偏头痛患者静息态脑功能改变与焦虑情绪的相关性研究

目的:探索偏头痛患者脑功能改变与焦虑情绪的相关性。方法:纳入20例无先兆偏头痛患者为偏头痛组,另选择20例健康志愿者为对照组,2组均行静息态fMRI扫描。利用GIFT V3.0b软件对2组静息态fMRI数据行独立成分分析,确定执行控制网络(ECN)后采用REST V1.8软件分析2组ECN差异脑区。以差异脑区为ROI提取局部一致性(ReHo)值,计算ReHo值与焦虑自评量表(SAS)评分的相关性。结果:偏头痛组右侧小脑扁桃体、左侧小脑后叶、右侧小脑后叶、右侧楔叶视觉联合皮质ReHo值下降,右侧额中回、右侧尾状核体部、右侧额上回额极、左侧额上回ReHo值升高;相关性分析显示,右侧小脑后叶ReHo值与SAS评分呈正相关(r=0.327,P=0.039)。结论:偏头痛患者存在脑功能异常改变,且脑功能改变与偏头痛患者的焦虑情绪相关。

肾结核的CT诊断(附32例报告)

目的探讨肾结核CT表现及其鉴别诊断。方法经手术病理证实的32例肾结核患者均经CT平扫与对比增强扫描,对其CT表现进行了回顾性分析。结果肾髓质单发或多发囊腔23例(71.9%),常呈囊状低密度影并围绕肾盂似"花瓣"样排列;肾盏、肾盂、输尿管壁不规则增厚23例(71.9%),伴管腔狭窄或扩张;各种钙化16例(50%),以及肾脏体积增大17例(53.1%)或缩小5例(15.6%),肾外形分叶伴积水20例(62.5%)及肾功减退17例(53.1%),以及自截肾1例(3.13%)。结论肾结核在CT平扫和增强扫描像上具有较特征性的CT表现,对肾结核的诊断具有很重要的价值。

磁共振类PET成像技术对“健康人群”肿瘤普查的应用

目的探讨磁共振(MR)全身类正电子发射断层成像(Positron Emission Tomography,PET)技术对"健康人群"肿瘤普查的应用价值。方法选择1056例无明确肿瘤病史,做磁共振常规部位检查的病人,在常规部位检查同时加扫全身弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)。结果发现35例42个病灶,DWI图像上均呈高信号,ADC图为低信号,每个病灶ADC值均与正常区域比较明显降低,降低幅度>50%。上述病灶均经临床证实为恶性病变或转移瘤。结论磁共振全身类PET技术可以发现肿瘤原发灶及转移灶,具有无辐射、无需注射造影剂、检查简便快捷的优势,适合于"健康人群"肿瘤筛选。

GE Optima 680 CT低剂量扫描在早期肺癌诊断中的应用

目的评估GE Optima 680 64排128层螺旋CT低剂量扫描对早期肺癌的诊断价值。方法对2016年7月—2018年1月我院行低剂量CT扫描发现肺部磨玻璃结节患者进行分析,评估多层螺旋CT低剂量扫描对早期肺癌的诊断价值。结果 38例患者中检查多表现为肺部纯磨玻璃结节,胸腔镜切除病理结果诊断原位癌24例,微浸润9例,不典型腺瘤样增生5例。结论传统主要通过痰检及胸片筛查,因早期肺癌主要为磨玻璃结节,密度低,所以X线检出效率低下。CT可以极大提高早期肺癌的检出率,但患者所受辐射剂量高,多层螺旋CT低剂量可以发现早期肺癌,又能大大降低患者所受辐射剂量。早期肺癌可以出现分叶、空泡、肿瘤微血管成像征等典型CT征象。

腮腺腺淋巴瘤的CT诊断

目的探讨腮腺腺淋巴瘤的CT表现与相关临床特点,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的10例腮腺腺淋巴瘤CT资料。10例中男性9例,女性1例,年龄均为50岁以上,其中8例有多年吸烟史。结果 6例为单侧多发,2例为双侧多发,2例为单发,均表现为腮腺浅叶或后下象限边界清晰实性占位,增强扫描动脉期实性成分大部分明显强化,较大病灶多伴有不均匀轻、中度强化区及无强化坏死腔,长径小于1cm的病灶均呈均匀强化,部分较大病变有分叶,较大病灶直径约3cm左右,术后随访未见复发或转移者。结论腮腺腺淋巴瘤好发于50岁以上、与吸烟有明确相关的男性,多发病灶伴局灶性坏死者多见,当肿块发生于腮腺浅叶或后下象限,尤其当病灶多发,增强后明显强化时应首先考虑本病。

