心理调适能力干预对胆囊切除术患者围手术期情绪状态及应激反应的影响

目的探讨心理调适能力干预对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围手术期情绪状态及应激反应的影响。方法选取黄河中心医院2019年1月至2022年12月收治的120例拟行LC手术患者,按病区分组,各60例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受心理调适能力干预,干预至出院。比较两组康复进度、术后并发症发生率及不同时间点情绪状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、生理应激反应[C反应蛋白(CRP)、心率(HR)、空腹血糖(FPG)、外周血白细胞(WBC)计数]、疼痛程度[视觉模拟法(VAS)]。结果观察组术后排气、下床活动、进食及住院时间均短于对照组(P<0.05);术前1 d、出院前1 d观察组HAMA、HAMD评分较对照组降低(P<0.05);术后1 d观察组CRP、FPG、WBC与HR均低于对照组(P<0.05);术后1、3 d,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理调适能力干预能减轻LC患者围手术期生理应激反应,改善消极情绪状态,缓解术后疼痛感,有利于促进患者康复。

斜仰卧截石位在复杂性肾结石患者术中的应用效果

目的观察斜仰卧截石位在复杂性肾结石患者术中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年12月黄河水利委员会黄河中心医院收治的88例复杂性肾结石患者。按照手术室护理体位不同分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组患者在手术室采用俯卧位;观察组患者在手术室采用斜仰卧截石位。比较两组舒适度、术中各项生命体征情况(收缩压、舒张压、血氧饱和度、心率)、康复进程(手术时间、体位摆放时间、住院时间)、体位相关并发症的发生情况。结果观察组患者舒适度高于对照组(P<0.05)。体位摆放时和手术结束时,两组舒张压、收缩压、血氧饱和度、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组体位摆放时间、手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组体位相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论复杂性肾结石患者术中采用斜仰卧截石位不仅能降低体位相关并发症的发生风险,加快体位摆放速度,而且能提高患者舒适度,促进患者康复。