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结合血清谷氨酰胺水平变化建立aSAH患者的医院获得性感染预测模型 被引量:1
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作者 吕爱宾 吴世甜 +2 位作者 胡英明 方剑波 张开鑫 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期96-100,共5页
目的探讨肠内营养治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血清谷氨酰胺(Gln)水平变化与医院获得性感染(HAI)之间的关系。方法选取2015年11月—2019年8月黄山市人民医院神经外科收治的aSAH患者115例,根据住院期间有无HAI分为感染组和未... 目的探讨肠内营养治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血清谷氨酰胺(Gln)水平变化与医院获得性感染(HAI)之间的关系。方法选取2015年11月—2019年8月黄山市人民医院神经外科收治的aSAH患者115例,根据住院期间有无HAI分为感染组和未感染组。比较两组入院第1天与第2天血浆C反应蛋白、白蛋白差值和Gln下降率等临床资料,应用多因素Logistic回归分析患者发生HAI的相关因素,构建影响因素的列线图模型并验证。结果两组患者性别、住院时间、Hunt和Hess分级、BMI、收缩压、高血压、动脉瘤部位比较,差异无统计学意义(P>0.05),感染组年龄、糖尿病比例高于未感染组(P<0.05)。两组患者白蛋白差值、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),感染组CRP差值、Gln下降率均高于未感染组(P<0.05),血红蛋白低于未感染组(P<0.05)。逐步多因素Logistic回归分析结果显示,CRP差值[OR=1.750(95%CI:1.148,2.668)]和Gln下降率[OR=2.219(95%CI:1.536,3.207)]为aSAH患者发生HAI的独立危险因素(P<0.05),血红蛋白[OR=0.930(95%CI:0.886,0.976)]为独立保护因素(P<0.05)。列线图预测HAI的一致性指数为0.920(95%CI:0.876,0.939)。结论接受肠内营养治疗的aSAH患者Gln下降率与HAI相关,结合Gln水平动态变化所构建的列线图具有良好的HAI预测价值。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 血清谷氨酰胺水平 预测效能 医院获得性感染
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高龄大肠癌34例外科治疗临床分析 被引量:1
2
作者 宋巍 《安徽医学》 2004年第4期336-337,共2页
关键词 大肠癌 外科治疗 临床分析 老年人
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综合护理干预在降低外科引流管护理缺陷率中的效果评价 被引量:1
3
作者 谢秋红 吴雪华 卢学英 《当代护士(上旬刊)》 2017年第8期58-59,共2页
目的探讨降低外科患者手术后引流管护理缺陷率的护理方法。方法选取140例术后第3天有引流管的患者进行引流管护理现状调查,并针对影响因素,制定对策并实施,比较综合护理干预前后的护理质量,进行效果评价。结果引流管护理质量缺陷率从30... 目的探讨降低外科患者手术后引流管护理缺陷率的护理方法。方法选取140例术后第3天有引流管的患者进行引流管护理现状调查,并针对影响因素,制定对策并实施,比较综合护理干预前后的护理质量,进行效果评价。结果引流管护理质量缺陷率从30.6%下降至12.6%,引流管护理质量合格率明显提高,差异有统计学意义(P<0.02)。结论通过调查影响引流管护理质量的原因,规范引流管护理,引流管护理缺陷率明显下降,引流管护理质量明显提高,保证了患者安全,促进了患者康复。 展开更多
关键词 降低 引流管护理 缺陷率
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外科临床护士疼痛知识认知调查分析 被引量:5
4
作者 朱友梅 《当代护士(中旬刊)》 2017年第11期161-162,共2页