多层螺旋CT对肋骨骨折诊断价值

目的评估多层螺旋CT对肋骨骨折的诊断价值。方法对2016年7月—2018年1月肋骨骨折患者进行多层螺旋CT扫描,并将原始数据进行多平面重建、MIP、及VR等三维重建处理,评估多层螺旋CT对肋骨骨折的诊断价值。结果 49例患者中43例直接确诊肋骨骨折,但有6例多发肋骨骨折对骨折的确切数目存在漏诊,经短期复查断端出现移位或骨痂形成期断面出现硬化重新确定了骨折数目。结论多层螺旋CT对大多数肋骨骨折及骨折数目可以做出明确诊断,但对于一些移位不明显的隐匿性骨折容易出现漏诊,应结合骨痂形成期的复查CT表现,以免出现漏诊。

MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的效果比较

目的:对比CT及MRI多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的准确性、灵敏性、特异性以及安全性、图像清晰度。方法:选择2019年1月-2022年1月期间在本院医治肝硬化伴肝癌的80例患者,先为其开展CT多期动态增强扫描,再为其开展MRI多期动态增强扫描。金标准选择病理结果,将两种方法的检查结果与其进行对照,计算灵敏度、特异度、诊断准确率、有效放射剂量并进行对比。结果:MRI多期动态增强扫描的诊断准确率高于CT多期动态增强扫描(95%vs85%),统计学对比有差异(P<0.05)。MRI多期动态增强扫描的灵敏度、特异度与CT多期动态增强扫描相近,统计学对比无差异(P>0.05)。MRI多期动态增强扫描的有效放射剂量低于CT多期动态增强扫描,统计学对比有差异(P<0.05)。结论:CT及MRI多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌特异度和灵敏度均比较高,但MRI准确性更高,更加安全。

胼胝体梗死的MRI诊断

胼胝体梗死临床上少见。我科在2006年4月至2008年6月经MRI检查共发现胼胝体梗死12例，现结合临床及MRI表现对其分析如下。一、资料与方法1.一般资料：本组12例患者，男7例，女5例。年龄35.72岁。临床症状主要为单侧肢体偏瘫8例，其中7例为右侧偏瘫，1例为左侧偏瘫；双侧瘫1例；左右手不能协调1例；癫痫1例；视物不清，不识字1例。

全程护理干预在清热解毒中药塌渍方治疗下肢丹毒中的应用

目的探讨全程护理干预在清热解毒中药塌渍方治疗下肢丹毒中的应用效果。方法选取2016年11月至2017年5月在本院经中药塌渍方治疗的76例下肢丹毒患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各38例。对照组采取一般护理方式，观察组采用全程护理干预方式。比较两组并发症发生率、依从性和护理满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组（5．26％比28．95％）（P〈0．05）：观察组护理依从性和护理满意度均高于对照组（94．74％比68．42％和97．37％比76．31％，均P〈0．05）。结论全程护理干预在中药塌渍方治疗下肢丹毒中可以提高患者的治疗效果，减少并发症的发生。促进护患关系，提高护理质量。

CT对肝癌及肝脏局灶性结节增生的鉴别诊断价值

目的:讨论CT对肝癌及肝脏局灶性结节增生的鉴别诊断价值。方法:入选50例肝癌患者及50例肝脏局灶性结节增生患者,于2018年12月至2022年3月接受病情诊疗,将其作为本次研究对象,均接受CT检查,观察指标:诊断结果、CT影像特点、能谱定量参数及噪声比值。结果:50例肝癌患者及50例肝脏局灶性结节增生患者均为手术病理诊断确诊,且本次研究将手术病理诊断作为金标准。接受CT检查后,50例肝癌患者中共有47例诊断准确,诊断准确性为94%;50例肝脏局灶性结节增生患者中共有48例诊断准确,诊断准确性为96%,两组诊断准确性指标无统计学意义(P>0.05)。47例肝癌患者病灶平扫中少数存在钙化,基本以低密度为主,动脉期强化不均匀且有快显快出的特点,多类似于结节状或斑块状,坏死液化区均不强化,门静脉期及延迟期强化程度降低,病灶直径大多超过3cm。48例确诊肝脏局灶性结节增生患者平扫中密度不均匀且以稍低密度为主,多类似于条带状、星条状、裂隙状,动脉期扫描明显强化,于门脉期及延迟期强化程度降低。病灶多有中央疤痕,直径大多超过3cm。肝脏局灶性结节增生病灶在动脉期及门脉期时的标准化碘浓度、病灶与周围肝组织碘浓度均明显高于肝癌,P<0.05。肝脏局灶性结节增生病灶动脉期时40keV、90keV、140keV能量下的噪声比值均明显高于肝癌,P<0.05;肝脏局灶性结节增生病灶及肝癌病灶在门脉期40keV能量下的噪声比值无统计学差异,P>0.05,但肝脏局灶性结节增生病灶在门脉期90keV、140keV能量下的噪声比值均明显低于肝癌,P<0.05。结论:CT诊断肝癌及肝脏局灶性结节增生均有较高的准确性,且其CT影像存在特异性表现,加之能谱定量参数及噪声比值有一定的差异,因此十分有利于对这两种疾病进行鉴别诊断。

