快速蚕丝蛋白膜法检测抗精子抗体试验的应用评价

目的 通过临床应用,检验快速蚕丝蛋白膜（简称快速膜法）法检测抗精子抗体AsAb方法的可靠性.方法 将商品试剂与自制蚕丝蛋白膜法试剂同时进行对比和盲测.结果 经比对和盲测,蚕丝蛋白膜法结果略高于商品试剂,统计结果差异无统计学显著性意义（P〉0.05）.结论 经临床应用证明该方法具有简单、快速、敏感的特点.在临床不孕症检查AsAb有较好的应用价值,适合临床应用.

胆道细菌感染的菌群分布特征及耐药性分析

胆道细菌感染是肝胆外科常见疾病、多发病，常引起严重炎症反应或脓毒症，因此，有效地控制感染十分重要。临床医师常常经验性地应用抗生素，而不合理、不规范的使用抗生素导致细菌耐药性不断增加。为了解引起胆道感染的主要菌群分布特征及其菌株耐药性，为临床选用合理抗菌药物提供指导，

金疮止血消炎药抑菌抗炎作用实验研究

目的:研究金疮止血消炎药的抑菌、抗炎作用。方法:用肉汤稀释法测定金疮止血消炎药对呼吸道常见致病菌的最低抑菌浓度(MI C);用蛋清诱发大鼠足肿胀急性炎症模型;大鼠棉球肉芽肿慢性炎症模型;二甲苯诱发小鼠耳肿胀和小鼠腹腔毛细血管通透性试验;研究金疮止血消炎药的抗炎作用。结果:金疮止血消炎药具有体外抑菌作用,对引起呼吸道感染的9种常见病原菌和致病菌均有不同程度的抑制作用;金疮止血消炎药具有抗炎作用,对大鼠蛋清性足肿胀、大鼠棉球肉芽肿、二甲苯致小鼠耳廓肿胀及小鼠腹腔毛细血管通透性试验均有不同程度的抑制作用。结论:本研究结果提示金疮止血消炎药具有抑菌、抗炎作用,为金疮止血消炎药临床用于外伤止血抗炎、溃疡、流感、上呼吸道感染、咽喉肿痛等症提供了实验研究依据。

泌尿生殖道支原体感染及耐药性研究

目的探讨该院泌尿生殖道支原体感染状况及其药物敏感情况,并进一步探讨其耐药性变化,为临床合理用药提供参考。方法采用珠海银科医学工程有限公司提供的支原体培养试剂盒进行检测。回顾性统计分析该院2009年1月至2010年6月送检的泌尿生殖道感染患者的尿道/宫颈分泌物支原体鉴定及药物敏感情况。结果送检的1 080例标本中共检出支原体440例,总检出率为40.7%,其中解脲支原体(Uu)356例(80.9%),解脲支原体合并人型支原体(Uu+Mh)46例(10.4%),人型支原体(Mh)38例(8.6%)。药敏结果表明,强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率较高,其次为克拉霉素、阿奇霉素。氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素的敏感性较低。结论该院支原体感染以解脲支原体为主,强力霉素和交沙霉素可作为目前治疗泌尿生殖道Uu和Mh感染的首选药物,临床治疗前应尽可能进行支原体培养及药敏试验,合理规范用药。