目的了解外科临床护士对疼痛管理知识掌握的程度和态度,为创建外科无痛病房,开展疼痛知识培训提供依据和方向,加强术后疼痛管理,促进康复。方法应用KASRP(2008)中文版问卷对外科病区护士随机调查200名护士。结果外科护士对疼痛知识认知... 目的了解外科临床护士对疼痛管理知识掌握的程度和态度,为创建外科无痛病房,开展疼痛知识培训提供依据和方向,加强术后疼痛管理,促进康复。方法应用KASRP(2008)中文版问卷对外科病区护士随机调查200名护士。结果外科护士对疼痛知识认知较低,问卷答对率45.69%,平均得分(18.11±3.91)分。结论创建外科无痛病房要对外科护士进行疼痛相关知识培训,重点关注护士疼痛评估能力的提高、镇痛药知识的完善及综合判断能力提升。 展开更多
关键词 护士 疼痛知识 问卷调查
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两种前路手术方式治疗相邻双节段颈椎病的疗效对比研究
5
作者 汪心洋 汪颖峰 +2 位作者 韩建邦 李毅 黄定安 《实用骨科杂志》 2024年第8期679-685,共7页
目的对比分析前路颈椎间盘切除椎间植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)与前路颈椎椎体次全切除植骨融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)治疗相邻双节段颈椎病的临床疗效。方法回顾分析黄山市... 目的对比分析前路颈椎间盘切除椎间植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)与前路颈椎椎体次全切除植骨融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)治疗相邻双节段颈椎病的临床疗效。方法回顾分析黄山市人民医院2018年1月至2022年6月收治的102例相邻双节段颈椎病患者资料。其中ACDF组50例,男22例,女28例;年龄41~78岁,平均(54.78±10.22)岁;ACCF组52例,男40例,女12例;年龄31~78岁,平均(56.06±10.32)岁。比较两组的围手术期指标、并发症发生率、Odom’s分级优良率、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japan orthopaedic association,JOA)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、颈椎Cobb角、颈椎整体活动度(range of motion,ROM)、上下位相邻节段活动度和相邻节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)发生率。结果术前两组患者VAS、JOA评分及NDI比较差异无统计学意义(P>0.05)。ACDF组手术时间更短、术中出血量及术后引流量更少、住院时间更短、术后并发症发生率更低(P<0.05)。术后随访15~22个月,平均(18.23±1.50)个月。两组VAS、JOA评分、NDI较术前均显著改善(P<0.05);两组间手术优良率、颈椎ROM、上下位相邻节段活动度和ASD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);ACDF组的颈椎Cobb角大于ACCF组(P<0.05)。结论对于相邻双节段颈椎病患者,ACDF、ACCF均有良好的手术疗效,可改善颈椎功能及神经功能,但均存在一定的并发症发生率和相邻节段退变发生率,术后一定程度上减少了颈椎活动度。相比而言,ACDF的优势在于手术创伤小、并发症发生率低、能更好地改善颈椎曲度。 展开更多
关键词 双节段颈椎病 椎间盘切除 椎体次全切 颈椎前路手术 颈椎功能
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血管内弹簧圈栓塞术后不同MRRC分级颅内动脉瘤患者近期及远期疗效的比较
6
作者 程吉斌 方宪清 胡英明 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第2期265-267,285,共4页
目的比较血管内弹簧圈栓塞术后不同改良的Raymond-Roy分级(MRRC)颅内动脉瘤患者近期及远期疗效。方法纳入接受血管内弹簧圈栓塞术的颅内动脉瘤患者248例,按术后MRRC分级分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲa级和Ⅲb级,比较各组近期及远期疗效。结果各组... 目的比较血管内弹簧圈栓塞术后不同改良的Raymond-Roy分级(MRRC)颅内动脉瘤患者近期及远期疗效。方法纳入接受血管内弹簧圈栓塞术的颅内动脉瘤患者248例,按术后MRRC分级分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲa级和Ⅲb级,比较各组近期及远期疗效。结果各组瘤体直径、瘤颈长度、动脉瘤位置、术前Hunt-Hess分级、手术方法和手术时长比较,差异均无显著性(P>0.05)。随MRRC分级提高,各组患者近期疗效改善率逐渐提高,恶化率逐渐降低(P<0.05)。248例患者中有53例出现复发,复发率为21.37%,MRRC分级Ⅰ、Ⅱ级患者远期复发率明显低于Ⅲa级和Ⅲb级患者(P<0.05)。结论随MRRC分级提高,颅内动脉瘤患者近期疗效逐渐提高,远期复发率逐渐提高。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内弹簧圈栓塞术 改良Raymond-Roy分级
