食管裂孔疝合并反流性食管炎患者的临床特点分析

目的:本研究旨在深入探讨食管裂孔疝(EHH)合并反流性食管炎(RE)患者的临床特征,并识别相关危险因素,以便为临床治疗提供更有效的指导。方法:采用回顾性分析方法,对2023年1月至6月在青岛大学附属医院内镜中心接受胃镜检查的193例EHH患者进行研究。其中,96例合并RE的EHH患者作为观察组,另外97例未合并RE的EHH患者作为对照组。本研究比较了两组患者在一般情况(包括性别、年龄、吸烟、饮酒、BMI、高血压、糖尿病、精神状态、工作性质)、临床症状、内镜表现、饮食习惯以及幽门螺杆菌(HP)感染情况等方面的差异。结果:体重、BMI和生活习惯:在体重和BMI方面,两组患者表现出显著差异。特别是在合并反流性食管炎(RE)组中,有两种或三种不良饮食习惯的患者比例显著高于未合并RE组。吸烟、焦虑和工作性质:吸烟和焦虑状态在合并RE组中更为普遍,且该组中以脑力劳动者为主,超过了体力劳动者的比例。高血压和糖尿病:高血压和糖尿病在两组之间也显示出显著差异。临床症状:反酸和烧心的症状在合并RE组患者中更为常见。不同级别食管炎患者的特征差异:吸烟:在C级和D级反流性食管炎患者中,吸烟行为的差异达到了显著水平。BMI:A级和B级反流性食管炎患者在BMI上显示出显著差异。性别:D级食管炎与A级和B级食管炎患者在性别分布上存在显著差异。这些结果提供了关于食管裂孔疝合并反流性食管炎患者的重要临床特征和风险因素的见解,对于未来的治疗策略和管理提供了有价值的指导。结论:本研究深入探究了食管裂孔疝合并反流性食管炎患者的核心危险因素,发现关键危险因素:体重、BMI、吸烟、焦虑、工作性质、高血压、糖尿病、反酸与烧心和饮食习惯是食管裂孔疝合并反流性食管炎发展的重要因素。特别是,存在两种或三种不良饮食习惯的患者,其风险显著增加。临床特征:合并反流性食管炎的食管裂孔疝患者中,男性比例高于女性,焦虑症状更常见,且脑力劳动者多于体力劳动者。这些患者更频繁出现反酸和烧心的症状,倾向于有多种不良饮食习惯。不同级别食管炎的差异:吸烟在C级和D级反流性食管炎患者中的影响显著。BMI在A级和B级食管炎患者中是一个关键因素。性别差异在D级食管炎与A级及B级食管炎之间表现出显著的影响。

灵芝多糖通过增加Nrf2、降低IL-1阻止糖尿病肾病的铁死亡

目的:铁死亡导致多种急性、慢性肾损伤,包括糖尿病肾病(DN),本研究评估灵芝多糖(GLPs)在抑制铁死亡,保护糖尿病诱导肾小管损伤的作用和机制。方法:调取GEO数据库数据,采用GSEA和加权基因共表达网络分析研究DN和铁死亡的关系。免疫浸润分析DN发病与炎症细胞和炎症因子之间的关系。高糖刺激的近端小管上皮细胞损伤和STZ诱导的糖尿病小鼠模型分别用于体外和体内实验。检测Nrf2表达、细胞活力、谷胱甘肽浓度和脂质过氧化,Elisa检测细胞IL-1的水平。结果:GLPs缓解高糖刺激的近端小管上皮细胞损伤,降低细胞MDA、ROS的水平,增加细胞表达Nrf2。GLPs的肾小管的保护作用能被Nrf2的抑制剂阻断。体内实验结果显示,GLPs能够降低小鼠血BNU、Cr,增加肾脏谷胱甘肽浓度。结论:GLPs能够通过增加Nrf2表达发挥抗氧化作用,抑制铁死亡,保护糖尿病所致的肾小管细胞死亡。

妊娠和分娩对盆底功能的影响及早期盆底康复治疗近期效果

目的分析探讨妊娠和分娩对于产妇盆底功能的影响以及采取早期盆底康复治疗对患者的治疗效果。方法选取该院2015年1月—2017年3月期间入院分娩的产妇182例,按照其分娩方式的不同将产妇分为两组,顺产组91名,剖腹产组91名。在两组产妇分娩后对其盆底功能进行评价,并均实施早期盆底康复治疗,在治疗后对两组产妇的盆底功能再次进行评价,分析对比两组产妇盆底功能的改变。结果两组产妇在采取不同分娩方式后,其阴道压力、盆底肌力以及疲劳度对比差异无统计学意义(P>0.05),说明分娩方式对产妇的盆底功能影响无较大差异。两组产妇均进行早期盆底康复治疗后,其盆底功能均有所改善,但顺产组改善程度明显优于剖宫产组,两组产妇对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩方式的不同对产妇盆底功能的影响并无明显差异,但在产后实施盆底肌肉康复训练对降低产妇盆底功能障碍性疾病发生有重要作用,而且,相较于剖宫产分娩方式,阴道分娩产后恢复效率更好,效果确切。

