影响儿科护理带教的原因分析与对策

目的影响儿科护理带教的原因分析与对策。方法选取42例在医院儿科实习的护生进行调查,调查时间为2017年6月—2018年2月,将其作为对比组,采用常规带教模式;选取42例在医院儿科实习的护生进行调查,此次调查时间为2018年6月—2018年12月,将其作为研究组,在对比组传统带教基础上,发现问题,并提出解决对策,制定新型的带教模式。分析两组最终带教结果。结果对比组带教满意得分结果与研究组相比较低,两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论在儿科带教中影响带教的因素较多,学校、医院以及带教老师与学生自身而带来的影响因素,从发现问题角度去寻找并制定相应对策,可提升带教满意度,提高带教质量。

参与式教学法在儿科护理学临床见习中的应用研究

目的研究参与式教学法在儿科护理临床见习中的应用效果。方法选择该院2015年1月-2018年10月儿科护理实习生共100人,均为女性,根据不同的带教方法进行分组,各组为50人,对照组采取传统带教方式,观察组采取参与式教学方式。比较两组护理带教教学质量、教学后的趣味性评分、带教前带教后的考核成绩水平。结果①观察组中老师对学生基本工作职责及流程掌握、护理要点掌握、配合熟练度、风险意识、职业防护意识评分明显比对照组更高(P<0.05)。②观察组教学后的趣味性评分明显高于对照组,其中学习兴趣、知识接受情况、注意力吸引评分明显比对照组更高(P<0.05)。③观察组护理实习生带教后考核成绩水平明显比对照组更高,两组护理实习生带教后考核成绩水平明显高于带教前(P<0.05)。结论在儿科护理学临床见习中,实施参与式教学法可以充分激发学生的学习兴趣,充分发挥了学生学习的积极主动性,培养了学生独立思考问题的能力。

研究儿科护理风险管理措施的应用效果

目的研究儿科护理风险管理措施的应用效果。方法选择2020年7月—2021年7月麻城人民医院儿科40名医护人员为研究对象,采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组,各20名,其中对照组实施常规护理管理措施,观察组则基于护理风险开展护理管理措施,对比两组医护人员的护理效果。结果观察组医护人员的护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿科护理风险管理中,在明确影响因素的基础上开展护理管理措施,能够降低不良事件的发生,提高医护人员的护理质量与护理满意度,值得研究和借鉴。

不同剂量蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的临床效果分析

目的:分析不同剂量蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年2月麻城市人民医院收治的轮状病毒肠炎患儿80例作为研究对象,随机分为两组,各40例。两组均给予常规治疗,对照组给予小剂量蒙脱石散治疗,观察组给予大剂量蒙脱石散治疗。比较两组临床症状转归时间、临床疗效。结果:观察组止泻时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.047)。结论:大剂量蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的临床效果较好,能缩短临床症状转归时间。

基于知信行模式的健康教育路径在支原体肺炎患儿家长中的应用

目的探讨基于知信行模式的健康教育路径在支原体肺炎患儿家长中的应用。方法选取2016年5月至2018年5月在本院接受治疗的157例支原体肺炎患儿及其家长为研究对象,随机将其分为对照组78例和试验组79例,对照组患儿家长采用常规健康教育,试验组患儿家长采用基于知信行模式的健康教育路径护理。比较两组患儿家长接受健康教育后对小儿支原体肺炎的认知程度、患儿临床疗效和患儿症状改善时间。结果试验组患儿家长对小儿支原体肺炎相关知识的认知度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的症状改善时间明显早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于知信行模式的健康教育路径应用于支原体肺炎患儿家长中,可明显提升家长对疾病的认知度,从而提高患儿的临床疗效,改善临床症状。

痰细菌培养标本留取时间对肺炎患儿痰细菌培养标本检测结果准确率的影响

目的观察痰细菌培养标本的留取时间对肺炎患儿痰细菌培养标本检测结果准确率的影响。方法本研究中的观察对象均为在本院接受治疗的肺炎患儿,1000例患儿的入院时间均在2016年5月至2017年8月期间,进行抽签随机分为两组,随机采集组患儿为入院以后当日即随机采集痰细菌培养标本,清晨空腹采集组即为入院次日清晨7点在患儿空腹的状态下采集痰细菌培养标本,比较两组患儿的痰培养结果准确率。结果清晨空腹采集组患儿的准确率相比于随机采集组高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了将肺炎患儿痰细菌培养标本检测结果准确率提升,可在患儿晨起时于其空腹状态下采集标本。

