某医院骨科手术患者并发创口感染的病原菌分布与耐药性分析

目的:分析医院骨科手术患者并发创口感染的病原菌分布与耐药情况。方法:选取2020年6月—2022年6月玉山县黄家驷医院骨科收治的187例术后并发创口感染患者作为研究对象,分析患者创口分泌物标本中病原菌的分布与耐药情况。结果:187例骨科手术感染患者创口分泌物标本中,培养分离出194株病原菌,其中革兰阴性菌103株(占53.10%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌85株(占43.81%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属为主)和真菌6株(占3.09%);药敏结果显示主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、氨曲南的耐药率较高,对亚胺培南、妥布霉素、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦钠、左氧氟沙星、厄他培南、阿米卡星的耐药率相对较低;主要革兰阳性菌对青霉素G、克林霉素、苯唑西林、红霉素、四环素、莫西沙星的耐药率较高,对利奈唑胺、呋喃妥因、庆大霉素、利福平、万古霉素的耐药率相对较低。结论:骨科手术患者创口感染病原菌以革兰阴性菌、革兰阳性菌混合感染为主,且其对常用抗菌药物均具有较强的耐药性,临床应高度重视尽可能做好围术期预防用药。

结构化皮肤护理管理模式在预防ICU大便失禁伴腹泻患者失禁性皮炎及压力性损伤效果

目的:探讨结构化皮肤护理管理模式在预防重症监护病房(ICU)大便失禁伴腹泻患者失禁性皮炎(IAD)及压力性损伤的效果。方法:将2019年2月1日~2022年3月31日82例ICU大便失禁伴腹泻患者随机分为常规护理组和结构化管理组各41例,常规护理组给予大便失禁常规护理,结构化管理组给予结构化皮肤护理管理模式。比较两组IAD、压力性损伤、护理满意度情况。结果:结构化管理组IAD发生率低于常规护理组(P<0.05);结构化管理组压力性损伤发生率低于常规护理组(P<0.05);结构化管理组护理满意度高于常规护理组(P<0.05)。结论:结构化皮肤护理管理模式可有效预防ICU大便失禁伴腹泻患者发生IAD,进一步预防压力性损伤,减轻临床护理负担,提高护理满意度。

针对性护理对腹腔镜胆囊切除患者术后并发症和护理满意度的影响观察

目的探析腹腔镜胆囊切除患者采用针对性护理的效果及对并发症的影响。方法此研究患者纳取时间2020年01月至2022年12月,共选取本院收治的胆囊疾病患者86例配合研究,依据随机数字表法分2组,43例/组。对照组采用传统护理,观察组采用针对性护理。比较两组康复指标、并发症发生率及护理满意度。结果观察组首次下床活动时间(11.42±1.32)h、肛门排气时间(12.54±2.15)h、经口进食时间(15.65±3.12)h及住院时间(4.12±1.02)d短于对照组,组间差异显著(P<0.05),干预后观察组VAS评分(1.32±0.35)分低于对照组,组间差异显著(P<0.05),观察组并发症发生率6.98%低于对照组的25.58%,组间差异显著(P<0.05),观察组护理满意率97.67%高于对照组的81.40%,组间差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除患者采用针对性护理干预具有明显效果,促使患者快速康复,减轻患者疼痛反应,防止其发生并发症,提升患者护理满意度,临床上可借鉴及推广。

分级阶段护理应用于上消化道出血患者中效果及对血液流变学指标的改善作用研究

目的探讨分级阶段护理应用于上消化道出血患者中的效果及对血液流变学指标的改善作用。方法选取玉山县黄家驷医院2019年1月—2021年12月接收的100例上消化道出血患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规护理,观察组开展分级阶段护理,对比2组病情控制效果、并发症控制情况、血液流变学指标、情绪状况与生活质量。结果观察组输血量比对照组少,且止血、持续便血、住院时间比对照组短(P<0.05);观察组并发症发生率为4.00%,比对照组的18.00%低(P<0.05);观察组护理后全血高切黏度、红细胞压积比对照组高,红细胞沉降率比对照组低(P<0.05);观察组护理后的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分比对照组低,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分比对照组高(P<0.05)。结论分级阶段护理应用于上消化道出血患者中可有效控制其病情与并发症发生率,稳定血液流变学指标,进一步改善情绪状况与生活质量。

