三脑室后部脑脓肿一例报告

脑脓肿多见于大脑半球,次为小脑,亦有报告位于丘脑者。我们遇见的一例因支气管扩张合并感染继发第三脑室后部脓肿的病例实属罕见,现报告如下: 患者,男,21岁。因畏寒、发热、咳嗽。

高血压重症基底节－丘脑区血肿CT分型与手术选择

目的：利用高血压重症基底节－丘脑区血肿ＣＴ影像；探讨ＣＴ分型与手术适应症、手术方式选择的关系。材料与方法：回顾性分析１１３例高血压重症基底节－丘脑区血肿的ＣＴ分型与手术预后。分型：Ⅰ型（ｎ＝４２），位于内囊外侧，很少破入脑室；Ⅱ型（ｎ＝２４），扩延到内囊，可破入脑室；Ⅲ型（ｎ＝１４），同时扩延到内囊和丘脑或下丘脑，破入脑室；Ⅳ型（ｎ＝２３），以丘脑出血为主，向基底节扩延，总量＜３０ｍｌ，破入脑室；Ⅴ型（ｎ＝１０），扩延到中脑或桥脑，破入脑室。手术预后以患者术后半年日常生活能力评价。结果：手术总死亡率３２．７４％，其中Ⅰ型１４．２９％，Ⅱ型２５％，Ⅲ型７８．５７％，Ⅳ型１７．３９％，Ⅴ型１００％，Ｐ＜０．００１。结论：作者认为Ⅰ、Ⅱ型力争早期手术，早期出现上消化道出血之Ⅲ型慎用手术，Ⅳ型仅作脑室外引流即可，Ⅴ型无手术指征。ＣＴ分型为手术选择提供了可靠依据。

如何安全有效栓塞支气管动脉控制大咯血

目的探讨一次性安全有效地支气管动脉栓塞（BAE）控制大咯血。方法226例大咯血患者（男188例，女38例）中，肺结核69例，支扩147例，其他10例。经皮穿刺右股动脉插管将导管端置于出血动脉内，并经造影证实后，行出血动脉栓塞术。结果BAE术226例中单纯支气管动脉123例，1～2支以上肋间动脉13例，多支出血65例，支气管动脉造影（BAG）显示B-P分流6例，9例术中应用血管扩张剂（654—2），支气管动脉与纵隔动脉共于30例。无一例脊髓损伤及复发出血等并发症。结论本组226例BAE术经验表明，无论是多支出血、B-P分流，出血动脉与纵隔动脉共于等复杂情况，特别是在无DSA装置条件下行BAG及BAE术时先经导管注入适量不同粗细明胶海绵糊，观察血流动态，再注入聚乙烯醇（PVA）是一种实用、安全、有效的方法，值得推广。

乳糜尿淋巴管造影的X线征象(附25例分析)

淋巴管造影能清楚显示淋巴系统及其与尿路之间的异常通道,对乳糜尿的定位诊断和治疗方法的选择有重要意义。

心包积液误诊一例

心包积液误诊一例彭桂岚患者男，４０岁。发热，盗汗，消瘦，心慌，胸闷１月。查体：消瘦，双下肺呼吸音减弱，心界扩大，心律齐、无杂音，颈静脉充盈。Ｘ线检查：两肺清晰，肺纹理无增粗、增多改变，肋膈角锐利，心影增大，上腔静脉影略增宽，左室弓向左扩大明显，右心缘...