丙种球蛋白辅治新生儿败血症的临床疗效观察

目的观察丙种球蛋白辅治新生儿败血症的临床疗效。方法选取新生儿败血症患儿84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组单纯予头孢噻肟治疗,观察组予头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗,比较2组临床综合指标改善时间、治疗前后血清中降钙素含量及病死率。结果观察组拒奶改善时间、体温改善时间、神经系统症状改善时间及住院时间均短于对照组(P <0. 01);治疗后,2组降钙素水平均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P <0. 01);观察组病死率为2. 38%,低于对照组的14. 29%(P <0. 05)。结论新生儿败血症患儿实施常规治疗的基础上辅以丙种球蛋白,可促进患儿康复,降低病死率,值得临床推广应用。

布地奈德联合综合护理治疗小儿肺炎疗效观察

目的探讨布地奈德雾化吸入联合综合护理治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取本院小儿肺炎患儿82例(2017年1月—2018年10月),随机分为综合护理的观察组(41例)与常规护理的对照组(41例),患儿均给予布地奈德雾化吸入治疗,观察患儿临床症状改善情况、肺功能改善情况。结果观察组退热时间(3.9±1.4)d、咳嗽缓解时间(5.1±1.2)d、肺部啰音消失时间(7.5±1.3)d,与对照组相比,P<0.05,观察组FVC(2.79±0.23)L,FEV1(2.12±0.48)L,FEV1/FVC(62.48%±8.16%),与对照组相比,P<0.05。结论在小儿肺炎患儿布地奈德雾化吸入治疗的同时配合综合护理,能改善患儿临床症状及肺功能指标,促进身体恢复,取得了较好的效果。

茵栀黄颗粒与布拉氏酵母菌散治疗新生儿黄疸的效果

目的探讨茵栀黄颗粒联合布拉氏酵母菌散治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取黄疸新生患儿100例,按照随机数字表法,分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组采取蓝光照射联合布拉氏酵母菌散治疗,观察组在对照组治疗基础上增加茵栀黄颗粒,比较两组临床效果、不良反应及治疗前后总胆红素、总胆汁酸、直接胆红素。结果相较于对照组,观察组治疗后具备更高的治疗总有效率(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05);在接受治疗前,两组总胆红素、直接胆红素与总胆汁酸水平差异无统计学意义;相较于对照组,观察组治疗后具备的总胆红素、直接胆红素与总胆汁酸水平(P<0.05);相较于对照组,观察组具备更短的光疗时间、黄疸消退时间与住院时间(P<0.05),同时具备更高的每天胆红素下降值(P<0.05)。结论新生儿黄疸采取茵栀黄颗粒联合布拉氏酵母菌散治疗,不仅临床有效率高,且不良反应少,风险低。

锌制剂联合低渗补液盐治疗秋季腹泻疗效观察

目的探究分析在秋季腹泻患儿中采取锌制剂联合低渗性补液盐治疗的临床效果。方法从2017年10月-2019年10月医院收治的秋季腹泻患儿中抽选108例,采用数字随机分配法将患儿随机分为两组,对照组53例,接受常规治疗;实验组55例,在常规治疗的基础上,加以采取锌制剂联合低渗性补液盐治疗,对比两组临床症状改善时间、治疗前后活力和食欲评分。结果治疗前,两组活力评分和食欲评分无明显差异,P> 0.05;治疗后,实验组活力评分和食欲评分均明显高于对照组,t=4.436、3.080,P=0.000、0.003,且实验组全身症状改善时间、脱水纠正时间、止泻时间均明显少于对照组,t=3.619、7.193、3.461,P=0.001、0.000、0.001,差异具有统计学意义。结论在秋季腹泻患者中采取锌制剂联合低渗性补液盐治疗能够快速改善临床症状,改善患者的食欲和精神,值得临床推广应用。

吸入用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化对小儿毛细支气管炎的疗效影响分析

目的观察探讨吸入用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化对小儿毛细支气管炎的疗效影响。方法选取2017年11月~2018年12月期间某院收治的77例毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据患儿的入院时间分为参照组(n=38)和研究组(n=39)。两组患儿在入院后均予以抗感染、止咳化痰等常规治疗措施,参照组加异丙托溴铵雾化吸入治疗,研究组患儿则在常规治疗基础上加以吸入用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗。对比两组患儿的临床应用治疗效果,并统计比较两组患儿各项症状的好转时间。结果研究组患儿治疗的总有效率为92.31%,高于参照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿各项临床症状的好转时间均短于参照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论毛细支气管炎患儿在常规治疗的基础上采用吸入用布地奈德混悬液、异丙托溴铵进行联合雾化吸入治疗,能提升临床的治疗效果,更快改善患者临床症状。