经外周静脉穿刺中心静脉置管术置管患者相关性深静脉血栓的风险因素及预防护理措施分析

目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)置管患者相关性深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的危险因素并制定预防DVT的护理措施。方法 选取201 9年1月—2021年1月玉山县黄家驷医院收治的80例PICC置管患者,根据有无DVT分为血栓组(21例)和非血栓组(59例)。单因素分析PICC置管患者相关性DVT的危险因素。将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多元Logistic回归分析,确定影响PICC置管患者相关性DVT的独立危险因素。结果 2组在性别、置入静脉、导管前端位置、合并高血压、合并糖尿病和吸烟史等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组在年龄、血小板(platelets,PLT)、置管肢体部位、穿刺次数、是否患有恶性肿瘤、血栓史和PICC置管史等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁(OR=2.962,P<0.05),PLT<350.23×109/L(OR=2.869,P<0.05)、有血栓史(OR=2.713,P<0.05)是影响PICC并发DVT的独立高风险因素。结论 护理人员应重点关注年龄≥60岁、PLT<350.23×109/L和有血栓史的患者,积极采取护理措施预防深静脉血栓的发病风险。

人工关节置换术和螺钉内固定术对老年股骨颈骨折患者的疗效观察

目的:探讨人工关节置换术和螺钉内固定术对老年股骨颈骨折患者的疗效。方法:将60例老年股骨颈骨折患者随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组采用空心螺钉内固定术,研究组接受人工关节置换术治疗。比较2组围术期手术指标、治疗效果、髋关节恢复情况、生活质量、并发症发生情况。结果:研究组手术时长、术中出血量高于对照组,卧床及住院时间低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率和髋关节功能优良率均高于对照组。术后3个月,研究组GQOL-74量表各维度评分均高于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P>0.05)。结论:与螺钉内固定术相比,人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有更好的治疗效果,有助于术后髋关节功能的恢复和生活质量的改善。

红蓝光联合系统药物治疗带状疱疹的安全性及有效性分析

目的利用Meta分析观察红蓝光联合系统药物治疗带状疱疹的临床有效性和安全性。方法检索the Cochrane Library、EMbase数据库、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI(China national knowledge infrastructure)数据库、维普数据库、万方数据库,纳入红蓝光联合系统药物治疗带状疱疹的随机对照治疗(randomized controlled trial,RCT),并进行方法学质量评价,采用RevMan 5.4软件进行统计分析。结果8篇RCT文献纳入本项研究,累计病例1240例。Meta分析结果显示红蓝光联合系统药物治疗带状疱疹总有效率(OR=4.92,95%CI:2.95~8.21,P<0.00001)、痊愈率(OR=2.17,95%CI:1.66~2.85,P<0.00001)、水疱消退时间(MD=-1.16,95%CI:-1.33~-0.98,P<0.00001)、结痂时间(MD=-1.47,95%CI:-1.80~-1.14,P<0.00001)、疼痛缓解时间(MD=-2.05,95%CI:-2.54~-1.56,P<0.00001)效果明显优于单纯使用基础药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红蓝光联合系统药物治疗带状疱疹疗效确切,优于系统药物组,是光电联合药物治疗带状疱疹的有效方法。

呼吸功能锻炼结合互动达标康复护理在慢阻肺护理中应用效果

目的:探讨呼吸功能锻炼结合互动达标式康复护理在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用效果。方法:选取医院收治的78例慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组,各39例。对照组进行常规护理干预,观察组进行呼吸功能锻炼结合互动达标式康复护理干预。评估两组患者肺功能、自护能力、预后康复效果。结果:干预后,观察组患者肺功能各项指标均高于对照组(P<0.05),观察组患者自我护理能力量表(ESCA)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、博格呼吸困难评分(Borg)均低于对照组,6 min步行距离(6MWT)高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸功能锻炼结合互动达标式康复护理在慢性阻塞性肺疾病护理中应用效果良好,可以提高患者肺通气功能,改善患者自护能力和预后康复效果。

抚触结合按摩干预对婴幼儿腹泻患儿临床症状及恢复进程的影响

目的研究抚触结合按摩干预对婴幼儿腹泻患儿临床症状及恢复进程的影响。方法选取在玉山县黄家驷医院治疗的66例婴幼儿腹泻患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组予以蒙脱石散等常规药物干预,观察组在干预组的基础上予以抚触结合按摩干预。记录干预1周后2组患儿疗效,记录并比较干预前和干预1周后2组患儿中医证候积分、胃肠功能[胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MLT)]水平、粪便状况(粪便pH值、镜检脂肪滴个数),比较2组临床恢复状况(腹痛消失时间、发热消失时间、大便次数复常时间、大便性状复常时间)。结果干预1周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);干预1周后,2组患儿中医证候积分、胃肠功能水平、镜检脂肪滴个数较干预前均有下降,且观察组低于对照组(P<0.05);干预1周后,2组患儿粪便pH值较干预前上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患儿临床恢复状况(腹痛消失时间、发热消失时间、大便次数复常时间、大便性状复常时间)优于对照组(P<0.05)。结论抚触结合按摩干预能够缓解婴幼儿腹泻患儿症状,改善粪便状况,加快患儿恢复进程。

