热牙胶充填治疗牙髓炎的效果及对患者咀嚼功能的影响分析

目的:分析热牙胶充填治疗牙髓炎的效果及对患者咀嚼功能的影响。方法:选取2018年12月-2022年2月收治的82例牙髓炎患者,依据随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组应用冷侧压根管充填治疗,观察组应用热牙胶充填治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。相比对照组,观察组的适充率显著更高,欠充率和超充率显著更低(P<0.05)。治疗后两组牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)均较治疗前明显下降,且相比对照组,观察组下降更显著(P<0.05)。治疗后两组咬合力、咀嚼效率均较治疗前明显提高,且相比对照组,观察组提高更显著(P<0.05)。结论:热牙胶充填治疗牙髓炎患者效果显著,可提升其临床疗效及X线牙片效果,并且改善牙龈指标及咀嚼功能,值得推广。

湖北省麻城市女性性工作者艾滋病哨点监测结果分析

目的了解麻城市女性性工作者人类免疫缺陷病毒、梅毒、丙型肝炎病毒感染状况,并探讨其艾滋病危险行为特征。方法 2018年5~7月,抽取麻城市女性性工作者400人,采用统一的调查问卷,调查艾滋病防治知识知晓水平,高危行为安全套使用情况,抽取静脉血采用ELISA进行HIV抗体、HCV抗体检测,梅毒抗体首次检测采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),再用快速血浆反应速环状卡片试验(RPR)复核。结果 400名女性性工作者平均年龄28岁,未婚占71.8%,已婚占28.2%;本省占86.3%,外省占13.7%;居住本地少于1年者占74.5%;80.0%的女性性工作者初中文化;梅毒抗体阳性3例,阳性率0.8%,未发现HIV抗体及HCV抗体阳性者;艾滋病防治知识知晓率为77.5%;最近一次与客人发生性行为安全套使用率为98.5%。结论麻城市女性性工作者以育龄女性及未婚女性居多,艾滋病防治知识知晓率低,存在梅毒感染。

子宫平滑肌肉瘤系统治疗

子宫平滑肌肉瘤(uterine leiomyosarcoma,uLMS)是一种罕见的子宫间质肿瘤,其发病率低,是一种高度恶性肿瘤,即使是早期治疗,仍具有较高的复发率和转移风险。该疾病的术前诊断较困难,不如宫颈癌和子宫内膜癌有很好的诊断手段,术中存在治疗不足或治疗方式不恰当的情况,因此该疾病的预后较差。目前手术治疗仍是该疾病的主要治疗方案,术后的辅助治疗方案有很多,如辅助放疗、辅助化疗、靶向治疗、联合治疗或者进行随访观察,由于发病率低、研究的数量少以及疾病进展较快,迄今仍没有一个统一的标准治疗方案,且辅助治疗的效果不理想,临床获益较少。综述uLMS系统治疗的相关知识,尤其是在辅助治疗、转移病灶中以及意外中发现该疾病的治疗,为临床治疗提供参考性意见。

厚皮指症一例

患者男．19岁．因右爪指近端指间关节肿胀2年余，于2006年7月10日来我科就诊。患者于2002年无意中右手示指敲击到书桌上的一颗钉子，当时有一小的破口和出血，外用创可贴后伤口痊愈。2004年1月发现有示指近端指间关节肿胀，但是不痛，于2004年1月14日在某大医院行X线检查显示右手示指近端指间关节软组织肿胀，其余无特殊，因而未做任何治疗。

重症颅脑损伤的急诊救治体会

1临床资料 本组232例急性重症颅脑损伤患者，男168例，女64例；年龄9—82岁，致伤原因有交通事故伤159例，重物砸伤32例，殴斗直接暴力打击伤19例，高处坠落伤22例；院前救治距离10km以内153例，50km以内79例，单纯重症颅脑损伤142例，其中闭合性颅脑损伤104例，开放性颅脑损伤62例，

射频消融仪功率测量方法的探讨

射频消融仪已广泛应用于临床治疗，有经验的医师对于射频输出功率与时间的控制通过心电监有很好地把握，对于射频消融仪究竟输出了多少功和这些功对心内膜有多大的作用面积和作用程度，则很难有一个确切的了解，有的射频仪给出了一个初步的功率输出刻度，有的附有测温功能，但对于实际输出值委难精确知道，本文旨在探讨一种射频消融仪功率输出的测量方法。

五酯胶囊联合替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效分析

目的:分析五酯胶囊联合替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择慢性乙型肝炎患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予替诺福韦酯治疗,观察组在该基础上增加五酯胶囊。比较两组治疗前后患者肝功能ALT、AST以及TBIL水平、总有效率。结果:治疗前二组患者肝功能ALT、AST以及TBIL水平比较,p>0.05,而治疗后两组肝功能ALT、AST以及TBIL水平均降低,而观察组肝功能ALT、AST以及TBIL水平分别是53.47±4.21 U/L、52.41±4.21 U/L、30.27±5.36μmol/L低于对照组71.24±6.12 U/L、69.24±6.34 U/L、50.43±3.29μmol/L,t分别是8.23、5.42、14.21,p<0.05。观察组总有效率94.29%高于对照组74.29%,x 2=5.26,p<0.05。结论:替诺福韦酯联合五酯胶囊对于慢性乙型肝炎的治疗效果确切,可更好提高治疗效果和改善患者肝功能。

