微小RNA在胰腺炎中的研究进展

微小RNA(miRNA)是一类非编码RNA,在调节基因表达中发挥重要作用,平均长度为22个核苷酸,广泛表达在不同物种中,在受体细胞中发挥生物学功能,调控其活性,从而充当细胞间信号分子。这一特征在胰腺腺泡和导管细胞、免疫细胞和胰腺星状细胞之间的信号转导中至关重要,对于急性胰腺炎及慢性胰腺炎的发生发展具有重要作用。单个miRNA可以调节多个靶点的表达,从而为治疗干预提供有效的机制。此外,miRNA调节细胞因子和趋化因子的表达及细胞增殖、组织重塑、迁移,从而调节胰腺纤维化的发展。在胰腺和胰腺炎中共筛选出40个和13个差异表达的miRNA。目前关于miRNA在胰腺炎中的表达及作用研究较多,miRNA对于成为胰腺炎临床实用性的血清或组织特异性生物标志物具有相当大的前景。

经腹部与经阴道超声诊断早期宫外孕68例体会

目的为减少诊断过程中有误诊和漏诊情况的发生,本次研究分析比较早期宫外孕经腹部与经阴道两种超声诊断哪种诊断方法最佳。方法本次研究选取2015年1月至2017年10月期间在本院经诊断检查确诊为宫外孕的68例患者。患者均自愿同意接受检查,分别先后经腹部和经阴道两种方法进行超声诊断。患者年龄21～39岁,患者在年龄、学历等临床资料方面比较差异无统计学意义。在经腹部进行扫查时,告知患者检查前应有适度充盈膀胱,经阴道进行超声检查时,患者首先要排空膀胱,超声纵、横,以及斜向扫查子宫、卵巢和宫旁组织,医护人员一定要仔细观察其子宫的大小、子宫的内膜、双侧附件区有无包块以及有无盆腔积液,做好记录。结果 68例患者经阴道检查出的阳性率相比较经腹部的检查结果来看,都普遍的要高,差异有统计学意义(P<0.05);68例中经阴道超声检出64例宫外孕患者,检出符合率达到了94.1%,明显超出了经腹部检查的结果,说明宫外孕采用经阴道超声检查结果更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前在妇科疾病中诊断宫外孕最常用最常见是超生诊断的方法,其中经阴道在早期超生诊断宫外孕,比经腹超声更加能明确,更加安全,诊断率最更高,效果最佳。

针对性护理在子宫肌瘤围手术期的效果观察及满意度评价

目的 分析围手术期针对性护理对子宫肌瘤患者的效果。方法 以双盲法选取87例子宫肌瘤患者(2018年3月至2021年5月)分为两组,对照组采用常规护理(41例)、观察组采用针对性护理(46例),对比两组效果。结果 观察组护理后各项临床指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 围手术期子宫肌瘤患者接受针对性护理预后效果更佳,患者对护理效果更满意。

应用纱条填塞止血法治愈外伤性肝破裂的体会

肝破裂是常见的腹部闭合性损伤,其湖北治疗原则以尽早手术修补或纱条填塞治疗达止血目的。肝脏膈面破裂一般修补操作困难,常因肝组织脆而易被修补缝线割裂加重出血,以纱条填塞法操作方便,且膈与肝脏膈面紧贴,填寨后止血效果好。

幼儿腹股沟斜疝修复的体会

我院2002年6月至2007年4月作400余例腹股沟疝修补术,其中7岁以下幼儿腹股沟斜疝200例,除有2例复发,其余效果良好。

上消化道溃疡伴心绞痛3例

目的探讨原发性脾脏肿瘤的诊断与治疗。方法回顾分析我院2002年10月至2005年12月三例胸腹疼痛患者,入院检查时都有明显的心电图改变,拟诊"变异性心绞痛",但应用扩张冠状动脉药物治疗,未能获效,后均作了胃大部分切除手术。结果三例术后反应良好,心电图均改善,并且胸腹疼痛症状解除。结论上消化道溃疡会伴有心绞痛,因此要区分变异性心绞痛与上消化道溃疡,以免误诊。

1例手术后并发肺炎患者抗菌药物应用不合理

临床抗菌药物应用不合理表现为抗菌药物联合使用缺乏依据；盲目选用昂贵新品种或进口抗菌药物；超短期应用或频繁更换品种；不做病原学检查和药敏试验仅凭经验用药等。现将1例手术后并发肺炎患者抗菌药物应用不合理分析报道如下。