大子宫经阴道和经腹部切除术的效果对比分析

目的探讨大子宫经阴道手术的可行性、手术要点及并发症的防治。方法 2004-08～2009-08对≥12孕周大小的子宫经阴道切除术(TVH)31例与经腹部切除术(TAH)33例进行分析比较。结果 TVH组肛门排气时间和术后住院时间均短于TAH组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间和出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论只要掌握娴熟的手术技术和恰当的适应证,大子宫经阴道切除术具有安全、微创、恢复快的优点。

盆腔脓肿24例临床分析

目的 探讨如何减少盆腔脓肿（PA）的误诊及治疗方法.方法 对24例盆腔脓肿患者病史、诊治经过及转归进行回顾性分析.结果 本组误诊率为29.2 %（7/24）.75.0 %（18/24）手术治疗.治疗后1个月复诊,83.3 %痊愈,4例未手术者盆块缩小,半年后随访到的1 3例患者无异常情况.结论 详细采集病史（尤其是月经史,既往史）及仔细的体格检查可减少误诊.在抗炎治疗的基础上,积极手术治疗PA具有诊断及时、疗效好、恢复快的优点.

宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产对分娩和新生儿情况的影响

妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破等是妊娠晚期常见的并发症,适时终止分娩,同时促进患者经阴道分娩是保证患者及胎儿生命安全的主要方法。传统的引产方法是小剂量催产素静脉滴注,广泛用于孕妇的足月妊娠引产中,但催产素用量不当可能对孕妇和胎儿预后造成严重影响。宫颈扩张球囊可通过渐进地、自然地扩张宫颈,促进宫颈成熟,有利于减少催产素的用药剂量,利于孕妇阴道分娩,操作方便快捷[1]。

家族病史妊娠糖尿病患者产后发生2型糖尿病的高危特征与潜在风险分析

目的探讨家族病史妊娠糖尿病(GDM)患者产后发生2型糖尿病(T2DM)的高危特征及潜在风险。方法选择2019年6月至2022年6月安徽省黄山首康医院收治待产的236例合并糖尿病家族史的GDM产妇作为观察对象,根据产后是否发生T2DM,分为T2DM组和无T2DM组,对比两组临床资料,多因素分析通过Logistic回归模型,构建列线图预测模型并验证,并通过X-tile软件对患者进行危险分层。结果与产后未发生T2DM的GDM产妇比较,发生T2DM的产妇年龄更大,孕前BMI、FPG、2 h PG、LDL-C、HbA1c、MAGE及MODD更高(P<0.05),HDL-C、ApoA、ApoB更低。年龄、孕前BMI、FPG、2 h PG以及HbA1c是GDM患者产后发生T2DM的独立危险因素(P<0.05)。依据独立影响因素构建的列线图预测模型具有较高的区分度、准确性和临床适用性。使用X-tile软件患者分为三个组,依次为<162分(低危),≥162分且小于204分(中危),≥204分(高危)。生存曲线表明,总分越高的患者产后发生T2DM的风险更高。结论年龄、孕前BMI、FPG、2 h PG以及HbA1c是GDM患者产后发生T2DM的独立危险因素,临床应予以重视。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用分析

巨大子宫肌瘤疾病治疗中,通过腹腔镜辅助全子宫切除的综合效果。方法 本次调研,选取2020-2022-12月时间截点,以本院接诊的100例巨大子宫肌瘤患者为研究者,对其开展分组治疗,一组视为参照组,一组看作试验组,每组50例,参照组,基本治疗方案,试验组,腹腔镜辅助全子宫切除,评比两组方案疗效。结果 予以不同临床方案,对比相关数值,差异化明显,参照组,术中出血量,其综合分值为(138.22±3.22),肛门排气时间,其综合分值是(43.22±2.12),下床活动时间,其综合分值是(2.32±2.31),手术时长(107.22±2.22),试验组,术中出血量,其综合分值为(87.22±2.22),肛门排气时间,其综合分值是(24.23±1.22),下床活动时间,其综合分值是(1.73±1.22),手术时长(95.93±3.22),观察两组数据评分,试验组综合疗效较佳,P<0.05,存在统计学意义;从术后并发症分析,试验组,综合概率是4%,参照组,综合概率18%,试验组综合效果佳。P<0.05,统计学意义明显;手术完成12h,评比两组VDS、VAS评分,试验组相较于参照组,各项数据评分并不突出,P>0.05,无统计学意义;手术完成24h,再次评比两组VDS、VAS评分,各项数据评分差异突出,P<0.05,统计学意义明显。结论 基于实际数据分析,巨大子宫肌瘤临床诊治,以腹腔镜辅以饮食全子宫切除,安全系数极高,具有临床价值。