基于格林模式的护理干预对深静脉血透留置导管患者的应用效果

目的探讨基于格林模式的护理干预对深静脉血透留置导管患者的应用效果。方法选取2020年1月—2022年8月在玉山县黄家驷医院接受深静脉血透留置导管的64例患者进行研究,经随机数字表法分为2组,各32例。对照组开展常规护理,观察组开展基于格林模式的护理干预。比较分析2组留置导管时间、遵医行为依从性、风险事件发生情况、自我效能感和护理满意度。结果观察组留置导管时间比对照组更长(P<0.05)。观察组遵医行为依从性比对照组更高(P<0.05)。观察组风险事件发生率比对照组更低(P<0.05)。护理后,2组一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评分较护理前提升,且观察组比对照组更高(P<0.05)。观察组护理满意度比对照组更高(P<0.05)。结论针对深静脉血透留置导管患者开展基于格林模式的护理干预,不仅能提升患者的遵医行为和自我效能感,还能延长留置导管时间,减少风险事件的发生,提升护理满意度。

家属协同护理联合童趣化诱导对支气管肺炎患儿雾化治疗依从性及症状改善的影响

目的 探讨家属协同护理联合童趣化诱导对支气管肺炎患儿雾化治疗依从性、症状改善的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月玉山县黄家驷医院收治的80例支气管肺炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组采用家属协同护理联合童趣化诱导,2组均护理14 d。对比分析2组雾化治疗依从性、症状改善情况、生活质量和患儿家属满意度。结果 观察组雾化治疗依从性92.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间和咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理14 d后,观察组儿童生活质量普适性核心评定量表(the pediatric quality of life inventory measurement models,Peds QL4.0)中父母代评量表下生理、情感功能等各维度评分及总分、患儿家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 家属协同护理联合童趣化诱导用于支气管肺炎患儿中可有效提高其雾化治疗依从性,促进症状改善,提高患儿生活质量,且患儿家属满意度较高。

阿司匹林分别联合替格瑞洛、氯吡格雷在ACS患者PCI术后的应用研究

目的探究阿司匹林分别联合替格瑞洛、氯吡格雷在急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法选取2022年3月至2023年4月于医院就诊的80例ACS患者为研究对象,随机分为替格瑞洛组与氯吡格雷组,各40例。替格瑞洛组行阿司匹林联合替格瑞洛治疗,氯吡格雷组行阿司匹林联合氯吡格雷治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]水平变化、PCI术后心肌再灌注损伤发生情况、心血管不良事件(MACE)、出血事件发生率及不良反应发生情况。结果替格瑞洛组PCI术后心肌再灌注损伤发生率为12.50%,明显低于氯吡格雷组的32.50%(P<0.05);治疗后14 d,替格瑞洛组血清CK-MB、cTnⅠ水平均低于氯吡格雷组(P<0.05);PCI术后半年内,两组MACE、出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合替格瑞洛治疗可有效降低ACS患者PCI术后心肌再灌注损伤发生率,改善心肌损伤标志物水平,且安全性较好。

安慰奶嘴非营养性吸吮联合鸟巢体位管理对足月新生儿足跟采血疼痛反应的影响

目的探讨安慰奶嘴非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)联合鸟巢体位管理对足月新生儿足跟采血疼痛反应的影响。方法选取2021年11月—2022年11月玉山县黄家驷医院(玉山县人民医院)收治的60例足月新生儿作为研究对象,随机分为常规组和联合组,各30例。常规组采用常规护理,联合组在常规组的基础上采用NNS联合鸟巢体位管理。比较2组新生儿的采血指标(采血时间、出血时间、血滴直径)、采血前后生理指标[动脉血氧饱和度(percutaneous arterial oxygen saturation,SpO2)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart-rate,HR)]水平、采血时新生儿疼痛评估量表(neonatal infant pain scale,NIPS)评分、采血前5 min和采血后30 min皮质醇(cortisol,Cor)水平、采血后不良反应发生情况以及干预后家长对护理的满意度。结果与常规组相比,联合组采血指标水平更优(P<0.05);采血后,2组新生儿的SpO2水平均下降,RR和HR水平均升高,且与常规组相比,联合组变化幅度更小(P<0.05);采血时,与常规组比较,联合组NIPS评分更低(P<0.05);采血后,2组新生儿的Cor水平均升高,且与常规组比较,联合组Cor水平更低(P<0.05);采血后,与常规组比较,联合组不良反应总发生率更低(P<0.05);与常规组比较,联合组新生儿家长对护理的满意度更高(P<0.05)。结论NNS联合鸟巢体位管理应用于足月新生儿足跟采血中,可以改善采血指标和生理指标,减轻采血时的疼痛反应,降低Cor水平和不良反应发生率,提高家长对护理的满意度。