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不同手术方式治疗股骨粗隆间骨折的疗效及术后5年内死亡因素分析
7
作者 史图龙 严清 +3 位作者 孙俊 方晨 汪钦 武洵 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第9期1179-1183,共5页
目的:比较不同手术方式股骨近端锁定加压钢板(PFLCP)、动力髋螺钉(DHS)和股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效以及术后5年内死亡相关因素分析。方法:选取146例股骨粗隆间骨折病人,按照手术方式的不同分为PFLCP组53例... 目的:比较不同手术方式股骨近端锁定加压钢板(PFLCP)、动力髋螺钉(DHS)和股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效以及术后5年内死亡相关因素分析。方法:选取146例股骨粗隆间骨折病人,按照手术方式的不同分为PFLCP组53例、DHS组29例和PFNA组64例,比较3组病人的总住院时间、术后住院时间、手术时间、术中出血量、术中及术后输血量、术后并发症、首次下地行走时间、术后3月及术后1年髋关节功能评分(Harris评分)以及术后5年内死亡率,分析术后5年内病人死亡相关因素。结果:3组病人的总住院时间、术后住院时间、术后1年Harris评分、死亡率及术后5年失访率差异均无统计学意义(P>0.05);3组手术时间、术中出血量、术中及术后输血量、术后并发症、首次下地行走时间、术后3个月Harris评分差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);PFNA组病人手术时间、术中出血量均少于PFLCP组和DHS组(P<0.05);PFNA组和DHS组术后并发症发生情况低于PFLCP组(P<0.05);PFNA组和DHS组术中及术后输血量少于PFLCP组(P<0.05);PFNA组和DHS组首次下地行走时间早于PFLCP组(P<0.05);PFNA组和DHS组术后3个月Harris评分优于PFLCP组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,病人年龄、合并基础疾病、总住院时间及术后并发症与术后5年死亡情况相关(P<0.05~P<0.01)。结论:PFNA、DHS、PFLCP均可有效治疗股骨粗隆间骨折,PFNA优于PFLCP和DHS。股骨粗隆间骨折病人术后5年内死亡影响因素除年龄、基础疾病及术后并发症外,总住院时间与其死亡风险也有相关性。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 动力髋螺钉 骨近端锁定加压钢板
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血清IL-6、铁蛋白、25(OH)D3水平变化与骨质疏松性胸腰椎骨折患者保守治疗后骨折未愈合的关系
8
作者 江燕 蒋翔宁 汪颖峰 《颈腰痛杂志》 2024年第5期825-830,共6页
目的探讨血清白介素-6(IL-6)、铁蛋白(SF)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平变化与骨质疏松性胸腰椎骨折患者保守治疗后骨折未愈合的关系。方法随机选取120例接受保守治疗的骨质疏松性胸腰椎骨折患者。治疗3个月后,根据骨折愈合情况分为愈... 目的探讨血清白介素-6(IL-6)、铁蛋白(SF)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平变化与骨质疏松性胸腰椎骨折患者保守治疗后骨折未愈合的关系。方法随机选取120例接受保守治疗的骨质疏松性胸腰椎骨折患者。治疗3个月后,根据骨折愈合情况分为愈合组(n=94)和未愈合组(n=26)。分析两组治疗前后血清IL-6、SF及25(OH)D3水平变化;收集患者临床资料,分析骨折未愈合的影响因素,并构建预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能及血清IL-6、SF、25(OH)D3检测对骨折未愈合的诊断价值。