公立医院人力资源精细化管理改革

我国高度重视医疗卫生事业的发展,公立医院人力资源精细化管理可以切实提高管理水平,促进其健康发展。医院作为人员密集系统庞大的机构,通过不断提升人力资源精细化管理水平,不仅能够有效提高工作效率,还可以更好地发挥人力资源优势,做到人员的优化配置,提升公立医院在行业竞争中的核心竞争力。人力资源精细化管理工作对公立医院提升工作效率、提高工作品质有着重要作用,不仅可以发挥内部人才优势,还是公立医院健康发展的必要保障。

新形势下医院绩效工资改革与绩效管理

医院是我国公共医疗事业的服务机构,具有明显的公益性特征,致力于为人们提供价格低廉、质量较高的医疗服务。随着我国医疗体制改革工作的不断深化,大部分医院都对现有的管理模式做出了调整,但部分医院依然存在过于重视经济效益而忽略公益属性的问题,这与医院的服务宗旨相违背。因此,广大医院应从绩效工资角度入手,深入开展绩效工资改革,做好绩效管理工作,提高医务人员结构的合理性。这样才能有效激发医务人员的工作积极性,提高医疗服务质量,塑造良好的社会形象,创造更大的社会价值。本文对医院绩效工资改革与绩效管理的策略进行了深入探究,希望能为广大医院提供一定的借鉴和参考。

DIP支付方式下公立医院成本管理研究

DIP(按病种分值付费)支付方式改革,目的在于解决医疗费用不合理上涨和“以药补医”的不合理现象,提高医保基金的使用效率。2022年,206个统筹地区实现DRG/DIP支付方式改革实际付费,病种覆盖范围达到78%,医保支付方式改革正在有序推进,改革成效显著。文章以公立医院为研究主体,契合最新成本核算政策的要求,分析了DIP支付方式对公立医院的影响,总结DIP支付方式下公立医院存在责任成本划分不明、医疗行为不规范、工作缺乏主动性等问题,提出加强运营管理机制化建设、优化病种管理、加强部门协作等成本管理的实施路径,以供参考。

新政府会计制度在公立医院实施中的难点及建议

自2019年新《政府会计准则》全面实施,我国公立医院会计核算的模式发生改变,在会计核算过程中,新会计制度在会计核算方式、会计要素、会计主体、报表结构体系等方面出现了一些变化,对公立医院的会计核算产生了较大的影响,使得公立医院的财务核算更加规范,扩大了公立医院资产负债核算范围,提高了会计信息质量。基于此,文章以公立医院的会计核算为主,分析了新会计制度对公立医院产生的影响,总结了公立医院在实施新政府会计制度过程中存在理念有待提升、财务人员的业务素质参差不齐、信息化建设不足等难点,提出了加强深度落实政府会计制度、提高会计人员的专业素养、推进财务信息化建设等建议。

中医诊疗工作中医院感染相关因素及护理对策

目的探讨中医诊疗工作中医院感染相关因素及相应的对策,加强医院感染的控制与管理,减少中医诊疗工作中医院感染的发生。方法分析中医诊疗工作中能造成医院感染的相关因素,并采取相应的护理对策。结果通过加强中医诊疗工作中医院感染相关因素分析和采取相应的对策,能有效地预防和控制中医诊疗工作中医院感染风险。结论采取有效的控制护理对策,对降低中医诊疗工作中医院感染风险有非常重要的作用。

绩效考核在医院人力资源管理中的应用研究

2021年11月26日,国家医保局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》,要求DRG/DIP的改革在2022-2024年完成全部医保统筹区的覆盖,医院如何在新医疗改革背景下转变医疗服务体系,按照新医改要求科学定位,发挥医院公益性,给群众提供更专业的医疗服务,是每个医院重点思考的内容。绩效考核可以帮助医院挖掘人员工作潜力,给员工提供一个公平、公正的工作环境,在激发员工工作主动性的同时,也能促进医院整体工作水平的提高,保证医院服务质量。基于此,本文从医院人力资源管理角度出发,进一步探讨绩效考核在医院人力资源管理中的运用,并提出相关运用措施,希望能给医院人力资源管理工作顺利进行提供支持。

