不同剂量右美托咪定对老年LC患者围术期血流动力学及心率变异性的影响

【目的】探讨不同剂量右美托咪定（Dex）对老年腹腔镜胆囊切除术（LC）患者围术期血流动力学及心率变异性（HRV）的影响。【方法]90例行I．C的老年患者，均行气管插管全麻，随机分为三组，每组30例，分别于麻醉诱导前15min泵注10mL的Dex，0．25μg／kg（A组）、0．5／,g／kg（B组）和等量生理盐水（对照组，C组）。比较三组患者麻醉诱导前（T0）、建立气腹后5min（T1）、10min（T2）、20min（T3）、放气腹后5min（Tt）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、低频功率（I。F）、高频功率（HF）和I，F／HF比值。【结果】三组患者术中输液量、麻醉时间及手术时间比较差异均无显著性（P〉0．05）；A组、c组T1-4时刻的MAP、HR均明显高于T0时刻（P〈0．05）；B组T1-4时刻的MAP、HR均明显低于A组和C组（P〈0．05）；B组T㈧时刻的HF明显高于A组和C组，LF／HF明显低于A组和C组（P〈0．05）；A组和C组患者T一时刻的I。F、HF、LF／HF比较差异均无显著性（P〉0．05）；B组拔管后躁动发生率明显低于C组（P〈0．05）。【结论】0．5〉g／kgDex更有利于维持老年LC患者围术期血流动力学稳定，且未增加不良反应的发生。

喉罩麻醉与气管插管麻醉应用于婴幼儿麻醉的效果研究

目的：比较喉罩麻醉与气管插管麻醉应用于婴幼儿麻醉的临床效果。方法：随机选择80例本院于2014年8月~2016年4月接收且需行麻醉的婴幼儿作为本次试验对象，并严格遵照1:1的数学比例将其分为一般组和研究组。采用气管插管麻醉的方法对一般组婴幼儿进行麻醉，对研究组婴幼儿则利用喉罩麻醉的方式进行麻醉，而后研究并对比两组婴幼儿接受麻醉前后的气道峰压变化和呼末二氧化碳分压以及麻醉后的不良反应发生率。结果：经不同方式的麻醉后，研究组婴幼儿的不良反应发生率为2.50%，一般组婴幼儿的不良反应发生率为37.50%，前者大于后者，且其数据差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，两组婴幼儿亦在接受不同麻醉后的呼末二氧化碳分压和气道峰压变化数据中存在统计学差异（前者优于后者，P<0.05）。结论：较之气管插管麻醉，采用喉罩麻醉对婴幼儿进行麻醉的效果和安全性更为显著。