产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响探究

目的关于产妇在产后选择盆底康复时间,对盆底肌肉功能恢复,以及发生尿失禁情况的关系的研究分析。方法选取了2014年1月—2016年1月收治的33例在该卫生院进行盆底肌恢复训练的尿失禁产妇,作为观察组(产后6、8、10周进行训练)来研究,选取了同样人数来该院进行产后身体检查的产妇,作为对照组予以了常规的健康教育,之后对两组产妇产后盆底肌功能效果恢复的差异性进行了比较分析。结果产妇经过盆底康复训练后,其身体得到了快速的恢复,尿失禁阳性率显著的降低,较之于对照组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对产妇产后出现的盆底肌损伤问题,不同的时间开始训练,都可以对产妇的盆底肌功能进行恢复,减少尿失禁的发生率。

手足口病流行病学调查与临床分析

目的关于手足口病流行病学调查与临床分析。方法运用数字随机选择的方式,从该院2016年6月—2017年6月接收治疗的手足口病患儿中,抽取80例展开研究,对其流行病学进行调查,分析其临床症状。结果手足口病的好发年龄是1~5岁;男性发病率高于女性;主要的临床症状以及皮疹和发热,其中发病部位多累及手、足、口或臀;患儿为不规则的发热,体温多处于37.5~38.5℃之间;患儿的白细胞数量大多为4×10~9/L^10×10~9/L;病程时间(5.0±1.2)d左右。结论对手足口病的流行病学进行调查研究,分析该病的临床发病特点及症状,并积极采取抗病毒治疗十分必要。

内科护理干预手段对急性心肌梗死的康复治疗作用

目的关于急性心肌梗死疾病应用内科护理干预手段后的临床治疗效果的研究分析。方法选取2014年1月—2016年1月收治的44例经由该院医生进行疾病确诊与预后治疗的急性心肌梗死患者,进行研究,在治疗期间给予所有的患者常规的护理干预,之后分为两组,针对其中的观察组施以全面的内科护理干预,对比分析在两种不同护理方式下,患者的临床疾病的治疗情况。结果观察组患者接受了全面的内科护理,治疗的总有效率较高,较之于对照组而言,其数据结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对患有急性心肌梗死的患者,需要对其进行内科护理干预,以此来促进患者治疗效果的提高,促进各项症状的好转,最大化的减少心绞痛的发生次数,促进患者生活质量的提高和身体的尽快康复。

乳腺纤维瘤行环乳晕切口治疗的美学价值评析

目的：评价环乳晕切口在治疗乳腺纤维瘤中的美学价值。方法：选择2013年9月至2014年11月期间在我院进行治疗的乳腺纤维瘤患者80例，随机分为观察组及对照组，给予观察组环乳晕切口手术治疗，对照组采用传统的手术方法进行治疗。手术后对两组患者进行随访比较术后美容效果。结果：手术治疗后，观察组双侧乳房对称率为87.5%，明显高于对照组（60.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对于手术瘢痕的接受程度为90.0%，明显高于对照组（52.5%），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于乳腺纤维瘤患者行环乳切口治疗后可以提高双侧乳房对称率，并且瘢痕小，具有十分重要的美容价值。

中药加食疗,辨证治痛风

痛风是体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关。其临床特征为血清尿酸升高,患者可表现为发热、乏力、关节痛等症状,严重者可出现关节破坏、肾功能损害等情况。中医认为,急性期多感受湿热邪或寒湿邪,膏梁厚味郁而化热,肝肾亏损湿热留滞经络形成“热痹”,病久邪留致气血失养,虚实夹杂,病情反复发作出现肝肾不足,日久气血凝为淤。

人工流产后妊娠前置胎盘附着部位特点分析与康复治疗效果观察

目的关于女性人流之后,再次妊娠期间出现了前置胎盘情况且其胎盘附着部位特点的研究,根据特点进行的针对性治疗效果的分析。方法选取60名在该院进行妊娠期产检的孕妇进行研究,所有的研究对象曾经都接受过流产术。将在该次妊娠期间的30名,经医生诊断为前置胎盘的孕妇作为观察组,以及胎盘非前置的孕妇作为对照组,对比分析其附着部位的情况,之后对于存在前置胎盘情况的孕妇,给予相应的康复治疗,研究治疗的效果。结果经过检查之后,观察组的流动人口、发生后壁胎盘的孕妇数,以及两种情况兼有的人数较多,其出现前置胎盘的风险极高,较之于对照组的数据,差异有统计学意义(P<0.05)。对于高风险性的前置胎盘孕妇进行了康复治疗,所有孕妇均正常分娩,未出现大出血情况,治疗的总有效率高。结论有过流产史的孕妇在孕期内,出现了前置胎盘情况,医生需要结合其附着部位的特点,之后采取康复性的保健措施对其进行治疗与改善,以此提高母婴分娩的成功率,促进女性身体的健康。