皮层下动脉硬化性脑病不同中医辨证分型与肾脏功能指标的相关性

目的 研究皮层下动脉硬化性脑病(SAE)不同中医辨证分型与肾脏功能指标的相关性。方法 选取符合SAE诊断标准的患者200例,采用血管性痴呆辨证量表(SDSVD)对纳入病例进行分型,根据患者的肾小球滤过率(GFR)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)水平,探讨SAE不同中医辨证分型与上述肾脏功能指标的相关性。结果 肾精亏虚型的GFR、UA、Scr、Cyc C水平与其他各型比较有统计学意义(P<0.05);肝阳上亢型的UA水平与其他各型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。痰浊阻窍型的Scr水平与其他各型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GFR、Scr、UA、Cyc C水平在一定程度上对SAE诊断及辨证分型上可起到提示作用,GFR、UA、Scr水平与SAE疾病进展有相关性。

八珍汤加减结合口服营养制剂治疗气血亏虚型晚期胃癌的疗效及对营养状态、精神状态的影响分析

目的:在气血亏虚型晚期胃癌疾病患者临床治疗过程采取八珍汤加减结合口服营养制剂疗法,研究观察此种中西医联合治疗方式的临床效果及对患者营养状况、精神状态两个方面所带来的影响。方法:随机选取医院1年多时间内(2020年1月―2021年2月)所治疗的气血亏虚型晚期胃癌患者(样本观察数量为86例),采用随机数字表法将其分为两组,即对照组与观察组,其中对照组使用口服营养制剂治疗,观察组在此基础上加用八珍汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗前后营养状态[其中主要涉及白蛋白(Albumin,Alb)、前白蛋白(Prealbumn,PA)、血清总蛋白(Total Protein,TP)这3项指标水平]与精神状态[使用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行评估]的变化情况。结果:治疗2周后,与对照组比较,观察组疗效更高(P<0.05);治疗前,两组Alb、PA、TP、SAS评分、SDS评分等指标差异不大(P>0.05),治疗2周后,与对照组比较,观察组Alb、PA、TP等指标水平更高,SAS评分、SDS评分更低(P <0.05)。结论:对气血亏虚型晚期胃癌患者使用八珍汤加减结合口服营养制剂治疗效果较好,可有效改善营养状态与精神状态,具有较高的临床推广价值。

调肝通玄法治疗前庭性偏头痛临床研究

目的观察应用基于《黄帝内经》“藏象”“玄府”理论的调肝通玄汤治疗前庭性偏头痛的临床疗效和安全性。方法将前庭性偏头痛辨证为肝火上炎证患者76例随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组给予调肝通玄汤水煎内服,对照组给予盐酸倍他司汀口服。治疗2周后,观察2组患者的临床疗效、中医证候的改善情况。结果治疗后,治疗组眩晕程度优于对照组(P<0.05);治疗后2组的中医证候均得到改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后眩晕程度和生活质量评估(DHI评分)治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者均未见明显的不良反应。结论基于《内经》“藏象”“玄府”理论的调肝通玄法治疗前庭性偏头痛的临床疗效突出,安全。

卵巢癌患者的生育力保存

随着诊断技术的进步和治疗手段的提高,卵巢癌患者幸存比例明显增加,但在癌症治疗过程中,手术及某些放化疗手段均会对卵巢功能造成不可逆转的损伤,随着卵巢癌患者生存时间的延长和生存率的提高,很多患者不得不面临生育力折损的严重问题,但人们目前对生育力保存时机、适用方法及存在的风险认识尚浅,本文结合最近研究进展,对临床常用的卵巢癌治疗手段对女性生育力产生的损伤及目前适用于卵巢癌女性的生育力保存方法进行了总结,希望能够为临床上卵巢癌患者的诊疗及生育力保存提供依据。

