优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入可显著提高肺炎患儿临床疗效,有利于改善其肺功能,获得满意预后。

超声引导下穿刺治疗卵巢囊肿的临床观察

目的:探讨应用超声引导介入与开腹囊肿切除术治疗卵巢囊肿的效果。方法:126例卵巢囊肿患者随机分成治疗组以及对照组,治疗组采取超声引导穿刺硬化治疗,对照组采取常规开腹囊肿切除术。结果:治疗组治疗时间、出血量及并发症情况均少于对照组,P<0.05。结论:超声引导下介入治疗卵巢囊肿,操作简便,精确度高,并发症少、疗效可靠、安全性好,是治疗卵巢良性囊肿的较好治疗方法。

急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床观察

目的分析急性心肌梗死溶栓治疗后再灌注心律失常的临床特征,并总结心律失常的防治措施。方法选取急性心肌梗死患者80例,将溶栓治疗后经诊断符合再通标准者55例作为再通组,不符合标准者25例作为未通组,观察比较2组心律失常情况。结果再通组心律失常发生率为69.09%,高于未通组的44.00%,差异有统计学有意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者进行溶栓治疗后极易发生心律失常,尤其在血管再通患者中较为明显,且发作类型多样,治疗时应给予高度重视,密切关注病情变化,并及时防治。

恶性滋养细胞肿瘤脑转移治疗效果及预后危险因素分析

恶性滋养细胞肿瘤（malignant trophoblastic tumor,MGTT）是一组来源于妊娠滋养细胞发育及增殖异常导致的恶性肿瘤性疾病,是妇科较严重的恶性肿瘤性疾病之一[1]。主要可分为侵蚀性葡萄胎、绒癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤,其中以前两者临床症状最重、预后最差,

头孢曲松钠和阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果分析

目的:探讨阿奇霉素和头孢曲松钠2种药物治疗儿童支原体肺炎的疗效。方法:2011年1月-2013年12月收治支原体肺炎患儿76例,随机分成对照组和观察组,各38例,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗,对比2种治疗方法的效果。结果:对照组的治疗效果稍差,优良率仅仅达到78.95%;观察组的治疗效果较好,优良率高达97.37%。观察组的优良率显著高于对照组。对照组不良反应发生率达到13.16%,观察组不良反应发生率达到5.26%,观察组的不良反应显著少于对照组。结论:采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗儿童支原体肺炎的疗效较高,而且不良反应较少,值得推荐。

曲美布丁联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的临床疗效观察

目的:探讨在治疗功能性消化不良时采用曲美布丁联合复方阿嗪米特的治疗效果。方法:从2013年2月至2015年12月来我院治疗功能性消化不良的患者中选出130例,将其分为两个小组。为其中一组患者仅提供复方阿嗪米特进行治疗,作为对比组;为另外一组患者则提供曲美布丁联合复方阿嗪米特治疗,作为研究组。分别记录两组患者治疗有效率和不良反应率。结果:研究组治疗总有效率为95.38%(62/65),明显高于对比组78.46%(51/65),两组数据存在统计学意义(P<0.05)。同时两组患者不良反应率均较低,但两组数据间无明显差异(P>0.05)。结论:使用曲美布丁联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的临床效果较好,并且不良反应率较低。

医用透明质酸钠联合地屈孕酮、大剂量戊酸雌二醇在宫腔粘连患者术后的应用观察

目的探讨医用透明质酸钠联合地屈孕酮、大剂量戊酸雌二醇在宫腔粘连患者术后的应用效果。方法选取2017年12月~2020年1月收治的宫腔粘连患者97例,按随机数字表分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。均行宫腔粘连分离术,术后对照组予以地屈孕酮、大剂量戊酸雌二醇,观察组予以医用透明质酸钠联合地屈孕酮、大剂量戊酸雌二醇。对比两组宫腔粘连再发生率、不良反应发生率、子宫机能恢复情况(阴道出血停止时间、月经复潮时间、总出血量、月经量、经期时间)、治疗前后子宫黏膜最大厚度、宫腔粘连程度(AFS)评分。结果观察组宫腔粘连再发生率为6.12%,低于对照组的20.83%(P<0.05);观察组阴道出血停止时间、月经复潮时间短于对照组,总出血量少于对照组,月经量高于对照组,经期时间长于对照组(P<0.001);治疗后观察组子宫黏膜最大厚度大于对照组,AFS评分低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率2.04%(1/49)与对照组2.08%(1/48)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医用透明质酸钠联合地屈孕酮、大剂量戊酸雌二醇能有效预防宫腔粘连患者术后再发粘连风险且利于促进子宫生理机能恢复,不良反应少,安全性高。

胆囊息肉临床分析

目的:提高对胆囊息肉的诊断治疗,预防其恶性变。方法:对68例胆囊息肉患者进行临床分析。结果:68例中胆固醇息肉50例,占73.5%,炎性息肉9例,占13.2%,腺瘤样息肉7例,占10.3%;其中腺瘤样息肉中3例病理诊断为癌变,占全部胆囊息肉的4.41%。均经手术切除后治愈,随访无不适。结论:胆囊息肉直经>10 mm或<10 mm伴有炎症、胆结石年龄>50岁者均应尽早手术。

“点线面体”四维法钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效

目的研究良性前列腺增生(BPH)临床治疗中运用“点线面体”四维法钬激光前列腺剜除术(HoLEP)的效果及预后。方法选择我院收治的BPH患者92例,按奇偶分类法将患者分为观察组和对照组,每组46例。观察组应用“点线面体”四维法HoLEP,对照组应用经尿道前列腺等离子电切术(TURP)。观察两组围手术期指标,对比分析两组患者治疗前及随访1年后前列腺特异性抗原(PSA)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、生活质量量表评分(QoL)及国际前列腺症状评分(I-PSS),并在随访期间统计两组患者并发症发生情况。结果除手术时间外,观察组围手术期其余指标均明显优于对照组(P<0.05)。在预后评价中,两组患者各项指标治疗前无明显差异(P>0.05);随访一年后,观察组PSA、前列腺体积等评分明显优于对照组(P<0.05),其余指标无明显差异(P>0.05)。随访期间观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论“点线面体”四维法HoLEP应用于BPH治疗中,安全性高,对于增生组织清除更为干净,且在随访期间患者并发症发生率较低,预后较好。