康复治疗联合A型肉毒毒素局部注射治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效

目的关于痉挛型脑性瘫痪疾病,使用A型肉毒毒素局部注射治疗,以及康复训练治疗方案共同治疗的临床效果的研究分析。方法选取2012年1月—2016年1月收治的16例在该院进行痉挛型脑瘫诊断和预后治疗的患儿进行研究,在所有的患儿治疗期间,均对其施以了康复治疗法,之后将患者平均的分为了两组,其中的观察组又采取了A型肉毒毒素,进行综合性的治疗,对比分析两组患儿的治疗疗效的差异性。结果观察组患儿的治疗效果较好,且身体的各项指标改善明显,较之于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对痉挛型脑瘫,可以在常规的康复治疗手段干预的基础上,辅以患者A型肉毒毒素的注射治疗,患者的临床痉挛症状、肢体功能均得到了明显的改善。

免疫状态正常人原发性脑淋巴瘤的CT及MRI诊断

目的探讨免疫状态正常人原发性脑淋巴瘤的CT及MRI影像特点。方法回顾性分析16例经病理证实原发性脑淋巴瘤的CT和MRI影像表现。结果老年男性多见,病灶多发多见,近中线室管膜周围脑白质及脑表面多见。CT平扫病灶呈等或稍高密度,MR平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,病灶信号多较均匀,少见囊变、坏死,周围水肿及占位效应多较轻,T2-FLAIR及DWI多呈均匀性稍高或高信号,病灶多均匀性强化,可呈'握拳状'、裂隙状分叶改变。结论免疫状态正常人原发性脑淋巴瘤的CT及MRI影像表现具有一定特征性,影像诊断具有重要临床意义。

舒适护理在宫颈癌根治术后康复护理中的应用讨论

目的分析探讨对于宫颈癌行根治术后采取舒适护理对患者的护理效果。方法针对2015年2月—2017年4月期间在该院行宫颈癌根治术的48例宫颈癌患者进行研究。将患者随机分为两组,每组24例患者。对照组患者采取术后常规康复护理,观察组则在此基础上结合舒适护理干预,分析对比两组患者术后恢复情况以及护理效果。结果经护理后,两组患者的康复评分以及疼痛评分对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论对于宫颈癌采取根治术治疗的患者,在其术后给予舒适护理,能从整体提高护理工作的质量,使患者的舒适度明显升高,对于术后恢复具有显著的护理效果,适合在临床上推广和应用。

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防及治疗方法探讨

目的:探讨乳腺癌术后皮瓣坏死的预防及治疗方法。方法:将最近7年(2005~2011)我院收治的320乳腺癌患者按照来院就诊时间的先后顺序分成对照组(前4年)和实验组(后3年),对两组患者的手术方法及疗效进行对比研究。结果:对照组患者的皮瓣坏死率为28.1%,实验组患者的皮瓣坏死率为11.2%,经统计学t检验处理,两组患者发生皮瓣坏死的几率差异显著,有统计学意义(P【0.01)。结论:为乳腺癌术后患者采取一系列新的预防措施可有效防止其发生皮瓣坏死,保护'真皮层血管网'和进行术后皮瓣护理是避免皮瓣坏死最有效的手段。

胃间质瘤的CT诊断与影像学分型

目的:分析胃间质瘤(GST)的CT诊断特点,探讨其影像学分型。方法回顾性分析经手术病理证实的16例GST临床影像学资料,结合文献进行分析。结果16例中单发型14例,其中粘膜下型6例,肌壁间型4例,浆膜下型8例。多发型2例,其中同一部位多发瘤体1例,不同部位多发瘤体1例。胃底及胃体发病14例。 CT表现为圆形或类圆形肿块,增强后实性部分明显、持续强化。结论 GST的CT诊断及影像学分型具有一定特点。

老年腹外疝15例临床诊疗体会

目的总结腹外疝的临床特征和诊疗方法,以减少临床工作中的失误。方法分析2011年1月~2016年11月我院15例腹股沟患者的临床资料,并进行鉴别诊断及治疗讨论。结果 15例患者均治愈出院。随访8个月~5年均无复发。结论通过询问病史、体格检查、放射学检查是诊断腹外疝的基础,保持高度警惕少误诊,无张力疝修补术疗效可靠,恢复快,复发率低,且操作简单,尤其适宜在基层医院推广。

