筋膜室扩容技术在闭合性胫骨干骨折早期干预中的应用

目的观察筋膜室扩容技术在闭合性胫骨干骨折早期干预中的应用效果。方法选取该院2020年6月至2022年9月住院的闭合性胫骨骨折患者50例,随机分为对照组与观察组各25例。两组均于入院早期采用石膏托固定,观察组联合筋膜室扩容技术干预。比较两组患肢肿胀程度与受伤至手术时间。结果随时间延长,对照组患肢肿胀程度呈升高后下降趋势,观察组患肢肿胀程度逐渐下降,两组干预后第5d患肢肿胀程度明显小于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后观察组患肢肿胀程度小于对照组。观察组受伤至手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论闭合性胫骨干骨折早期予筋膜室扩容技术干预,方法简单,疗效良好,有利于患者尽早达到手术施行标准。

外固定支具固定治疗内收型肱骨外科颈骨折早期疗效观察

目的:观察外固定支具外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折早期的临床疗效。方法:将87例患者随机分为2组,观察组44例应用外固定支具固定,对照组43例应用小夹板固定,比较2组治疗后骨折症状改善情况及愈合率。结果:治疗后2组患者疼痛、肿胀、瘀斑积分均较治疗前明显下降,差异有非常显著性意义(P<0.01);观察组上述各项积分下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗后3月,治愈率观察组为70.45%,对照组为48.84%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:早期应用外固定支具固定治疗内收型肱骨外科颈骨折可以减少患者疼痛、肿胀以及瘀斑症状,提高早期治愈率,值得临床推广。

复位术后予桃红四物汤辅助治疗老年四肢骨折效果观察

目的观察桃红四物汤联合手法复位夹板外固定对老年四肢骨折患者临床症状及血清炎性因子的影响。方法选择2015年1月至2016年6月该院收治的老年四肢骨折患者96例为对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各48例,对照组予手法复位夹板外固定治疗,观察组在对照组基础上联合桃红四物汤口服,比较两组治疗前后临床症状积分、血清炎性因子含量,临床疗效及并发症。结果观察组总有效率(95.8%)明显高于对照组(81.3%);疼痛、肿胀、瘀斑、局部压痛症状积分及总分明显低于对照组;并发症发生率(20.8%)明显低于对照组(43.8%);上述各项差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤联合手法复位夹板外固定有助于缓解老年四肢骨折患者临床症状,提高疗效,降低并发症发生率。

低频电子脉冲配合Mulligan手法治疗膝骨关节炎效果观察

目的观察低频电子脉冲配合Mulligan手法治疗膝骨关节炎的效果。方法 2015年7月至2016年6月该院收治的膝骨关节炎患者112例,随机分为观察组与对照组,各56例。两组均予Mulligan手法治疗,观察组加用低频电子脉冲治疗。比较两组治疗前后VAS评分、关节肿胀指数、Lysholm膝关节功能评分、血清炎性因子水平变化及疗效。结果观察组总有效率(92.9%)明显高于对照组(76.8%),VAS评分、关节肿胀指数评分及血清炎性因子水平明显低于对照组,Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频电子脉冲联合Mulligan手法治疗膝骨关节炎效果满意,能有效缓解症状,降低血清炎性因子水平。

双通道椎间孔镜技术治疗双节段腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的探讨双通道椎间孔镜技术治疗双节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法收集2019年1月至2020年5月台州市中医院收治的双节段腰椎间盘突出症患者11例,所有患者均行双通道椎间孔镜技术治疗。分别于术前、术后1 d、1周、4周、12周采用视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛程度。末次随访时采用改良MacNab疗效评定标准评价临床疗效。结果所有患者均获得随访,随访时间为8~14(11.6±3.4)个月。术后均未出现椎间隙感染、大出血、脊神经根性损伤、硬脊膜撕裂等并发症。患者术后各时点腰腿痛VAS评分均低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。末次随访时临床疗效优8例,良2例,可1例,优良率90.9%。结论双通道椎间孔镜技术治疗双节段腰椎间盘突出症,切口小、出血量少、费用低、效率高,临床疗效确切,值得推广。

基于积极心理学主导的情景模拟示教模式开展企业职工心肺复苏培训的效果观察

目的观察积极心理学主导的情景模拟示教模式下心肺复苏(CPR)培训的效果。方法选取2016年10月至2021年10月台州市黄岩区中医院组织的在企业接受CPR培训的职工2068名为研究对象,其中观察组1207名职工采用基于积极心理学主导的情景模拟示教模式开展CPR培训,对照组861名职工采用常规PPT课件讲座授课、演示操作或播放操作视频开展CPR培训。观察并比较两组学员培训后技能成绩、知识+技能汇总成绩和施救意愿态度。结果观察组、对照组职工培训后技能成绩分别为(40.55±9.79)、(28.67±12.56)分,知识+技能汇总成绩分别为(76.79±12.04)、(65.44±16.80)分。与对照组相比,观察组职工培训后技能成绩、知识+技能汇总成绩均较好(均P<0.05)。不论CPR施救对象是亲朋好友还是陌生人,观察组职工施救意愿态度均好于对照组(均P<0.05)。结论与传统培训模式相比,基于积极心理学主导的情景模拟示教模式开展企业职工CPR培训的效果良好,学员可获得更好的CPR知识和技能,施救意愿也明显提高。

胫骨开放性骨折骨外露感染的治疗研究

目的探讨皮瓣转移和灌洗治疗胫骨开放性骨折骨外露伴感染临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年1月-2013年4月90例胫骨开放性骨折骨外露伴感染患者为研究对象,根据治疗方法分成两组,对照组45例予以皮瓣转移并烤灯持续照射,观察组45例采用皮瓣转移并灌洗治疗,比较两组治疗的临床效果,采用SPSS13.0软件进行分析。结果两组在创面愈合时间(>35d除外)、住院天数、治疗费用、生活质量评分、细菌消除时间、皮瓣成活时间、满意度、依从性比较差异有均统计学意义(P<0.05);而VAS评分比较差异无统计学意义;并发症发生率对照组为28.89%、观察组为4.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮瓣转移和灌洗治疗胫骨开放性骨折骨外露伴感染临床效果满意。

手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎性骨折的疗效分析

目的 分析手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎性骨折的临床疗效.方法对收治的 84例桡骨远端涉及关节面性粉碎骨折患者采用中医手法整复治疗,并与采用切开复位加外固定治疗的50例对照组患者进行比较.结果 两组患者在治疗后疼痛、功能恢复、活动范围、握力恢复等腕关节评分指标与治疗前比较均明显提高（t=8.65、9.02、7.68、8.25、4.65、6.25、5.88、4.95,均P＜0.05）.观察组治疗后腕关节评分明显高于对照组（t=3.02、3.11、3.01、3.18、3.85,均P＜0.05）.治疗后,观察组患者中优50例,良10例,可17例,优良率达91.67%（77/84）;对照组患者中优21例,良6例,可8例,优良率达70.00%（35/50）;观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=10.72,P＜0.05）.结论 中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面性粉碎骨折是合理有效的治疗方法,具有操作简单、固定可靠、愈合率高、可早期进行功能锻炼等优点,能最大限度地保留关节功能,值得临床推广使用.