液基薄层细胞学检查与阴道镜活检在宫颈癌诊断中的应用对比研究

目的:探讨液基薄层细胞学检查与阴道镜活检在宫颈癌诊断中的临床诊断效果。方法:选取2013年4月至2014年4月在我院妇科门诊接受宫颈癌筛查的1434患者为研究对象,对采取宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)后结果呈阳性的202例患者行阴道镜下宫颈活检,对比诊断结果。结果:参与本次宫颈癌筛查的1434患者中,病理检验正常或炎症者1200例,阴性率为83.7%,检测结果呈阳性者234例,阳性率为16.3%;TCT检查结果呈阳性的患者202例,阳性检出率为86.3%,其中诊断结果为ASC-US、LSIL、HSIL或SCC者分别125例(61.9%)、53例(26.2%)、20例(9.9%)和4例(2.0%),两组检测方法对比无明显差异,P>0.05;阴道镜下活检结果与TCT检查结果相符率分别为SCC25%(1/4)、HSIL60%(12/20)、LSIL66%(35/53);ASC-US结果中,阴道镜下活检CINⅠ48例、CINⅡ7例、CINⅢ3例,共58例,占例数的46.4%。结论:液基薄层细胞学检查能有效提升宫颈癌及宫颈上皮内病变(CIN)等癌前病变检出率,对宫颈癌早期诊断意义重大。对于TCT检查结果为无明确意义的非典型细胞改变(ASC-US)患者,应引起临床重视,根据患者病情行阴道镜检查,以提升宫颈癌及癌前病变诊断准确率,争取宝贵的治疗时间。

泌尿生殖系统支原体感染及耐药性研究

目的分析湖北省黄石市中医医院2009年1月至2010年6月间泌尿生殖道支原体感染状况及其药物敏感情况,并进一步探讨其耐药性变化,为临床合理用药提供参考。方法采用珠海银科医学工程有限公司提供的支原体培养试剂盒进行检测。回顾性统计分析本院送检的女性及男性泌尿生殖道感染患者的尿道/宫颈分泌物支原体鉴定及药物敏感情况。结果送检的1080例标本中共检出支原体440例,总检出率为40.7%,其中解脲支原体(Uu)356例(80.9%),解脲支原体合并人型支原体(Uu+Mh)46例(10.4%),人型支原体(Mh)38例(8.6%)。药敏结果表明,强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率较高,其次为克拉霉素、阿奇霉素。氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素的敏感性较低。结论本院支原体感染以解脲支原体为主,强力霉素和交沙霉素可作为目前治疗泌尿生殖道Uu和Mh感染的首选药物,临床治疗前应尽可能进行支原体培养及药敏试验,合理规范用药。

一次性工作帽在检验科采血室的应用

检验科采血室是医院门诊患者集中进行采血的场所，其采血垫枕极易受到血液或体液污染。传统垫枕是用棉布做成，污染后不易清洗。根据《医院感染管理规范》要求，采血时要做到一人、一带、一巾，但在临床实施过程中往往因工作量大而忽视。为了符合《医院感染管理规范》要求，

革兰阴性菌耐药性分析

目的:监测革兰阴性细菌耐药状况,为指导临床抗生素合理应用提供依据。方法:对从临床各类送检标本进行培养分离鉴定,对分离到的革兰阴性菌采用K-B法进行抗生素敏感实验。结果:共分离到302株革兰阴性细菌,其中分离第一位的是大肠埃希菌(95株),其次是肺炎克雷伯(40株)、铜绿假单胞菌(35株)和鲍曼不动杆菌(26株)。大肠埃希菌耐药性比较严重,对喹诺酮中的环丙沙星和三代头孢菌素耐药性都在60%以上,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs比率分别为64.8%和41.3%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的敏感性仍保持在80%以上,鲍曼不动杆菌对大多数药物敏感率低于50%。结论:细菌耐药情况普遍存在,应引起医疗单位和管理部门的高度重视。

miR-150在肺癌患者血浆中表达及临床意义

目的探讨肺癌患者血清中miR-150的表达水平及其临床意义。方法收集肺癌患者组(40例)、慢性阻塞性肺病患者组(40例)、健康对照组(43例)的血清样本与一般临床资料,应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-150水平,分析miR-150在各组之间的水平差异,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析miR-150在肺癌的诊断价值。结果肺癌患者组血清miR-150水平显著低于健康对照组与慢性阻塞性肺疾病组,且差异均有统计学意义(P<0.05);血清miR-150水平与肺癌患者的年龄、性别、血清癌胚抗原(CEA)、灶数、肿瘤大小、癌栓无显著相关性(P>0.05)。ROC曲线分析显示血清miR-150区分肺癌患者与健康人的ROC曲线下面积(AUC)为0.845,诊断敏感度与特异度分别为79.8%、78.4%。结论 miR-150有可能成为一种新的肺癌诊断的生物学标记物。

