螺旋CT用于急性右下腹疼痛诊断鉴别价值评价

目的:更进一步对在急性右下腹疼痛中应用螺旋CT诊断鉴别的临床价值进行探究。方法:择取过去两年(2014.5-2016.5)在我院接受检查的160例急性右下腹疼痛患者进行回顾分析。根据对每位患者所采取检查方式的不同将所有受检人员均分至B超检查的对照组与应用螺旋CT检查的观察组。对对照、观察两组不同检查方式的鉴别价值进行评价。结果:采用螺旋CT检查诊断的观察组总检出率、准确率分别为100%、95%(76/80),而采用B超检查的对照组检出率、准确率分别为87.5%(70/80)、77.14%(54/70),二者诊断鉴别差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论:对于急性右下腹疼痛患者采取螺旋CT诊断不仅检出率、准确率高,而且病理变化显示清晰,值得临床推广应用。

128层CT引导联合颅脑CTA在脑出血微创穿刺中的应用研究

目的:探讨128层CT引导联合颅脑CTA在微创穿刺治疗脑出血中的应用。方法:选取我院2017年1月到2017年12月收治的脑出血患者120例,并随机将其分为2组,每组60人。一组采用128层CT引导联合颅脑CTA对患者进行微创穿刺,设为观察组;另一组采用128层CT对患者进行微创穿刺。比较两组患者的手术成功率、术后72h血肿清除量、术后颅内出血例数、治疗后近期的格拉斯哥预后评分及病死率。结果:观察组患者的手术成功率为95%,对照组患者的手术成功率为63.3%,观察组患者手术成功率明显较高于对照组患者;观察组患者术后72h血肿清除量为(23.64±4.65)ml,对照组患者术后72h血肿清除量为(20.27±2.00)ml,观察组患者术后72h血肿清除量明显高于对照组患者;观察组患者治疗后近期的格拉斯哥预后评分高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者行微创穿刺手术后,出现2例脑脊液漏患者,1例颅内感染患者,观察组患者并发症发生率5%,对照组患者行微创穿刺手术后,出现5例脑脊液漏患者,4例颅内感染患者,对照组患者并发症发生率为15%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组;观察组病死3例,对照组病死4例,两组患者的病死率比较差异无统计学意义。结论:采用128层CT引导联合颅脑CTA微创穿刺治疗脑出血,提高了微创穿刺手术的成功率,提高了患者的生活质量和预后情况,对于脑出血患者的治疗效果更好,减少了术后并发症的发生率,值得临床应用及推广。

64排螺旋CT冠状动脉成像中降低对比剂用量的初步研究

目的:研究多排螺旋CT冠状动脉成像时降低对比剂剂量、注射速率及对比剂浓度的可行性。材料与方法:100例可疑或确诊冠心病而行CT冠状动脉造影的患者,随机分为五组,每组20例。对比剂剂量、注射速率、对比剂浓度分别设为A组70m L、5.0m L/s,以5ml/s速率追加30ml盐水,B组50m L、5.0m L/s,以5ml/s速率追加30ml盐水,C组50m L、3.5m L/s、以3.5ml/s速率追加30ml盐水。D组60m L、4m L/s、以4ml/s速率追加30ml盐水。E组50m L、4.5m L/s、以4.5ml/s速率追加30ml盐水。A、B组,扫描触发点设定于主动脉弓;C、D、E组,扫描触发点设定于降主动脉。应用美国心脏协会(AHA)冠状动脉改良分段法进行冠状动脉成像质量评价。测量各段冠状动脉管腔内CT值。分别比较各方法获得的冠状动脉成像质量与管腔内CT值。使用SPSS14.0行统计学分析,采用秩和检验Wilcoxon法,当P<0.05时,差异有统计学意义。结果:图像成像质量比较,A组与D组比较,P>0.05,两组间差异没有统计学意义。B、C、E各组间的成像质量比较,P>0.05,差异没有统计学意义。A、D与其余三组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:注射速率4ml/s、总量60ml追加生理盐水30ml的对比剂注射方案,能够在减少对比剂用量的同时,保持与应用70ml对比剂相同的诊断效能。