新生儿窒息病情程度对血糖代谢的影响分析

目的分析新生儿窒息病情程度对血糖代谢的影响。方法2017年1月—2019年8月选取180例医院收治的新生窒息患儿,根据Apgar评分分为轻中度90例患儿与重度患儿90例。对比不同病情程度对血糖代谢的影响、血糖稳定正常、激素水平变化情况。结果轻中度患儿正常血糖水平高于重度(P<0.05)。轻中度患儿血糖恢复情况优于重度患儿(P<0.05)。轻中度患儿10 d、30颅脑彩超、INS变化水平低于重度患儿(P<0.05)。结论新生儿窒息会引起机体糖代谢紊乱.且窒息程度越严重血糖越紊乱,预后效果不理想。因此.密切监测患儿生命体征(血糖、代谢)对提高存活率有十分重要的作用。

丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎疗效分析

目的分析丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎的有效性。方法随机将本院2018年1月-2019年8月收治的重症肺炎婴幼儿患儿55例分成两组,针对常规组27例实施常规的对症支持,针对观察组28例加用丙种球蛋白进行治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组患儿治疗后的症状改善时间、住院时间、治疗优良率明显优于常规组患儿,差异有统计学意义(P <0.05);但两组婴幼儿重症肺炎患儿治疗后的不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论针对重症肺炎的婴幼儿实施丙种球蛋白治疗能显著改善患儿高热、肺部啰音等症状,缩短患儿的住院时间,促进患儿康复及预后,安全性较高。

NF-κB介导哮喘过敏原刺激后支气管上皮细胞的凋亡

目的研究核转录因子κB(NF-κB)在哮喘过敏原刺激后支气管上皮细胞中的表达及对细胞凋亡的影响。方法以300U/L尘螨抗原提取物作为过敏原刺激支气管上皮细胞系16HBE细胞,应用RT-PCR和Western blot检测尘螨抗原提取物刺激对16HBE细胞NF-κB(p65)表达水平的影响;用NF-κB(p65)sh RNA沉默16HBE细胞内NF-κB表达后,应用流式细胞术和Western blot检测NF-κB(p65)在过敏原刺激诱导16HBE细胞凋亡中的作用。结果过敏原刺激后使16HBE细胞内NF-κB(p65)m RNA和蛋白水平明显上调,明显诱导16HBE细胞凋亡和活化型caspase-3水平上调,沉默NF-κB可使过敏原刺激诱导的16HBE细胞凋亡率降低和活化型caspase-3水平上调减少。结论 NF-κB可介导哮喘过敏原刺激后的支气管上皮细胞凋亡。

微生态制剂预防早产儿坏死性小肠结肠炎的效果观察

目的观察微生态制剂预防早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床效果。方法选取医院2016年3月-2018年7月收治的早产儿550例,将其随机分为观察组与对照组各275例。对照组予以常规治疗,观察组则在对照组的基础上予以微生态制剂治疗。比较2组早产儿NEC的发病率、肠道菌群改善情况及预后恢复情况。结果观察组NEC发病率为1.82%低于对照组的9.45%,差异有统计学意义(χ~2=13.673,P<0.05)。治疗前2组患儿肠道菌群情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组肠道菌群改善情况优于治疗前,且观察组肠道菌群改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尽早予以早产儿使用微生态制剂干预可有效降低NEC的发病率,有助于早产儿健康发育。

小儿感染相关性中性粒细胞减少症采取地榆升白片治疗的效果

目的:分析、总结对感染相关性中性粒细胞减少症患儿采取地榆升白片治疗的临床应用效果。方法:选取本院2016年7月-2018年7月接受并确诊的70例中性粒细胞减少症患儿作为观察对象,将采用抗感染等常规治疗的35例患儿设为参照组,将采用地榆升白片口服治疗的35例患儿设为研究组,观察、比较两组治疗效果。结果:研究组总有效率为94.29%,优于参照组的71.43%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组中性粒细胞、白细胞绝对值较治疗前均明显改善,恢复正常水平,且高于参照组(P<0.05)。结论:对患儿给予地榆升白片能有效改善患儿症状,提高患儿外周血粒细胞水平,值得推广。

新生儿桡动脉穿刺方法的改进

目的探讨改进的新生儿桡动脉穿刺方法的应用效果。方法抽取本科2009年7月～2010年7月间收治的50例进行桡动脉采集血标本的新生儿,随机分为观察组与对照组(各25例)。观察组在穿刺方法上对穿刺定位方法,穿刺针的选择,进针角度等方面对传统穿刺方法进行改进,运用十字交叉点定位法;对照组采用传统的触摸和目测法进行定位穿刺。观察2组的一次性穿刺成功率,穿刺所用时间及穿刺针的选择等情况。结果 2组患儿的一次性穿刺成功率与时间的差异均有统计学意义。结论改进的新生儿桡动脉穿刺方法效果肯定,值得临床推广应用。

