湖北省黄冈市未婚女性人工流产的趋势分析

目的了解未婚女性人工流产特征,分析其人流原因及发展趋势。方法对黄冈市2007年1月～2010年1月在9个抽样单位行人工流产术的960例未婚女性全部的数据进行逐年回顾性分析。结果三年的调查对象平均年龄依次为19.5岁、18.1岁、17.3岁。初中及以下文化程度所占比例分别为48.6%、49.8%、52.3%,高中、中专和技校文化程度所占比例分别为38.5%、39.9%、41.1%,大专及以上文化程度所占比例分别为12.9%、10.3%、6.6%。结论未婚女性人流的趋势是年龄年轻化、文化程度越来越低、月性生活次数增高、性知识和生殖健康知识相对贫乏、意外妊娠风险高。加强未婚人群的性观念和性行为及道德教育,并提供相关的生殖健康知识和服务是整个社会的责任。

不同分娩方式与产后压力性尿失禁的相关性分析

目的探讨不同分娩方式对产后压力性尿失禁的影响分析。方法随机选择2014年2月—2016年12月该院分娩的单胎足月分娩初产妇200例,以分娩方式不同平均分为两组,剖宫产组100例产妇,阴道分娩组100例产妇,对两组产妇的产后排尿评分、盆底肌力评分、膀胱移动度UVJ-M以及尿道旋转角度与压力性尿失禁发生情况进行分析。结果阴道分娩组产妇产后排尿ICI-Q-SF评分为(8.73±3.49)分,明显高于剖宫产组(P<0.05),盆底肌力评分为(2.58±1.14)分,明显低于剖宫产组(P<0.05),UVJ-M为(10.61±2.79)mm,尿道旋转角度为(33.72±6.97)°,明显高于剖宫产组(P<0.05),压力性尿失禁发生率为26.0%,明显高于剖宫产组(P<0.05)。结论与剖宫产相比阴道分娩方式对于盆底肌群与神经的伤害较大,容易引发产后压力性尿失禁,需要采取针对性措施进行保护。

妊娠合并糖尿病孕产妇不同时期加用胰岛素治疗对妊娠结局的影响

目的研究妊娠合并糖尿病的孕产妇在不同时期加用胰岛素进行治疗的临床效果和对妊娠结局所产生的影响。方法选择以往由该院收治的妊娠合并糖尿病孕产妇106例,通过随机分组法分成对照组和治疗组,平均每组53例。对照组在孕32周后加用胰岛素进行治疗;治疗组在孕32周前加用胰岛素进行治疗。比较两组研究对象在治疗前后血糖和子宫动脉血液流动学指标水平、不良妊娠结局情况、产后住院时间、妊娠合并糖尿病控制效果。结果治疗组患者在治疗前后血糖和子宫动脉血液流动学指标水平的改善幅度大于对照组;不良妊娠结局仅2例,少于对照组的9例;产后住院时间短于对照组;妊娠合并糖尿病控制总有效率为90.6%,高于对照组的67.9%。组间数据对应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并糖尿病的孕产妇在孕32周前加用胰岛素进行治疗,能够更加显著的控制血糖水平,使子宫血运状态保持良好,使妊娠结局更加理想,从而缩短产后住院治疗时间,使治疗效果提升。

妊娠晚期合并急性阑尾炎9例诊治分析

妊娠晚期合并急腹症，临床上较少见，病情多较复杂。急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科急腹症，应及时诊断和处理，以改善母儿预后。我院1990年～2005年收治9例妊娠晚期急性阑尾炎，现报告如下。

抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎疗效分析

目的探讨抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法方便选取140例子宫内膜炎患者,以就诊时间为依据分为对照组与观察组,分别行基础治疗与妇科千金片治疗,比较两组的临床效果。结果观察组患者的临床总有效率为94.3%,明显高于对照组的74.3%,组间差异有统计学意义(χ2=10.57,P=0.000);治疗后,观察组患者月经恢复率及阴道不规则流血率分别为84.3%、7.1%;对照组分别为64.3%、22.9%;观察组均明显优于对照组(χ2=7.33、6.78,P=0.007、0.009),治疗后,观察组子宫内膜厚度明显优于对照组(P<0.05)。结论采用抗生素联合妇科千金片对子宫内膜炎患者实施治疗效果显著,可促进患者子宫内膜修复,值得推广应用。