无痛分娩技术在产程应用中的观察与护理效果评价

目的:观察无痛分娩技术在产程应用中的应用效果与护理效果评价。方法:将我院2017年10月至2018年10月间收治的142例孕妇按照随机抽样的方法,分为观察组和对照组,观察组71例采用无痛分娩技术,对照组的71例采用常规分娩方式。统计两组共计142例孕妇的最终效果,将获得的数据进行比较。结果:观察组的数据明显优于对照组,观察组的其他指标也优于对照组。结论:通过腰硬联合麻醉对孕妇实施无痛分娩,显著降低了孕妇的分娩痛苦,缩短了孕妇的产程,同时减少了剖宫产的发生,对胎儿和孕妇都不会产生不良影响,具有较高的安全性,具有临床推广价值。

超声诊断阑尾炎门静脉系积气1例

患者男，78岁，腹痛3d，疼痛加重1d就诊。体格检查，腹肌紧张，满腹压痛、反跳痛。白细胞计数：15．9×10^9／L。

复方牙痛口服液的制备与质量控制

目的:对复方牙痛口服液的制备方法和质量控制方法进行研究。方法:采用中西药复方制剂,具有清热解毒、抗菌消炎、凉血止血的协同作用;采用口服液的剂型,具有吸收快、作用迅速、应用方便等特点。在质量控制方法的设计中,甲硝唑和人工牛黄(胆红素)分别采用紫外最大吸收进行定性鉴别;黄连(盐酸小檗碱)、黄芩(黄芩苷)分别用TLC进行定性鉴别。以紫外分光光度法的标准曲线法来测定人工牛黄(胆酸)的含量。结果:分别确定各成分的定性鉴别方法和人工牛黄(胆酸)的定量测定方法,最终建立本复方制剂的质量控制方法。结论:本复方制剂疗效确切,应用方便;定性鉴别方法简便、可靠;定量测定结果稳定、准确。

手术室手术部位感染的相关因素分析及防治策略

目的探讨手术室可诱发手术部位感染的相关因素,并讨论防治措施。方法选取医院2009年5月-2012年5月接受手术治疗的患者共8000例,回顾性分析患者病例,将术后发生手术部位感染者病例选出,着重记录患者年龄、性别、现病史、术前ASA分级、手术室消毒情况、手术切口清洁程度、手术时机、手术切口愈合、手术操作时间、手术过程出血量、手术切口类型等,将所有数据输入计算机,运用logistic回归模型对所有相关因素进行分析并用Backward-LR法进行回归分析,获得相关性较大的因素。结果 8000例患者中感染375例,感染率为4.69%;年龄≥50岁较<50岁、普通手术室较洁净手术室、参观人数≥2人较<2人、手术时间>2h较≤2h、Ⅱ、Ⅲ类切口较Ⅰ类切口、切口长度>10cm较≤10cm者感染率均高,糖尿病患者感染率较其他并发症感染率更高,且差异有统计学意义(P<0.05);logistic统计分析,年龄、手术室类型、参观人数、手术时间、切口类型与并发症6类因素为高危因素。结论严格手术室内空气、环境及物品消毒,提高护理人员素质、施术者业务能力、强化无菌操作理念可有效控制手术部位切口感染,并降低医院感染。

美托洛尔联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者实验室检查指标和IMT的影响

目的:观察美托洛尔联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者实验室检查指标和颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法:选取120例颈动脉粥样硬化患者,随机均分为A组(采用琥珀酸美托洛尔缓释片常规治疗)、B组(采用阿托伐他汀钙片常规治疗)、C组(采用两种药物联合治疗),各组疗程均为24周。观察各组患者治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及IMTmax和斑块积分。结果:治疗后,A组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C与本组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而B、C组患者与A组及本组治疗前比较均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者FIB、APTT、PT与本组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而B、C组患者与A组及本组治疗前比较显著改善,且C组患者FIB较B组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);各组患者hs-CRP均较本组治疗前显著改善,而B、C组患者较A组改善更显著,C组较B组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);各组患者IMTmax和斑块积分均较本组治疗前显著改善,而B、C组患者较A组改善更显著,C组IMTmax较B组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相比单独用药,美托洛尔联合阿托伐他汀用于颈动脉粥样硬化,可更有效地改善患者相关实验室检查指标和IMT。

心血管介入患者治疗结合综合护理对治疗时间及护理效果的影响

目的探讨心血管介入患者治疗结合综合护理对治疗时间及护理效果的影响。方法选取2014年2月~2015年2月在该院就诊的心血管介入治疗患者114例,随机分为对照组和实验组,各57例。对照组患者采用常规护理,实验组患者采用综合护理。观察两组患者治疗时间及护理效果,采用心绞痛量表(SAQ)对患者身体状态进行评分。结果两组患者护理后,实验组患者治疗时间明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组患者,差异统计学意义(P<0.05),SAQ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理能够有效地减少心血管介入患者的治疗时间及并发症发生率,明显提高患者SAQ评分,具有良好的临床效果。

高血压脑出血105例手术治疗体会

目的 探讨脑出血手术指征的掌握、手术方式的选择及影响手术效果的因素。方法回顾性总结我科近一年半手术治疗的105例患者资料及温习文献资料。结果采用大骨瓣减压＋血肿清除术9例，1例死亡／小骨窗开颅血肿清除术33例，6例死亡；血肿穿刺抽吸48例，11例死亡；出血破入脑室且以脑室为主，行侧脑室外引流术15例，8N死亡。术前意识Ⅰ～Ⅱ级23例，3例死亡；Ⅲ级43例，7例死亡；Ⅳ级34例，13例死亡,V级5例，3例死亡。死亡原因与再出血、脑组织水肿、肿胀、脑血管痉挛、继发性脑梗死以及并发肺部感染等有关。结论掌握手术指征，选择适当的手术方式，注意术后的管理，可以提高患者的术后生存率及生存质量。