盐酸氨溴索联合酚妥拉明对重症肺炎患儿炎症因子及肺功能的影响

目的 分析盐酸氨溴索基础上加用酚妥拉明注射对重症肺炎患儿炎症因子及肺功能的影响。方法 选取2020年2月到2021年2月期间我院收治的70例重症肺炎患儿,根据患儿治疗药物的不同将所选患儿分入研究组(40例,采用盐酸氨溴索联合酚妥拉明注射治疗)和对照组(30例,单纯采用盐酸氨溴治疗)。比较2组治疗前后肺功能情况、总体疗效、血气指标改善情况、平均症状恢复时间、不良反应发生率、炎症指标水平改善情况。结果 研究组各项肺功能指标水平明显优于对照组(P值均<0.05),总体疗效显著高于对照组(P值均<0.05),血气指标改善情况明显优于对照组(P值均<0.05),平均症状恢复时间明显短于对照组(P值均<0.05),且2组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P值均>0.05),研究组炎症指标改善情况明显优于对照组(P值均<0.05)。结论 盐酸氨溴索基础上加用酚妥拉明注射可有效改善重症肺炎患儿炎症因子水平,提升患者的总体疗效肺功能,并促进患儿血气指标改善,且不会明显增加不良反应,具有较高安全性。

细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及其作用机制探讨

目的探讨细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及其作用机制。方法选取麻城市人民医院儿科2009年1月—2011年3月收治的喘息性支气管炎急性期患儿70例,随机分为试验组与对照组,各35例。另选取本院同期体检健康小儿30例为健康组。两组患儿均予以常规综合治疗,试验组在此基础上加用细辛脑注射液治疗,疗程7 d。比较两组患儿的临床疗效,喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和湿啰音消失时间及不良反应发生情况,并观察3组受试者淋巴细胞因子[白介素2(IL-2)、干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)]水平及两组患儿淋巴细胞因子水平变化百分率。结果试验组临床疗效优于对照组(P<0.01)。试验组患儿喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和肺部湿啰音消失时间短于对照组(P<0.01)。两组患儿均未出现严重不良反应。治疗前,两组患儿IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组IL-2和IFN-γ水平低于健康组,IL-4、IL-10水平高于健康组(P<0.05)。治疗后,试验组IL-2和IFN-γ水平高于对照组,IL-4、IL-10水平低于对照组(P<0.05);治疗后试验组与对照组IL-2和IFN-γ水平高于治疗前,IL-4、IL-10水平低于治疗前(P<0.05)。试验组IL-2和IFN-γ水平变化百分率及IL-4和IL-10水平变化百分率绝对值高于对照组(P<0.05)。结论喘息性支气管炎患儿淋巴细胞IL-2和IFN-γ明显减少,IL-4和IL-10水平升高。细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效确切,对IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-10有明显的干预作用,可有效改善患儿喘息、咳嗽等临床症状。

脐血胆红素联合溶血三项检查对新生儿ABO溶血病及高胆红素血症的预测价值分析

目的探讨分析脐血胆红素联合溶血三项检查对新生儿ABO溶血病及高胆红素血症的预测价值。方法方便选取2018年8月—2019年8月该院产科出生的180名O型血母亲的足月健康新生儿为研究对象,根据母婴血型分为母婴血型相同组、母婴血型不同组两组,根据脐血胆红素水平分成5组,记录血清、血型检测结果,分析脐血胆红素、溶血三项与ABO溶血病及高胆红素血症的关系。结果母婴血型不同组中HDN发生率(44.66%)及新生儿高胆红素血症发生率(31.06%)均显著高于母婴血型相同组(15.58%、11.68%),差异有统计学意义(χ^(2)=17.056、9.408,P<0.05)。脐血胆红素水平预测新生儿高胆红素血症特异性较强均≥81.63%,脐血胆红素0~21μmol/L和≥55μmol/L时特异性为100.00%,溶血三项不同模式下脐血胆红素水平差异有统计学意义(F=107.490,P<0.05),新生儿高胆红素血症发生率差异有统计学意义(H=18.921,P<0.05)。结论母亲为O型血的新生儿存在血型不合应进行脐血胆红素及溶血三项检测,可早期预测ABO溶血症及高胆红素血症的发生率。