家庭参与式护理联合营养干预在尿毒症维持性血液透析患者中的应用研究

目的 探究家庭参与式护理联合营养干预对尿毒症维持性血液透析患者钙磷代谢、肾功能、营养状况及心理状态的影响。方法 选择2020年3月—2022年6月黄家驷医院收治的80例尿毒症维持性血液透析患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规护理,观察组采取家庭参与式护理联合营养干预,护理时间均为3个月。对比2组钙磷代谢情况、肾功能、营养状况、心理状态。结果 护理前,2组钙磷代谢情况、肾功能、营养状况、心理状态对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组血磷(2.78±0.25) mmol/L、钙磷乘积(3.95±0.60) mmol^(2)/L^(2)均较对照组低,血钙(1.49±0.20) mmol/L水平较对照组高,血肌酐(328.65±13.89)μmol/L、血尿素氮(11.97±1.12) mmol/L均低于对照组,24 h尿蛋白定量(2.25±0.46) g少于对照组,血红蛋白(hemoglobin,HGB)(99.57±4.22) g/L、血清白蛋白(albumin,ALB)(34.97±3.84) g/L、前白蛋白(prealbumin,PA)(207.59±16.37) mg/L水平均较对照组高,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 家庭参与式护理联合营养干预能够有效纠正尿毒症维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱情况,改善肾功能及营养状况,减轻不良情绪。

基于目标管理优化的护理路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者中应用价值分析

目的探讨基于目标管理优化的护理路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者中的运用效果。方法选取2019年1月—2022年1月玉山县黄家驷医院收治的50例宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组行常规护理,观察组采用基于目标管理优化的护理路径干预。对比2组负性情绪、术后疼痛、术后恢复情况、并发症发生率、护理满意度。结果干预前,2组负性情绪比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h,2组术后疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h,观察组视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度中各条目评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于目标管理优化的护理路径用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者中,能缓解术后疼痛与不良情绪,减少并发症,利于术后恢复,提高护理满意度。

基于认知内化为导向的目标执行护理对上消化道出血患者健康知识掌握程度及生活质量的影响

目的 探讨基于认知内化为导向的目标执行护理在上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGB)患者中的应用效果。方法 选择2019年1月—2022年1月黄家驷医院收治的60例UGB患者,按随机数字表法分为2组,各30例。对照组实施常规护理,观察组采取基于认知内化为导向的目标执行护理,2组均护理至患者出院。对比2组健康知识掌握程度、生活质量、恢复情况及护理满意度。结果 护理后观察组健康知识掌握程度、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory74,GQOLI-74)中各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组出血停止、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 基于认知内化为导向的目标执行护理能够提升UGB患者的健康知识掌握程度,促进病情恢复,改善生活质量,患者护理满意度较高。

血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段糖类抗原-125及糖类抗原-153联合检测在非小细胞肺癌诊断中的价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物血清细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,1CYFRA211)、糖类抗原-125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原-153(carbohydrate antigen 153,CA153)联合检测在非小细胞肺癌诊断中的价值。方法选取2021年1月—2023年2月玉山县黄家驷医院收治的60例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者纳入A组,同期收治的60例肺部良性病变患者纳入B组,60名同期健康体检者纳入C组。比较3组血清CYFRA211、CA125、CA153水平,比较A组不同临床分期NSCLC患者血清CYFRA211、CA125、CA153水平,分析血清CYFRA211、CA125、CA153水平对NSCLC的诊断价值。结果A组血清CYFRA211、CA125、CA153水平明显高于B组和C组(P<0.05);Ⅲ期—Ⅳ期NSCLC患者血清CYFRA211、CA125、CA153水平明显高于Ⅰ期—Ⅱ期(P<0.05);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,CYFRA211、CA125、CA153诊断NSCLC的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.871、0.863和0.854,联合检测诊断NSCLC的AUC为0.904,灵敏度为88.3%,特异度为85.0%。结论血清肿瘤标志物CYFRA211、CA125、CA153联合检测对NSCLC具有较高的诊断效能,可作为临床辅助诊断NSCLC的可靠指标。