公立医院固定资产管理存在的问题及对策

近年来,伴随着国家经济和政治的不断进步,人们的生活水平不断提高,由此导致人们不良的生活习惯越来越多,这也是生活越来越好,而患慢性病的人越来越多的原因。在这种大环境下,为了提高人们的生存质量,减少医院患者的痛苦,公立医院必须有着强烈的社会责任感,以为患者服务为中心,做好本分工作。而做好医护人员本分工作的物质基础就是医院的固定资产,它是医院生存和发展的基础,但是目前,在我国公立医院固定资产的管理方面还存在许多问题,拉低了医院所能对患者提供的服务质量,因此,只有面对这些问题,并且解决这些问题,才能为患者提供更加优质的服务,实现医院的良好发展。

缺血性中风病的中医理论研究概况

中风病作为中国居民第一大致死性死因,严重困扰了国民生活,加重了家庭经济负担,导致国家卫生资源大量输出,而缺血性脑中风是最多见的脑中风类型,虽然现代医学对缺血性脑血管病的诊治理念及治疗方法在不断更新,但是疗效仍待提高。而传统中医药防治缺血性脑中风病历史悠久,并证明疗效可靠,并成为目前临床和科研的热点。我们回顾并展望中医中风治疗理论,以期为下一步临床科研提供思路并在此基础上探索中风病中医治疗新思路及方法。

基于数据挖掘探索中医治疗扩张型心肌病中药使用规律分析

目的:采用数据挖掘技术探析现代文献研究中中医药治疗扩张型心肌病的中药使用规律。方法:通过检索万方期刊数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库系统中的中文文献,选取1990年4月-2020年1月符合以中医药治疗或其他中医外治法治疗扩张型心肌病的文献,对所选中药单药频率、药性频率及其功效频率进行统计处理,相关数据进行描述性分析及关联规则分析。结果:经过严格筛选,共纳入20篇文献23个中药处方,涉及相关中药66味,使用频率排名居前6位的中药单药分别为黄芪、茯苓、桂枝、丹参、附子、麦冬;药物归经以肺、心、脾、肾四脏为主,药性以温、平居多,药物功效以补虚固表药、利水渗湿药、活血化瘀为主;聚类分析提示黄芪-茯苓、黄芪-桂枝、黄芪-丹参的直接关联性最大。结论:黄芪为中医药治疗扩张型心肌病的首选药物,常用的关联药对为黄芪-茯苓、黄芪-桂枝、黄芪-丹参,以望本研究为扩张型心肌病的中医方面临床研究及治疗提供依据。

医院财务管理中会计与统计的结合思路分析

医院是为人们提供医疗服务的组织机构,是关于国家民生的重要公共设施。随着经济的发展和医院医疗保障制度的实施,为了保证医院能够高效有序的运作和为人们提供更好的医疗服务,加强医院财务管理是最有效的方法。而财务管理中涉及到会计与统计,本文就医院财务管理中会计与统计的结合思路进行分析,了解会计与统计对于医院财务管理的重要作用。

采用中医治疗胃溃疡的临床效果分析

目的:探讨中医治疗胃溃疡的临床效果。方法:选取2016年1月到2017年12月我院收治的50例胃溃疡患者,按照随机数字表将其分为两组(西医组25例和中医组25例),西医组患者予以阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊和胶体果胶铋胶囊口服治疗,中医组患者予以中药汤剂治疗,并比较不同组患者临床疗效、疾病复发率以及不良反应发生率。结果:与西医组比较,中医组临床治疗总有效率明显增加(P<0.05);中医组患者疾病复发率为4.0%,西医组患者疾病复发率为28.0%,两者比较差异显著(P<0.05);两组患者均未见严重不良反应,中医组患者不良反应低于西医组,但差异不显著(P>0.05)。结论:中医药汤剂不仅有助于提高胃溃疡疾病的临床疗效,同时还能减少疾病复发率,其值得推广借鉴。