结果治疗3个月后,未愈合组IL-6、SF水平高于愈合组,25(OH)D3水平低于愈合组(P<0.05)。单因素及二元Logistic回归分析显示,合并糖尿病及治疗3个月后IL-6、SF水平高为骨折未愈合的独立危险因素,治疗3个月后25(OH)D3水平高及就诊时骨密度(BMD)T值高为其保护因素(P<0.05)。构建预测模型为:Y=-11.945+2.623×合并糖尿病-3.469×BMD T值+0.882×IL-6+0.027×SF-0.326×25(OH)D3,预测模型的曲线下面积(AUC)为0.948,敏感度为88.50%,特异度为89.40%。血清IL-6、SF、25(OH)D3单独及联合检测对骨折未愈合诊断的AUC为0.809、0.776、0.697、0.894。结论血清IL-6、SF及25(OH)D3水平与骨质疏松性胸腰椎骨折患者保守治疗后骨折愈合状态密切相关,可作为辅助判断骨折未愈合的实验室指标。 展开更多
关键词 白介素-6 铁蛋白 25-羟维生素D3 骨质疏松性骨折 保守治疗 骨折未愈合
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外伤性脊髓损伤治疗的研究进展
9
作者 周建 周圣泉 孙云芳 《新疆医学》 2024年第1期94-98,110,共6页
脊柱骨折常伴发脊髓损伤(spinal cord injury,SCI),有研究表明脊髓损伤患者中一半以上发生于外伤后。在美国,流行病学调查发现2017年大约17810人发生了脊髓损伤,在英国,其每年脊髓损伤的的发病率为3.5人/百万。随着人口的老龄化,发病率... 脊柱骨折常伴发脊髓损伤(spinal cord injury,SCI),有研究表明脊髓损伤患者中一半以上发生于外伤后。在美国,流行病学调查发现2017年大约17810人发生了脊髓损伤,在英国,其每年脊髓损伤的的发病率为3.5人/百万。随着人口的老龄化,发病率将很大可能会升高,主要是由于跌倒概率增高,其所致的脊柱损伤概率亦增加。脊髓损伤的治疗因其较高的药物、手术费用及康复费用,其可能对患者及其家庭带来较沉重的打击^([1])。 展开更多
关键词 脊柱骨折 手术费用 脊柱损伤 脊髓损伤 流行病学调查 老龄化
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结直肠癌腹膜转移的临床诊治进展
10
作者 程腾 方俊 +2 位作者 姬彦彬 江振辉 王姝祺 《右江医学》 2024年第12期1115-1119,共5页
依据国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer, IARC)于2020年发布的全球癌症统计数据,结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的发病率在全球癌症中位列第三,而其病死率在所有癌症类型中居于第二位^([1])。转移至其... 依据国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer, IARC)于2020年发布的全球癌症统计数据,结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的发病率在全球癌症中位列第三,而其病死率在所有癌症类型中居于第二位^([1])。转移至其他器官是导致结直肠癌患者死亡的主要原因,约60%的晚期CRC患者在五年内出现远处转移,主要转移部位包括肝脏、肺部以及腹膜等。 展开更多
关键词 结直肠癌腹膜转移 腹膜癌指数 肿瘤减灭术 腹腔热灌注化疗 加压腹腔内气溶胶化学治疗
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神经内镜微创手术与标准骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压性脑出血疗效及对炎症性指标的影响 被引量:21
11
作者 程科 方宪清 +2 位作者 程彪 吕爱宾 胡英明 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第15期3698-3700,共3页
