全面护理干预在精神分裂症患者中的应用效果研究

选取我院2012年2月~2014年11月收治的70例精神分裂症患者进行实验研究,将所有患者随机分为研究组(35例)和对照组(35例),对照组患者予以常规护理干预,研究组患者予以全面护理干预,采取生活质量量表(SQLS)评估两组患者护理前后生活质量,并对比两组患者对护理的满意程度。护理干预前两组患者SQLS评分无差异(P>0.05),护理干预后研究组评分显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组患者护理总满意率为97.14%,对照组为80.00%,研究组护理总满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。全面护理干预在精神分裂症患者中的应用效果良好,可明显提升患者生活质量,且患者满意度高,具有较高临床应用与推广价值。

脑损伤所致精神障碍的相关因素分析

目的对脑损伤所致精神障碍的相关因素进行分析。方法以我院2011—2012年收治的198例脑损伤患者为研究对象。所有患者在治疗结束根据人格障碍筛查工具(PDQC)和人格障碍临床定式检查工具(SCICP)评估结果对其精神障碍进行诊断和分类,并对相关因素进行统计学分析。结果 198例脑损伤患者中并发精神障碍147例(74.24%),其中初中以下文化水平患者76例,并发63例(82.89%),初中文化患者79例,并发51例(64.56%),高中及以上文化患者56例,并发23例(41.07%),差异有统计学意义(P<0.05);中度及以上损伤程度患者108例,并发91例(84.26%);脑挫裂伤患者165例,并发127例(76.97%),差异有统计学意义(P<0.05);合并硬膜下血肿、颅内血肿、急性期精神障碍并发精神障碍患者分别为37例(86.05%)、93例(78.81%)、50例(94.34%),分别与无相关并发症仍旧并发精神障碍患者109例(70.32%)、53例(66.25%)、97例(66.90%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑损伤后并发精神障碍与患者自身文化水平、脑损伤程度、性质、部位以及是否并发硬膜下血肿、颅内血肿和急性期精神障碍有关,对临床脑损伤患者预后判断有一定的指导作用。

托吡酯联合利培酮治疗精神分裂症的效果及对体重的影响

目的探讨托吡酯联合利培酮治疗精神分裂症的效果及对体重的影响。方法选取2015年9月～2017年3月我院收治的58例住院以及门诊精神分裂症患者作为研究对象,依照双盲法将其分为观察组(28例)与对照组(30例)。对照组患者采用利培酮治疗,观察组在对照组基础上给予托吡酯治疗。比较两组患者的治疗情况、治疗前后体重指数(BMI)情况、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应发生情况。结果治疗半年,观察组失访4例,对照组失访7例。观察组患者的治疗总有效率为83.33%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的药物剂量为(3.78±1.52)mg/d,与对照组的(3.55±1.36)mg/d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗1、2、3、6个月的BMI均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3、6个月的BMI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1、2个月的BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗1、2、3、6个月的PANSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1、2、3、6个月的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为12.50%,与对照组的13.04%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于精神分裂症者,使用托吡酯与利培酮联合治疗,能在取得满意效果的同时,控制体重,降低患者发生心血管不良事件以及糖尿病发生率,改善体脂率,避免复发风险。只要剂量合理得当,就能取得满意成效,安全性强,副作用可耐受,值得进一步推广使用。

奥氮平用于维持性精神分裂症治疗的临床观察

目的探讨奥氮平在精神分裂症维持性治疗方面的效果和安全性。方法选择符合CCMD-3入组标准的住院精神分裂症患者100例,随机各选择50例,分为奥氮平治疗组和氯氮平治疗组。疗程均为两年,均于入组后治疗1年、治疗两年进行疗效评定,并进行血常规、心电图、血糖检查和药物副作用等观察。结果两组在治疗始、治疗1年、治疗两年PANSS减分率均有显著性差异;SSPI的减分率也均有显著性差异;同时组间比较无显著性差异。在副作用方面奥氮平发生比率小。结论维持剂量的奥氮平、氯氮平对精神分裂症的长期治疗均有良好效果,但奥氮平安全性较高,更适合维持性治疗。