浅析有效提升医院档案管理效率的策略

医院档案是医院在医疗、科研、教学、行政事务管理工作中形成的,它从不同角度客观反映了医院发展过程中的各类工作、事件和人物,是医院发展历史的见证。深化医疗改革工作的持续推进,对医院管理工作的提出了更高的要求,因而,医院的档案管理工作也面临着新的挑战。目前,医院档案管理的效率还不够高,在档案管理工作意识、管理人员业务水平、管理制度建设及管理手段等方面还存在一定的问题,准确把握现代医院管理目标和特点,加强医院档案管理,提升医院档案管理效率,是医院档案实现全面现代化管理的重要途径。本文立足医院档案管理现状,对医院档案管理中存在的问题进行剖析,并提出有效提高医院档案管理效率的策略。

浅谈公立医院实行按病种收费改革中存在的问题及相关建议

党的十八大以来,为全面推进健康中国建设,党中央、国务院相继出台了一系列深化医药卫生体制改革规划,规划中明确提出:逐步实现以按病种收费为主,按人头、按床日、总额预付等多种收费方式相结合的复合型收付费方式改革,进一步引导公立医院加强管理、规范医疗行为,控制医疗费用的不合理增长,切实减轻患者负担。按病种收费方式改革的推行涉及政府部门、医院和患者多方面的利益调整,是一个复杂的社会系统工程,需要多个部门的反复沟通协调,推动这项工作不仅需要良好的经济条件和完善的政策条件,对医院的经营理念和管理水平有着更高的要求。没有一个规范、科学、严格的管理,按病种收费工作难以真正实现。当前按病种收费方式在各地都遇到一些问题,这不是医院单方面能够解决的,需要各个方面深入研究共同面对解决。

中医糖尿病健康教育对2型糖尿病患者血糖控制情况的影响

目的探讨中医糖尿病健康教育对患有2型糖尿病患者血糖控制的临床效果。方法随机选取2015年间进行治疗的80例患有2型糖尿病患者为研究的对象,分成中医组和西药组,西药组的患者服用相关的西药进行治疗,中医组在服用相关药物治疗的基础上,采用中医糖尿病教育对患者进行干预。结束1个月的治疗后,对两组患者的血糖控制情况进行对比评价。结果两组患者的血糖情况均有不同程度的改善,且主要表现为中医组优于西药组,两组患者对比结果的差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医糖尿病健康教育,能够明显提高对2型糖尿病患者的血糖控制情况,值得在临床上广泛应用。

72例糖尿病足中医护理与健康教育

目的对糖尿病足的中医护理和健康教育给予探讨。方法随机选取该院2013年9月—2014年10月收治的72例糖尿病足患者,对患者使用的中医护理方式和健康教育方式进行回顾性分析。结果经过护理后,其中基本愈合的患者的有65例,截肢的患者有7例,护理效果的总有效率为90.28%。结论对糖尿病足患者,在治疗过程中,实施有效的中医护理和健康教育,可以使患者的临床症状得到有效的改善,有助于对患者病痛的降低,促进患者的早日康复,在临床值得推广与应用。

中医护理干预在脑梗死患者早期康复治疗中的应用研究

目的:研究中医护理干预在脑梗死患者早期康复的康复治疗效果。方法:抽选自2016年1月至2017年1月来我院接受治疗的60例脑梗死患者作为研究对象,并随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规护理方法,观察组采用中医护理干预,对两组的临床疗效、神经功能损缺评分以及护理满意度进行比较。结果:观察组临床治疗总有效率为93.4%明显高于对照组的总有效率(61.2%),差异具有统计学意义(p<0.05);治疗后神经功能缺损评分以及护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对脑梗死患者早期康复治疗采用中医护理干预能有效地改善神经功能缺损,提高临床疗效。