目的探究神经内镜微创手术与标准骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压性脑出血疗效及对炎症性指标的影响。方法选取2018年1月至2022年9月黄山市人民医院102例高血压性脑出血患者,根据手术方式不同,分为神经内镜微创组和标准骨窗开颅组各5... 目的探究神经内镜微创手术与标准骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压性脑出血疗效及对炎症性指标的影响。方法选取2018年1月至2022年9月黄山市人民医院102例高血压性脑出血患者,根据手术方式不同,分为神经内镜微创组和标准骨窗开颅组各51例。神经内镜微创组接受神经内镜微创手术,标准骨窗开颅组接受标准骨窗开颅术。观察对比两组临床疗效、手术指标、神经功能及炎症指标。结果神经内镜微创组血肿残留率、再出血发生率及术后并发症率明显低于标准骨窗开颅组(P<0.05),两组围术期病死率差异无统计学意义(P>0.05)。神经内镜微创组手术时间、术中出血量及止血所需时间明显低于标准骨窗开颅组(P<0.05)。治疗前,两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,神经内镜微创组NIHSS评分显著低于标准骨窗开颅组(P<0.05)。治疗前两组炎症指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组(除个别患者)炎症指标水平均有不同程度下调,且神经内镜微创组炎症指标水平低于标准骨窗开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血疗效优于标准骨窗开颅术,能改善患者的认知功能及炎症情况。 展开更多
关键词 神经内镜微创手术 标准骨窗开颅血肿清除术 高血压性脑出血
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经皮微创单轴椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的短期疗效 被引量:21
12
作者 韩建邦 俞胜宝 汪颖峰 《安徽医药》 CAS 2019年第12期2436-2439,共4页
目的探讨经皮微创单轴椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的短期临床疗效。方法回顾性分析2016年7月至2018年5月黄山市人民医院41例无神经损伤症状的单节段胸腰椎骨折病人,按术式分为经皮微创单轴椎弓根螺钉固定组20例(微创组),后路开放性... 目的探讨经皮微创单轴椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的短期临床疗效。方法回顾性分析2016年7月至2018年5月黄山市人民医院41例无神经损伤症状的单节段胸腰椎骨折病人,按术式分为经皮微创单轴椎弓根螺钉固定组20例(微创组),后路开放性经肌间隙椎弓根螺钉固定21例(开放组)。对两组切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比值、Cobb角等指标进行分析。结果微创组切口长度(4.6±0.4)cm、术中出血量(40.5±15.5)mL、住院天数(8.5±1.5)d均少于开放组[(10.2±1.2)cm、(84.6±29.0)mL、(13.6±3.4)d](P=0.000)。微创组术后1周VAS评分(2.3±1.4)分和ODI(22.2±8.4)%均优于开放组[(3.7±1.6)分、(33.7±13.4)%](P=0.039,0.001)。两组病人术后伤椎椎体前缘高度比值及Cobb角均较术前改善(P=0.000),术后椎体前缘高度及Cobb角无明显丢失。置钉及复位过程顺利,两组均未出现神经损伤、固定失效等并发症。结论经皮微创单轴椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折疗效确切,骨折复位满意、固定牢靠,与传统后路开放性经肌间隙椎弓根螺钉固定术相比创伤小、出血少、恢复快。 展开更多
关键词 脊柱骨折 胸椎 腰椎 骨钉 骨折固定术 外科手术 微创性
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早期肠内营养在食管癌术后的临床应用研究 被引量:11
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作者 洪伟 吴斌 +1 位作者 汪路超 胡文锋 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期154-159,共6页