硫酸镁与高压氧联合治疗胎儿宫内发育迟缓效果及对孕妇外周血中一氧化氮水平和前列腺素水平的影响

目的观察硫酸镁与高压氧联合治疗胎儿宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)效果及对孕妇外周血中一氧化氮(nitric oxide,NO)和前列腺素水平的影响。方法选取2016年3月至2017年3月黄冈市黄州区妇幼保健院收治的IUGR孕妇86例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,各43例。两组均给予常规治疗,对照组给予硫酸镁治疗,研究组在对照组的基础上联合高压氧治疗,持续治疗7 d。观察两组胎儿生长情况,记录两组治疗前后脐动脉血流参数、血液流变学指标水平,并检测两组孕妇治疗前后外周血中NO、6酮前列腺素F_(1α)(6 keto prostaglandin F_(1α),6-keto-PGF_(1α))、血栓素B_2(thromboxane B_2,TXB_2)水平。结果治疗后,研究组宫高、腹围、体重增长[(1.92±0.48)cm,(3.08±0.56)cm,(1 069.47±89.53)g]情况显著优于对照组[(1.67±0.41)cm,(2.75±0.51)cm,(976.52±84.35)g](P<0.05);两组脐动脉血流收缩期峰值/舒张期峰值(systolic peak value/diastolic peak value,S/D)、搏动指数(pulsation index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)等参数均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组(2.31±0.25,0.72±0.09,0.53±0.06)显著低于对照组(2.46±0.28,0.83±0.11,0.58±0.07)(P<0.05);两组全血粘度低切(low shear blood viscosity,LBV)水平较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组[(5.53±0.56)mPa·s]显著低于对照组[(5.85±0.59)mPa·s](P<0.05);两组外周血NO、6-keto-PGF_(1α)水平均较治疗前显著增加、TXB_2水平显著降低(P<0.05),且研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁与高压氧联合治疗IUGR效果显著,可改善孕妇外周血NO水平和前列腺素水平。

miR-145与EGFR在卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的探究miR-145与EGFR在卵巢癌组织中的表达及临床意义。方法选择2014年2月-2016年2月黄州区妇幼保健院妇产科手术切除的卵巢组织标本100例作为研究组,同期良性卵巢肿瘤组织50例、正常卵巢组织50例作为对照,利用qRT-PCR和蛋白免疫印迹检测组织中miR-145和EGFR蛋白表达水平,分析卵巢癌组织及各临床分期、病理分级以及不同组织类型中miR-145和EGFR蛋白表达情况及相关性。结果与良性卵巢肿瘤和正常卵巢组织相比,卵巢癌组织中miR-145的表达显著降低(P<0.05),而EGFR蛋白的表达水平显著增加(P<0.05),而良性卵巢肿瘤组织和正常卵巢组织相比,miR-145与EGFR蛋白表达水平无差异(P>0.05)。在卵巢癌组织中,miR-145的表达随临床分期和病理分级的进展而逐渐降低,而EGFR蛋白的表达逐渐增加,且不同临床分期和病理分级间差异有统计学意义(P<0.05)。通过分析卵巢癌组织中miR-145表达变化与EGFR蛋白表达变化的相关性,结果发现,随着miR-145表达的降低,EGFR蛋白表达呈上升趋势,miR-145表达与EGFR蛋白表达呈负相关(P<0.05)。与无淋巴结转移的患者相比,淋巴结转移患者组织中miR-145水平显著降低(P<0.05),EGFR蛋白表达水平显著增加(P<0.05),在各不同组织类型卵巢癌患者组织中,miR-145与EGFR蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论在卵巢癌组织中,miR-145的表达随临床分期和病理分级的进展而逐渐降低,而EGFR蛋白的表达逐渐增加,miR-145表达与EGFR蛋白表达呈负相关,miR-145可能通过调控EGFR蛋白表达而在卵巢癌的发生发展及病情演变过程中起作用。