老年患者医院感染病原菌分布及其耐药性分析

目的分析老年患者医院感染病原菌分布及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供依据。方法对2009年1月至2010年12月黄浦区3家二级综合性医院老年住院患者院内感染送检的各类标本检测,并对分离出的病原菌进行菌株鉴定及耐药性分析。结果 369例老年患者医院感染标本中共检出179株病原菌,其中革兰阴性菌120株占67.0%,革兰阳性菌38株占21.2%,真菌21株占11.8%;其中大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药率分别达到11.1%、14.2%。革兰阳性菌对青霉素类、第三代头孢耐药性逐步上升。结论老年患者医院感染病原菌主要为条件致病菌,以革兰阴性杆菌为主,耐药性高,真菌感染所占比例上升较快。因此,重视病原学检查及药敏监测,有助于临床合理选择和使用抗菌药物。

老年患者临床分离鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的了解老年患者临床分离鲍曼不动杆菌的分布及其对常用抗生素的耐药状况,为临床医师合理使用抗菌药物提供依据。方法对2011年1月—2013年12月146例老年住院患者中检出的146株鲍曼不动杆菌就标本来源、临床分布及耐药性进行统计学分析。结果 146株鲍曼不动杆菌以痰标本为主(占83.6%),其次为创口引流液(占7.5%);感染科室分布以呼吸内科、中医科为主,分别占52.7%、17.1%;对头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林和头孢吡肟4种抗菌药物耐药率大于70%,其中对头孢他啶、头孢噻肟的耐药率分别为93.8%、93.6%;对亚胺培南的耐药率为30.1%;对阿米卡星耐药率最低,为27.4%;检出45株鲍曼不动杆菌为多重耐药菌株(占30.8%);结论老年患者鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物的耐药情况严重,应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的监测,合理使用抗菌药物,遏制耐药菌株的传播流行。