目的:探讨早期肠内营养对食管癌根治术后病人营养状况及恢复情况的影响。方法:选取2017年1月至2022年4月施行食管癌根治术,术后24h内出现肠内营养不耐受的病人95例,依据是否继续接受肠内营养分为观察组(继续肠内营养组)41例和对照组(转... 目的:探讨早期肠内营养对食管癌根治术后病人营养状况及恢复情况的影响。方法:选取2017年1月至2022年4月施行食管癌根治术,术后24h内出现肠内营养不耐受的病人95例,依据是否继续接受肠内营养分为观察组(继续肠内营养组)41例和对照组(转为全肠外营养组)54例。以年龄、性别、肠内营养不耐受症状和级别为自变量,使用1:1最近邻法的倾向性得分,匹配出观察组和对照组病人各39例。比较匹配后两组病人各项指标的差异。结果:匹配后的两组病人在基线资料、术前营养状况及炎性因子等方面比较无统计学差异(P>0.05)。营养状况:术后1 d白蛋白水平较术前无显著统计学差异,两组间比较无统计学差异(P>0.05)。术后5 d、9 d两组病人白蛋白均呈上升趋势,其中观察组上升幅度较对照组快,有统计学差异(P<0.05)。炎性因子:2组病人术后1d的CRP均明显升高,与术前相比有统计学差异(P<0.05)。术后5 d时,2组病人CRP均呈下降趋势(P<0.05),观察组较对照组下降明显,有统计学差异(P<0.05)。术后9 d时2组病人CRP继续呈下降趋势(P<0.05),其中观察组下降幅度较快,与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。并发症方面:2组病人在吻合口瘘、肺部感染、切口感染等感染性并发症的发生有统计学差异(P<0.05)。此外,观察组的术后首次排气/排便时间早于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05),但观察组的住院总费用、住院总时间与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:食管癌术后Ⅰ-Ⅱ级肠内营养不耐受病人经积极干预后仍可继续行早期肠内营养治疗,早期肠内营养有助于改善病人的营养状况、降低炎症反应,减少术后并发症。 展开更多
关键词 食管癌 营养支持 早期肠内营养 NRS2002 并发症
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不同时机钻孔血肿清除引流术治疗高血压脑出血的疗效分析 被引量:7
14
作者 程科 郑志新 +1 位作者 方宪清 程彪 《临床和实验医学杂志》 2014年第9期725-728,共4页
目的:通过回顾性分析不同时机钻孔血肿清除引流术治疗高血压脑出血的疗效,探讨最佳手术时机。方法对2005年11月至2013年11月间均采用钻孔血肿清除引流术式的78例高血压脑出血患者资料进行回顾性分析。根据手术时机分为超早期组(7 h ... 目的:通过回顾性分析不同时机钻孔血肿清除引流术治疗高血压脑出血的疗效,探讨最佳手术时机。方法对2005年11月至2013年11月间均采用钻孔血肿清除引流术式的78例高血压脑出血患者资料进行回顾性分析。根据手术时机分为超早期组(7 h 以内)、早期组(7~24 h)、延期组(24~72 h),分析比较术后再出血率、病死率、3个月后远期疗效及并发症等。结果超早期组、早期组及延期组三组再出血率分别为33.3%、9.7%及7.7%。超早期组(7 h 以内)再出血率高于早期组(7~24 h)及延期组(24~72 h),早期组与延期组再出血率相当。三组病死率分别为10.4%、11.1%及17.2%,三组病死率比较差异无显著性。远期疗效比较,超早期组与早期组的远期临床疗效相当,且均优于延期组。三组行钻孔血肿清除引流术术后无明显不良并发症。结论钻孔血肿清除引流术手术时机选在7~24 h 为最佳,既有利于神经功能恢复又降低再出血风险。 展开更多
关键词 高血压脑出血 钻孔血肿清除引流术 手术时机
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艾迪联合长春瑞滨和顺铂治疗非小细胞肺癌的效果观察 被引量:6
15
作者 徐林友 吴斌 洪伟 《中国医药导报》 CAS 2013年第5期77-79,共3页
目的观察艾迪联合长春瑞滨和顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及其毒副作用。方法选择2010年1月~2011年12月就诊的NSCLC患者70例,随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组予以长春瑞滨和顺铂治疗,而观察组在对照组的基础上予以艾... 目的观察艾迪联合长春瑞滨和顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及其毒副作用。方法选择2010年1月~2011年12月就诊的NSCLC患者70例,随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组予以长春瑞滨和顺铂治疗,而观察组在对照组的基础上予以艾迪治疗,观察两组的总有效率、疾病控制率、生活质量改善率和不良反应发生率。结果观察组的总有效率为48.57%,对照组为42.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组的疾病控制率为82.86%,较对照组(57.14%)明显提高(P<0.05)。观察组的生活质量改善率为57.14%,而对照组为25.71%,观察组较对照组明显提高(P<0.05)。观察组的白细胞和血小板减少发生率较对照组明显降低(P<0.05),而两组肝功能损害和胃肠道反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾迪联合长春瑞滨和顺铂治疗非小细胞肺癌疗效显著,有助于提高患者的生活质量,降低药物的不良反应。 展开更多