一次性输血交叉配血实验组合器的研制及应用

目的研制一次性输血交叉配血实验组合器。方法以聚乙烯透明塑料制作成的"Y"型通道和交叉反应塑管连接,形成输血交叉实验组合器,达到加样、反应及观察于一体的一次性医疗器具。结果一次性输血交叉配血实验组合器可将繁琐复杂的加样程序简单化,既将交叉实验和结果观察于一体,又保证了实验结果的准确性。且该产品为一次性医疗用具,符合医院感染要求。结论一次性输血交叉配血实验组合器经临床研究证实,该产品设计科学,使用便捷,为临床检验做输血交叉实验带来了很大便利,值得推广。

2型糖尿病患者血清总胆红素水平与白蛋白尿的关系

目的:检测分析2型糖尿病(T2DM)患者血清总胆红素(TBIL)水平变化与其白蛋白尿的关系。方法:选择T2DM患者130例,依其尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为三组:正常白蛋白尿组(UACR<30mg/g,n=66);微量白蛋白尿组(UACR 30—300mg/g,n=39);临床白蛋白尿组(UACR≥300mg/g,n=25);另选体检健康人群作为对照组(n=31)。比较各组TBIL水平差异及T2DM患者TBIL水平与UACR的相关性。结果:T2DM各组血清TBIL水平均低于对照组(P<0.05),并随上述UACR分组依次降低,两者呈显著负相关(r=-0.204)。结论:血清TBIL水平可间接反映T2DM患者肾功能损害。

浅析进行降钙素原、白细胞和C反应蛋白检测在诊断小儿呼吸道感染方面的临床价值

目的：探讨进行降钙素原（PCT）、白细胞（WBC）和C反应蛋白（CRP）检测在诊断小儿呼吸道感染方面的效果。方法：对2012年2月-2015年2月期间我院儿科收治的269例呼吸道感染患儿和同期在我院进行健康体检的130例健康儿童的临床资料进行回顾性研究。将这269例患儿按照其感染病菌的类型分为细菌感染组和病毒感染组,其中细菌感染组有128例患儿,病毒感染组有141例患儿。另外随机抽取同期在我院进行健康体检的130例健康儿童作为健康组。对三组研究对象均进行PCT、WBC、CRP检测。然后,比较这三组研究对象的PCT水平、WBC水平和CRP水平。结果：经检测,细菌感染组患儿的PCT水平、CRP水平和WBC水平均明显高于病毒感染组患儿和健康组儿童,差异具有统计学意义（P〈0.05）。病毒感染组患儿的PCT水平、CRP水平和WBC水平与健康组儿童相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：对呼吸道感染患儿进行PCT、CRP、WBC检测,可明确地区分其感染病原体的类型。因此,可将此检测方法作为对呼吸道感染患儿进行鉴别诊断的主要方法。

蚕丝蛋白膜法测定粪隐血试验效果评价

目的寻找一种简便、准确、特异性好、抗干扰且成本低廉的粪便隐血检验新方法。方法将样本分为无指引组和指引组,采用自行设计的蚕丝蛋白膜法与免疫法(胶体金法)、化学法(邻甲联苯胺法、贝索试纸法)进行比较。结果化学法敏感性高,特异性差,在消化道少量出血时一般不能检验出。与蚕丝蛋白比较,化学法有显著性差异(P<0．01),而胶体金法无差异(P>0．05)。结论化学法对粪隐血试验只能在平常工作中起初筛作用。特殊情况时应以免疫法确认,但进口免疫法的试剂价格昂贵。蚕丝蛋白膜法可代替胶体金免疫法在临床应用。