改良小切口手术治疗甲状腺瘤临床价值评述

目的：评价改良小切口手术在治疗甲状腺瘤中的应用价值。方法：将我科2012年1月至2014年7月份收治的80例甲状腺瘤患者按照治疗方法分为观察组及对照组。观察组采用改良小切口手术式，对照组采用传统切除术式，比较两组临床治疗效果。结果：观察组临床总有效率为97.5%，对照组为77.5%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间、术中出血量、切口长度等手术指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用改良小切口手术治疗甲状腺瘤具有手术时间短、切口小、术中出血量少等优点，减轻了手术给患者带来的痛苦，具有重要的临床价值。

浅谈健康教育在手足口病防控和管理中的作用

探讨手足口病防控与管理期间,应用健康教育的有效性。方法 2021.01至2022.12,纳入手足口病患儿48例。分组方案选取随机数字表法。接受常规护理的患儿24例,选入参照组。其余24例采取健康教育方案,纳入试验组。评析两组干预结果。结果 干预后,试验组症状改善时间、治愈时间、负面情绪、生活质量、患儿家属健康知识掌握水平等均更加优异,P<0.05。结论 健康教育的应用,利于提高手足口病的防控效果、管理质量,并且还可缩短患儿的治愈时间,促进其生活质量提升。

中西医结合治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期临床探究

探讨糖尿病肾功能不全失代偿期通过中西药联合干预的应用价值。方法 2020年4月至2021年3月,本院收治糖尿病肾病肾功能不全患者共90例,采取小球分配法,将90例患者按照对比组与实验组进行分类,持绿色小球一组为对比组,持红色小球一组为实验组。对比组患者接受常规西药治疗,实验组在此基础上采取自拟中药补脾益肾活血进行治疗。对比两组临床治疗前后的血肌酐、尿素氮和血钾水平,同时分析两组患者治疗前后的24h尿蛋白与临床治疗总有效率。结果 实验组患者与对比组治疗前后的血肌酐、尿素氮与血钾水平,P>0.05;治疗前后两组患者的24h尿蛋白比较,P>0.05,治疗后两组患者的24h尿蛋白水平下降更明显,P<0.05;临床治疗总有效率更高,P<0.05。结论 临床治疗中患者的血肌酐、尿素氮与血钾水平并未得到明显的改善,然而患者治疗后的24h尿蛋白水平得到了较为明显的改善,也实现了患者临床治疗总有效率的提升和促进。

综合护理对老年高血压患者血压及生活质量的影响分析

针对患有高血压的患者,通过应用综合护理,能够对患者的血压水平进行控制,进一步观察患者的生活质量情况。方法 选取的时间为2021年9月到2022年9月,研究的对象为老年高血压患者,患者数量为89例,其中,组别为对照组的患者,主要实施的是常规护理,组别为观察组的患者,主要实施的是综合护理。结果 (1)观察组舒张压(72.68±5.60),对照组(87.59±3.64),观察组收缩压(120.24±12.08),对照组(136.95±13.64),P<0.05;(2)观察组按时服药(92.61±5.63),监测血压(93.67±6.68),定期复查(91.48±5.92),控制饮食(90.63±6.34),坚持锻炼(91.56±5.62)更高,P<0.05;(3)观察组自我护理技能(92.64±5.18),自护责任感(95.64±4.79),自我概念(96.37±5.61),健康知识水平(96.81±6.34)更高,P<0.05;(4)观察组躯体疼痛(92.64±5.97),生理机能(95.67±6.38),社会功能(90.45±5.61),精神状态(89.67±6.08),负面情绪(92.37±6.91)更高,P<0.05。结论 基于老年高血压患者,通过对患者实施综合护理,具有良好的效果。

损伤控制性理念在普外科手术中的应用解析

自从改革开放政策实行以来,我国在各方面的发展水平得到了迅猛的发展,社会生产力水平稳步提升,交通道路变得空前发达,车水马龙、川流不息,所以,也增加了人们在出行过程中发生的创伤概率。至此,因为创伤严重而导致的死亡情况也更加严重。当人们出现严重性的创伤,有时候虽然经过手术挽救回生命,但患者会因为出现后遗症等原因导致过早死亡。其中,最为主要的原因就是在给患者进行手术的阶段没有充分重视他们的心理活动,因此,为了不断提升患者的存活率,不仅要在手术的过程中做到万无一失,同时还要改进传统的手术治疗模式。针对损伤控制型手术已经成为现阶段发展中的新型模式,与常规手术的不同点在于,主要是一种复杂外科的应急分期手术。笔者在下文中进行重点讨论。