关键词 艾迪 长春瑞滨 顺铂 非小细胞肺癌
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经右胸食管胃颈部机械吻合32例分析 被引量:4
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作者 钱卫平 徐林友 吴斌 《皖南医学院学报》 CAS 2010年第1期62-63,共2页
目的:探讨经右胸二切口应用管状吻合器行颈部食管胃机械吻合的手术方法及其临床运用价值。方法:回顾分析我院近7年经右胸颈部食管胃机械吻合的32例中上段食管癌临床手术资料以及应用体会。结果:本组32例切除胸段食管,应用管状吻合器经... 目的:探讨经右胸二切口应用管状吻合器行颈部食管胃机械吻合的手术方法及其临床运用价值。方法:回顾分析我院近7年经右胸颈部食管胃机械吻合的32例中上段食管癌临床手术资料以及应用体会。结果:本组32例切除胸段食管,应用管状吻合器经胸颈部重建消化道,无吻合口瘘发生,亦无喉返神经损伤和乳糜胸等严重并发症。全组无手术死亡。结论:此方法可扩大食管癌切除范围,较经颈部切口手工吻合简便、可靠、安全。 展开更多
关键词 食管肿瘤 经胸手术 机械吻合 颈部吻合
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近端胃切除残胃空肠双通道吻合术的疗效与安全性研究 被引量:13
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作者 任俭 崔建明 +1 位作者 黄俊杰 夏亚斌 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第3期264-267,共4页
目的:探讨近端胃切除残胃空肠双通道吻合术在胃上部癌手术中的疗效和安全性,并与其他方式进行比较。方法:以黄山市人民医院2014年1月~2017年6月收治的胃上部癌行胃切除术患者为研究对象,按手术方式分为近端胃切除残胃空肠双通道吻合术(... 目的:探讨近端胃切除残胃空肠双通道吻合术在胃上部癌手术中的疗效和安全性,并与其他方式进行比较。方法:以黄山市人民医院2014年1月~2017年6月收治的胃上部癌行胃切除术患者为研究对象,按手术方式分为近端胃切除残胃空肠双通道吻合术(DC)组、全胃切除Roux-en-Y空肠代胃术(RY)组和近端胃切除食道胃吻合术(GE)组。结果:所有病例距肿瘤远切缘>5cm,切缘阴性,符合D2根治术的规范。术后未发生吻合口漏、梗阻、出血等并发症。随访12个月,DC组患者的倾倒综合征、腹泻、餐后饱胀发生率分别是0.00%、3.03%和3.03%,分别低于RY组的16.67%、30.00%和83.33%(P均<0.05)。DC组返流性食管炎的发生率为6.06%,低于GE组的50.00%(P<0.05),但与RY组比较差异无统计学意义。DC组和RY组术后1年的体质量大于术前的比例、血红蛋白及白蛋白水平均高于RY组,分别为78.79%vs23.33%、(128.9±19.4)g/Lvs(112.8±17.6)g/L和(349.9±20.6)mg/Lvs(312.8±19.4)mg/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。DC组患者术后1年的体质量大于术前的比例高于GE组(78.79%vs50.00%,P<0.05)。结论:近端胃切除,残胃空肠双通道吻合术能预防反流性食管炎的发生,并能改善患者的营养状况,是胃上部癌根治术较理想的消化道重建方式。 展开更多
关键词 近端胃切除 双通道吻合术 消化道重建
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开放与经皮椎弓根螺钉内固定治疗单纯胸腰椎椎体骨折的对比研究 被引量:12
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作者 胡鸣 毕大鹏 俞胜宝 《实用骨科杂志》 2022年第5期412-415,435,共5页