CT引导结直肠癌肺内孤立性转移灶的射频消融治疗

目的 评价CT引导下射频消融治疗结直肠癌肺内孤立性转移灶的安全性、局部控制效果及生存率.方法 对28例结直肠癌肺内孤立性转移灶患者进行CT引导下射频消融治疗（射频消融组）,病灶直径1.2～5.0（2.9±1.0） cm;并将9例未采取任何治疗的结直肠癌肺内孤立性转移灶患者作为对照组,病灶直径2.0～5.0 （3.6± 1.0） cm.比较两组局部无进展率及总生存率.结果 射频消融组患者均能完成射频消融治疗,术中、术后未发生严重并发症.射频消融组1,2和3年局部无进展率和总生存率明显高于对照组（局部无进展率：89.3％比76.2％、78.6％比33.9％、70.7％比16.9％,总生存率：96.4％比77.8％、85.7％比44.4％、56.7％比22.2％）,差异有统计学意义（P＜ 0.01）.结论 CT引导下射频消融治疗结直肠癌肺内孤立性转移灶微创、安全有效,可明显提高局部无进展率及总生存率.

胰腺囊实性肿瘤的MRI诊断

目的探讨胰腺囊实性肿瘤的MRI表现，提高对胰腺囊实性肿瘤的诊断水平。方法回顾分析经手术病理证实的6例胰腺囊实性肿瘤的MRI表现。结果6例胰腺囊实性肿瘤患者均为女性，平均年龄23．52岁。病灶为囊实性肿块，边界清楚，位于胰头部2例，体、尾部4例，T1加权像上实性部分呈略低信号，囊性部分呈低信号4例，高信号2例，T2加权像上呈不均匀高信号，内见条形低信号2例。增强后4例轻至中度强化，2例无明显强化。结论胰腺囊实性肿瘤MRI表现有一定特征，有助于诊断和鉴别诊断。

X射线CT图像环状伪影的数学模型

在CT成像技术中,常常由于探测器效率不一致导致CT图像出现环状伪影,严重影响图像质量.分析了环状伪影的形成机理,建立了环状伪影的数学模型,给出它的数学表达式.基于建立的模型,利用C++语言给出了有关结果的数值模拟实验,验证了环状伪影的形成机理.

CT引导下神经根周围硬膜外腔精确注射治疗腰椎间盘突出症

目的探讨CT引导下神经根周围硬膜外腔精确注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法CT引导下神经根周围硬膜外腔精确注射治疗108例腰椎间盘突出症患者，比较术前及术后1、3、6个月随访时的视觉模拟评分（VAS），分析疗效。结果108例患者中83例（76．9％）术后1、3、6个月VAS改善≥50％，显著有效；19例（17．6％）术后1、3、6个月VAS改善〈50％，中度有效；6例（5．6％）术后1、3、6个月VAS改善不明显，无效。结论CT引导下神经根周围硬膜外腔精确注射治疗腰椎间盘突出症安全、准确、见效快、微创，值得临床推广。

耳穴压豆法治疗儿童弱视的疗效观察

弱视是生长发育阶段，儿童较为常见的一种眼科疾病，该疾病的发生会对儿童正常的视觉功能发育造成较为严重的不良影响。儿童弱视的临床治疗通常以佩戴远视眼镜矫正为主，但该方法治疗周期较长，通常在3至5年左右。中医学中使用耳穴压豆法治疗儿童弱视，获得了较为满意的临床治疗效果。本次临床实验对耳穴压豆治疗儿童弱视的临床疗效进行了分析，现报告如下。