复方双黄液对小鼠免疫功能调节影响的实验观察

目的观察复方双黄液对小鼠免疫调节功能的影响。方法将健康昆明小鼠随机分为生理盐水对照组、黄柏组、黄芪组和复方双黄液合剂组,分别通过体外注射生理盐水、黄柏、黄芪及复方双黄液后,测定各组小鼠脾脏的增重、抗体形成以及IL-2(白细胞介素2)的生物学活性。结果复方双黄液组小鼠的脾脏增重、抗体形成及白细胞介素2活性明显高于生理盐水对照组、黄柏组及黄芪组(P<0.01,P<0.05)。结论复方双黄液能明显增强小鼠免疫功能的调节作用。

检验人员手卫生的管理

检验科工作人员每天直接接触大量临床标本,如血液、体液、排泄物、分泌物等,尤其是传染病患者的标本更携带了大量的病原微生物,极易发生实验室获得性感染。因此加强检验人员手卫生管理十分重要。

2650例男性不育症患者精液支原体培养结果分析

目的探讨2 650例男性不育症患者精液标本中支原体分离培养情况及对常用药物的敏感性。方法回顾性分析2008—2012年本院2 650例男性不育症患者精液支原体分离培养及药物敏感试验结果,观察解脲支原体(ureaplasma urealyticum,Uu)、人型支原体(mycoplasma hominis,Mh)及二者合并感染情况,分析Uu、Mh对9种常用药物的敏感性。结果 2 650例患者中精液支原体培养阳性667例,其中Uu阳性634例(95.05%),Mh阳性11例(1.65%),Uu+Mh阳性22例(3.30%);不同年度Uu、Mh、Uu+Mh阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),但Uu阳性率均高于Mh及Uu+Mh阳性率(P<0.05);药物敏感试验结果显示,Uu及Mh对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素的敏感性均较高,明显高于氧氟沙星、左氧氟沙星和司帕霉素(P<0.05);不同年度药物敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2008—2012年本院男性不育症患者精液支原体感染Uu多见,其对美满霉素、强力霉素、交沙霉素和克拉霉素敏感性较高,对喹诺酮类药物敏感性较低。

中西医结合治疗耐药性儿童支原体肺炎的疗效观察及对血清IL-6、IL-8、IL-10的影响

目的探讨中西医结合治疗耐药性儿童支原体肺炎的疗效观察及对血清IL-6、IL-8、IL-10的影响。方法选取2015年6月-2016年7月于该院治疗的耐药性支原体肺炎患儿96例,随机分为观察组和对照组,每组48例。两组患儿均行退热平喘、止咳化痰等常规药物基础治疗,对照组单纯予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用中药药方治疗。比较两组患儿的治疗总有效率及治疗前后患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平和症状量化积分。结果观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后血清IL-6、IL-8、IL-10水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后症状量化积分均明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗耐药性儿童支原体肺炎疗效显著,能够降低患儿血清IL-6、IL-8、IL-10水平,减轻患儿的炎症反应,缓解患儿肺炎症状。

输血前不规则抗体筛查与临床安全输血

目的:回顾性分析本院输血患者血型不规则抗体的检出情况,探讨输血前不规则抗体筛查的重要性和高危科室。方法:微柱凝胶法和聚凝胺法对需要输血的2500例患者血清进行不规则抗体筛检。结果:2500例申请输血的患者不规则抗体总阳性率为1.0%;微柱凝胶检出的敏感度为100%,聚凝胺法敏感度为88.0%,2种方法的敏感度差异具有统计学意义(P<0.05)。肝病科、肛肠科以及肾病科不规则抗体检出阳性率占了总阳性率的80.0%。结论:微柱凝胶法进行输血前不规则抗体的筛检敏感度高,更有利于保证临床上的输血安全;对于肝病科、肛肠科以及肾病科等出现反复输血的科室,在输血前更应该进行不规则抗体的筛查,以减少输血风险。