目的对比后路开放与经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎椎体骨折的临床疗效。方法前瞻性分析黄山市人民医院脊柱外科2018年8月至2020年11月收治的32例胸腰椎骨折患者,其中男18例,女14例;年龄33~72岁,平均年龄(53.56±9... 目的对比后路开放与经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎椎体骨折的临床疗效。方法前瞻性分析黄山市人民医院脊柱外科2018年8月至2020年11月收治的32例胸腰椎骨折患者,其中男18例,女14例;年龄33~72岁,平均年龄(53.56±9.48)岁。将32例胸腰椎骨折患者随机分为经皮组和开放组,每组16例。经皮组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术,开放组采用开放椎弓根螺钉内固定术。对比两组患者手术时间、术中失血量、术后住院时间、切口长度,术前与术后1 d、3 d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前与术后3 d、末次随访时椎体前后缘高度比值(%)及后凸Cobb角。结果所有患者随访6~12个月,平均随访(9.20±2.14)个月。经皮组与开放组基线资料,术前、术后3 d、末次随访时组间椎体前后缘高度比值(%)及后凸Cobb角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经皮组术后1 d VAS较开放组稍高,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者组内术后各时间段椎体前后缘高度比值(%)、后凸Cobb角与术前相比均明显改善(P<0.05)。经皮组术中失血量少,手术时间、术后住院时间短,切口长度小且术后3dVAS更低,与开放组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定与开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎椎体骨折疗效相当,但经皮组具有术中失血量少、手术时间及术后住院时间短、创伤小、VAS更低的优势。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 微创 开放 椎弓根螺钉 疗效
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管状胃进行消化道重建在食管癌根治术中的运用 被引量:10
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作者 徐林友 洪伟 《临床和实验医学杂志》 2014年第1期29-31,共3页
目的观察管状胃进行食管癌术后消化道重建的疗效及其并发症。方法选择2009年1月至2012年2月住院确诊的胸段食管癌患者82例,随机分为观察组和对照组,各41例,观察组运用管状胃进行消化道重建,对照组运用全胃进行重建。观察两组的手术时间... 目的观察管状胃进行食管癌术后消化道重建的疗效及其并发症。方法选择2009年1月至2012年2月住院确诊的胸段食管癌患者82例,随机分为观察组和对照组,各41例,观察组运用管状胃进行消化道重建,对照组运用全胃进行重建。观察两组的手术时间、术中出血量、胸腔闭式引流的时间、胃肠减压时间、平均减压量、术后住院时间、术前和术后6月的心肺功能和术后6月的并发症。结果两组手术时间,术中出血量,胸腔闭式引流时间,术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率差异无统计学意义(P>0.05),而观察组胃肠减压时间、平均减压量、术后住院时间、胃排空障碍、胸胃综合征和反流性食管炎的发生率较对照组明显缩短或减少,差异有统计学意义(P<0.01)。两组手术后的肺活量占预计值的百分比(VC%)、最大通气量占预计值的百分比(MVV%)、第1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和射血分数(EF)较治疗前明显降低(P<0.01),而对照组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论管状胃对食管癌患者进行消化道重建疗效确切,对心肺功能影响小,能降低术后并发症的发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 食管癌 管状胃 消化道重建
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紫杉醇致严重过敏反应1例护理体会 被引量:4
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作者 户淑荣 江琳 耿丽娟 《安徽医药》 CAS 2006年第11期887-887,共1页
关键词 紫杉醇 过敏反应 护理
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