改良早期预警评分联合SBAR沟通模式用于食管静脉曲张破裂出血患者中的效果观察

目的分析改良早期预警(modified early warning score,MEWS)评分联合SBAR沟通模式用于食管静脉曲张破裂出血患者中的干预效果。方法以2018年1月—2020年1月玉山县黄家驷医院消化内科收治的31例食管静脉曲张破裂出血患者为对照组,予以常规干预措施;以2020年2月—2022年2月玉山县黄家驷医院消化内科收治的32例食管静脉曲张破裂出血患者为观察组,予以MEWS评分联合SBAR沟通模式。比较2组干预效果、护理人员对病情的掌握程度、护理交接班水平、患者负性情绪情况。结果护理后,观察组患者病情的评估时间、救治反应时间均短于对照组(P<0.05);观察组护理人员对患者病情的掌握程度评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理人员的护理交接班时间短于对照组,且观察组护理人员的交接班信息评分高于对照组(P<0.05);观察组患者正性负性情绪量表(positive and negative affect scale,PANAS)中的负性情绪评分低于对照组,正性评分高于对照组(P<0.05)。结论MEWS评分联合SBAR沟通模式用于食管静脉曲张破裂出血患者中可取得显著效果,不仅能提高干预效果,还能缓解患者负性情绪,进一步提高其满意度。

血清淀粉样蛋白A C-反应蛋白中性粒细胞/淋巴细胞比值在细菌感染性肺炎患者近期预后预测中的临床价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对细菌感染性肺炎患者近期预后的预测价值。方法回顾性分析2021年2月—2022年12月玉山县黄家驷医院医院收治的60例细菌感染性肺炎患者的临床资料,根据其30 d内死亡情况分为存活组(35例)与死亡组(25例),比较2组血清SAA、CRP、NLR差异,评估血清SAA、CRP、NLR检测对细菌感染性肺炎患者近期预后的预测价值。结果与存活组相比,死亡组患者入院时肺炎严重度指数(pneumonia severity index,PSI)评分及血清SAA、CRP、NLR水平更高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,入院时PSI评分、血清SAA、CRP、NLR是细菌感染性肺炎患者近期预后不良的独立危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示,细菌感染性肺炎患者血清SAA、CRP、NLR与其入院时PSI评分呈正相关(P<0.01);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,血清SAA、CRP、NLR预测细菌感染性肺炎患者近期预后不良的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.919、0.919、0.963(P<0.001)。结论血清SAA、CRP、NLR是细菌感染性肺炎患者近期预后不良的独立危险因素,其表达对细菌感染性肺炎患者近期预后均有较高的预测价值。

溶血性高胆红素血症并发胆红素脑病新生儿间接胆红素与白蛋白比值的检测意义

目的 探讨溶血性高胆红素血症(hemolytic hyperbilirubinemia,HH)并发胆红素脑病(bilirubin encephalopathy,BE)新生儿间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)与白蛋白(albumin,ALB)比值(B/A)的检测意义。方法 选取2021年5月—2023年3月玉山县人民医院收治的68例HH并发BE新生儿作为研究组,根据BE病情严重程度分为重度组(15例)、中度组(20例)、轻度组(33例),另选取同期68例未并发BE的单纯HH新生儿作为对照组。检测并对比研究组及对照组、不同病情严重程度HH并发BE新生儿血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、IBIL、B/A,分析TBIL、IBIL、B/A对HH并发BE新生儿的诊断价值,以及TBIL、IBIL、B/A与HH并发BE新生儿病情严重程度的相关性。结果 研究组血清TBIL、IBIL、B/A均高于对照组(P<0.05);重度组血清TBIL、IBIL、B/A均高于中度组和轻度组,中度组血清TBIL、IBIL、B/A均高于轻度组(P<0.05);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)显示,血清TBIL、IBIL、B/A诊断HH并发BE的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.843、0.829、0.899;Spearman相关分析显示,TBIL、IBIL、B/A均与HH并发BE病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论 HH并发BE新生儿血清TBIL、IBIL、B/A呈高水平表达,且与病情严重程度有关,三者可作为诊断HH并发BE的重要参考指标。