单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病的临床效果

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法抽取本院2016年1月—2017年1月收治的80例窒息并发HIE的新生患儿为研究对象,随机分为对照组与研究组,前组给予胞磷胆碱治疗,后组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,比较两组临床疗效。结果研究组神经症状恢复时间短于对照组,同时治疗后各个时间段的NBNA评分也高于对照组(P<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病效果显著。

儿童儿茶酚胺敏感性室性心动过速误诊为癫痫1例

1临床资料患儿,男,9岁8月,因“反复晕厥、抽搐5+年,加重1天”入院。5+年前,运动、情绪激动后反复出现晕厥、抽搐,抽搐表现为全身强直阵挛发作,每次持续时间约20秒后可自行清醒。否认猝死、惊厥、流产等阳性家族史。该患儿多年来一直就诊于多家医院,均被诊断为“癫痫”,后一直抗癫痫治疗(丙戊酸钠,20mg/kg·d),但患儿症状无缓解,1天前再次出现上述症状,24小时内反复发作3次,遂为求进一步诊治收入我院。入院查体:T 36.7℃,HR 52次/min,BP 90/47mmHg,SpO 2 97%,心浊音界无扩大,心律齐、心音有力、各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺、腹部及神经系统查体无特殊。辅助检查:血常规、电解质、血糖、血气分析、肌钙蛋白、抗链球菌溶血素O、肝肾功未见异常;头部CT、MRI及脑电图未见异常;胸片示:心胸比0.53;心脏彩超:二尖瓣、三尖瓣轻度反流;静息状态下常规心电图及动态心电图均提示:窦性心动过缓(HR:59次/分),偶见室性早搏,见图1。基于患儿症状均由应激状态诱发,需高度怀疑心源性疾病,疑诊“CPVT”,并行运动负荷试验。