动态心电图与常规心电图诊断老年冠心病心肌缺血与心律失常的价值比较

目的:探讨常规心电图与动态心电图在老年冠心病心肌缺血与心律失常患者中的诊断价值。方法:回顾性分析2016年3月-2017年9月我院收治的经体格检查及冠状动脉造影检查确诊的80例老年冠心病患者病例资料,对所有患者进行常规心电图与动态心电图检查,统计并比较两种检查结果。结果:动态心电图监测心肌缺血的阳性率71.25%,显著高于常规心电图监测的47.50%,差异有统计学意义(P<0.05);动态心电图对室上性心动过速、室性心律失常、房室传导阻塞及房性心律失常检出率均显著高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于常规心电图,动态心电图在诊断老年冠心病心肌缺血及心律失常中应用效果更为显著,可及时发现患者所存在的冠心病症状,有利于为临床治疗提供重要参考依据。

美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效观察

目的观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效。方法抽取我院2013年6月至2014年6月收治的高血压心脏病室性早搏患者70例为本次的研究对象,分为两组,单纯给予对照组美托洛尔治疗,研究组则在对照组的治疗基础上加用稳心颗粒治疗,观察两组临床治疗的疗效。结果治疗后,研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原等指标下降程度及临床总有效率,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效较为显著,安全可靠,具有临床应用价值。

环磷腺苷葡胺联合米力农治疗老年慢性顽固性充血性心力衰竭患者的效果

目的:观察环磷腺苷葡胺联合米力农治疗老年慢性顽固性充血性心力衰竭患者的效果。方法:选取2017年10月至2019年10月该院收治的90例老年慢性顽固性充血性心力衰竭患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。对照组采用米力农治疗,研究组在对照组基础上联合环磷腺苷葡胺治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]水平、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.78%(44/45),高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVESD、LVEDD水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组LVEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清MMP-9、TIMP-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环磷腺苷葡胺联合米力农治疗老年慢性顽固性充血性心力衰竭患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,降低血清MMP-9和TIMP-1水平,效果优于单纯米力农治疗。

磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐对冠心病心绞痛患者心功能指标的影响

目的:探讨磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐对冠心病心绞痛患者心功能指标的改善效果。方法:选取黄河水利委员会黄河中心医院2018年5月—2019年5月期间收治的76例冠心病心绞痛患者,采用数字奇偶法将其分为乙组(奇数)和甲组(偶数),各38例。甲组患者在常规治疗的基础上联合使用丹参多酚酸盐进行治疗,乙组患者在甲组患者的基础上联合使用磷酸肌酸钠进行治疗,对比分析两组患者治疗前后的心功能指标及血清学指标的变化情况。结果:治疗后,乙组左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)值均较甲组低,6min步行距离及左心射血分数(LVEF)值均较甲组高(P<0.05);乙组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较甲组低(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛患者经磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐治疗效果显著,可改善心功能,降低其血清学指标水平,疗效显著。

冠心病合并心力衰竭患者应用曲美他嗪和贝那普利联合治疗对RAAS和生活质量的影响

目的探讨冠心病合并心力衰竭患者应用曲美他嗪和贝那普利联合治疗对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)和生活质量的影响。方法将2020年9月至2022年9月黄河水利委员会黄河中心医院收治的136例冠心病合并心力衰竭患者随机分为68例单药组和68例联合组,单药组采用盐酸贝那普利片治疗,联合组在单药组基础上联合盐酸曲美他嗪片治疗,均连续用药6个月。比较两组患者治疗前后的RAAS相关指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和血浆肾素活性(PRA)]变化、氧化应激水平[丙二醛(MDA)、超氧化酶歧化物(SOD)]、基质金属蛋白酶[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]水平、血脂水平[低/高密度脂蛋白胆固醇(L/HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]、心功能相关指标[左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6WMT)]、生活质量[采用SF-36健康调查量表评估]和临床疗效。结果与治疗前相比,治疗后两组中AngⅡ、PRA、ALD、SOD、MMP-9、MMP-2、LDL-C、TC和TG水平显著降低,而MDA、HDL-C、LVEF、6WMT水平和SF-36评分显著升高(P<0.05),且联合组变化幅度大于单药组(P<0.05)。联合组患者治疗后的总有效率为82.35%,显著高于单药组的63.24%。结论对冠心病合并心力衰竭患者应用曲美他嗪和贝那普利联合治疗效果显著,可有效调节RAAS,减轻患者氧化应激反应,抑制心肌重构,改善患者血脂代谢紊乱和心功能,提高患者生活质量。