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床对比分析

选取我院2012年12月～2014年2月收治的112例精神分裂症患者，随机均分观察组与对照组，观察组给予阿立哌唑治疗，对照组给予利培酮治疗，观察疗效与不良反应。结果两组患者的痊愈、显效、进步、无效患病例数及有效率无差异性（P＞0.05），而有效率较对照组高出1.78%；病理症状、阳性症状、阴性症状等指标上无差异性（P＞0.05）；失眠、焦虑、恶心呕吐、头痛头晕等轻度不良反应两组无显著性差异（P＞0.05），锥体外系不良反应显著低于对照组（P＜0.05）。阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著且安全性较高。

利培酮联合艾司西肽普兰治疗精神分裂症后抑郁的研究

目的:探讨艾司西酞普兰联合利培酮治疗精神分裂症后抑郁(Schizophrenic depression)的临床疗效。方法:将我院2010～2011年治疗的60例前期用利培酮治疗的精神分裂症后抑郁患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组维持利培酮治疗,治疗组在维持利培酮治疗用药的基础上给予艾司西酞普兰口服,在治疗2、4、8周后用HAMD量表比较两组的疗效和TESS量表评定不良反应。结果:8周后利培酮联合艾司西酞普兰治疗组的有效率90%明显高于利培酮对照组的有效率56.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后TESS评分差异无显著性(P>0.05)。结论:艾司西酞普兰联合利培酮治疗精神分裂症后抑郁疗效确定,不良反应少,安全性高。

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗青少年强迫症疗效观察

目的观察帕罗西汀联合认知行为疗法治疗青少年强迫症的疗效。方法选取医院2014年1月-2017年1月收治的青少年强迫症患者68例,采用双盲法分为联合组与参照组各34例。参照组采用帕罗西汀治疗,联合组在此基础上每周实施认知行为疗法1次,比较2组患者的抑郁症状评分及强迫症状改善情况。结果 2组患者治疗2周、4周及8周的抑郁症状评分均低于治疗前,且联合组患者的抑郁症状评分低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后的强迫症评分均低于治疗前,且联合组患者的强迫症评分均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论帕罗西汀联合认知行为疗法治疗青少年强迫症能显著提升临床治疗效果,缓解青少年患者强迫症状,应用价值较高。

联合应用托吡酯干预利培酮导致体重增加的疗效观察

目的:服用利培酮会导致体重增加的副反应,通过联用托吡酯进行干预,观察托吡酯对利培酮所致体重增加的疗效和安全性。方法随机抽取58例因服用利培酮导致体重及食欲增加的精神分裂症患者,联合口服托吡酯进行干预治疗;疗程4~24w;采用服托吡酯前后进行食欲及体重变化的对照。结果研究组食欲及体重显著下降,和对照组比较有显著差异性,并且不良反应少。结论托吡酯可明显改善服用利培酮导致的食欲和体重增加。

利培酮口服液与氟哌啶醇治疗苯丙胺类物质依赖对照研究

目的:比较利培酮口服液和氟哌啶醇在治疗由苯丙胺类物质(amphetamine-type stimulants,ATS)依赖产生的精神症状的有效性和安全性。方法:对49例符合CCMD-3诊断标准的由ATS依赖导致精神障碍的患者,随机分为利培酮口服液组(n=25)及氟哌啶醇组(n=24)进行治疗,分别在治疗前及治疗后的第2、4、6周末采用阳性和阴性症状量表(Positive and negative syndrome scale,PANSS)评定药物疗效。结果:6周后利培酮口服液组总有效率为88.00%,氟哌啶醇组为66.67%,利培酮口服液对阴性症状的控制明显优于氟哌啶醇组,并且利培酮口服液的不良反应比氟哌啶醇组要轻。结论:利培酮口服液在治疗由ATS依赖产生精神症状时疗效比氟哌啶醇好,且不良反应低。