64排CT四期增强扫描应用于小肝癌患者早期诊断的效果分析

目的观察64排电子计算机断层扫描(CT)四期增强扫描应用于小肝癌患者(SHCC)早期诊断的效果。方法 140例SHCC患者,采用平行及增强扫描,造影剂注射速度为30 ml/s,然后开始动脉早期、动脉晚期、门脉期和延迟期的扫描,统计四期的病灶检出数目,观察病灶在不同时期的情况。结果检出病灶共189个,动脉早期、动脉晚期、门脉期和延迟期的检出率分别为88.4%、91.0%、61.4%、63.5%,动脉早期和动脉晚期检出率高于门脉期和延迟期。结论 64排CT四期增强扫描应用于SHCC可以充分显示各期增强表现,提高病灶检出率和正确诊断率。

低剂量螺旋CT早期肺癌筛查的临床价值分析

目的:探讨低剂量螺旋CT早期肺癌筛查的临床价值。方法:此次选择了2015年1月-2016年12月于我院体检的高危人群120例为研究对象,将患者根据其检查方式分为两组(对照组、观察组)进行实验,为对照组60例研究对象用X线检查,而为观察组60例研究对象用低剂量螺旋CT检查;比较两组患者各项实验数据。结果:观察组诊断符合率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用低剂量螺旋CT早期筛查肺癌者的符合率高,临床上应用价值高。

128层螺旋CT在冠心病中的诊断价值

目的：对128层螺旋CT在冠心病中的诊断价值进行分析。方法对2011年11月～2012年10月至本院就诊的疑似冠心病患者240例展开128层螺旋CT检查，之后其中40例展开冠状动脉血管造影检查（ CAG），对两种方法诊断结果进行分析。结果128层螺旋CT检查敏感性为100％，特异性为91.3％，阳性预测值为92.7％，阴性预测值100％，准确率为92.9％。结论在冠心病临床诊断中，128层螺旋CT冠脉成像是无创成像方法，在冠心病诊断中具有较高准确性，在冠状动脉狭窄诊断中具有和CAG接近的诊断准确率，可作为冠心病无创检查方法，临床应用价值较高。

基于CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用。方法选取2015年1月至2016年12月接受治疗并实施经皮肺穿刺活检术的200例肺部占位性病变患者,对所有患者的病例资料进行回顾性分析,根据穿刺方法不同分为试验组与对照组,每组100例。试验组采用CT引导下经皮肺穿刺活检术,对照组直接采用经皮肺穿刺活检术,观察两组穿刺安全性。结果对照组3例出现了少量出血,3例痰中有少量血,7例出现了气胸,5例出现胸痛;试验组1例痰中出血;试验组安全性要好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现空气栓塞等并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用效果较为显著,不仅诊断率相对较高,同时具有很高的安全性。

经皮左心耳封堵术在慢性肾脏病合并心房颤动患者中的应用效果研究

背景经皮左心耳封堵术是通过微创介入,使左心耳封堵器封闭左心耳与左心房的交通,从而降低心房颤动发生率。近年来对经皮左心耳封堵术研究的学者较多,认为其能替代传统口服抗凝药物,减少药物不良反应的发生风险。但由于我国经皮左心耳封堵术相关循证医学证据较为匮乏,其在我国应用时仍然需要进一步验证其效果和安全性。目的探究经皮左心耳封堵术在慢性肾脏病合并心房颤动患者中的应用效果。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月于黄河三门峡医院行经皮左心耳封堵术的慢性肾脏病合并心房颤动患者30例为研究组,选取同期于本院行射频消融术的慢性肾脏病合并心房颤动患者30例为对照组。比较两组患者基线资料、手术成功率、围术期并发症发生率,术前及术后4、8个月窦性心律维持率,术前、术后6个月肾小球滤过率(GFR),术后1年患者不良事件发生率。结果研究组患者手术成功率高于对照组(P<0.05)。两组患者围术期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前及术后4、8个月窦性心律维持率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组、研究组患者术后4、8个月窦性心律维持率分别高于本组术前(P<0.05)。研究组患者术后6个月GFR高于对照组(P<0.05);对照组、研究组术后6个月GFR分别高于本组术前(P<0.05)。两组患者术后1年不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮左耳封堵术治疗慢性肾脏病合并心房颤动患者的成功率较高,可以有效提高患者窦性心律维持率、GFR,且安全性较高。