黄石市社区老年人用药依从性现状及影响因素研究

目的提高社区老年人的用药依从性。方法采用自行设计的问卷,对黄石市某社区老年人200例进行用药依从性调查及分析。结果经χ~2检验及二分类Logistic回归分析,影响老年人用药依从性的不利因素有年龄较高、学历较低、无配偶、无照顾者、患慢性病种类较多、用药种类较多。结论建立医院-社区-家庭的延伸服务体系,制订符合老年人特性的用药指导、完善社会支持系统功能,可提高社区老年人用药依从性,提高用药安全。

社区人性化护理在糖尿病患者中的应用效果

目的探讨社区人性化护理在糖尿病患者中的应用效果。方法选取黄石市下陆区东方社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的社区糖尿病患者100例,根据护理方案分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者采用社区常规护理,研究组患者采用社区人性化护理。比较两组患者护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖及护理满意度。结果护理前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05)。研究组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论社区人性化护理在糖尿病患者中的应用效果明显,其可有效控制患者血糖,提高其护理满意度及生活质量。

社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果

目的探讨社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果。方法选取下陆区东方社区卫生服务中心2015年的8月—2017年的4月收治的脑卒中合并高血压患者70例,均采用社区护理干预。比较患者护理前后治疗依从性、血压控制率、肢体FAM评分及生活质量评分。结果护理后,患者治疗依从性、血压控制率高于护理前(P<0.05)。护理后,患者上、下肢FAM评分及健康状况、生理功能、心理功能及社会功能评分高于护理前(P<0.05)。结论社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果明显,其可有效降压,提高患者治疗依从性及肢体功能,进而改善患者的生活质量。

社区慢性病老年患者用药现状及影响因素分析

目的调查社区慢性病老年患者的用药现状及影响因素分析,为社区慢性病老年患者安全用药干预提供依据。方法选取社区115例慢性病老年患者,包括60例高血压患者和55例糖尿病患者,采用自制的问卷调查表进行调查,内容包括文化程度、家庭经济水平、婚姻、病程时长等因素,以及对安全用药认知情况和药物服用依从情况。结果该社区调查问卷中,高血压组老年患者的安全用药情况得分为(9.43±3.05)分,患者服药依从情况得分为(9.26±2.98)分,总分为(18.69±6.03)分。而糖尿病组老年患者的安全用药情况得分为(9.34±3.12)分,患者服药依从情况得分为(9.45±2.87)分,总分为(18.79±5.99)分,说明老年患者的用药安全存在缺陷;经分析,文化程度、经济水平、婚姻是对用药的主要影响因素,调查对象的文化程度越高,家庭经济水平越好,婚姻状况越好,那么其用药现状也就越好,用药更科学(P<0.05)。结论社区中慢性病老年患者的用药情况受其文化程度、家庭经济水平以及婚姻影响。管理者应根据影响因素采取有针对性的干预措施,提高安全用药的认知,规范药物服用的依从性,以促进慢性病老年患者的合理用药,保障用药安全。

二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的效果及安全性

目的 研究二甲双胍在社区老年2 型糖尿病患者中的应用效果及安全性.方法 选取2014 年1 月～ 2014 年12 月社区收治的老年2 型糖尿病患者70 例,随机分为对照组和观察组,每组35 例.对照组采用药物为瑞格列奈,观察组则采用二甲双胍进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗后,两组患者的空腹及进餐后的血糖水平均较治疗前显著改善,同时观察组的血糖水平降低幅度比对照组更大,差异均有统计学意义（P 〈 0.05）;两组患者均未发生较为严重的不良反应,安全性均较好）.结论 二甲双胍用于社区老年2 型糖尿病患者的临床效果较好,能有效控制患者的空腹及餐后血糖水平,且不良反应发生率较低.

老年高血压病人的社区和家庭个体化护理

高血压是一种常见的心血管疾病。随着我国逐步进入老龄化社会，老年高血压的发病率也随之增高。作为一种慢性病和多发病，它已经严重危害老年人的健康。而高血压的病程较长，发展缓慢，合并症多，除了住院治疗，更多时候需要个体化的社区和家庭的护理。社区卫生服务于上世纪70年代被世界卫生组织提出后，在世界范围内得到了迅速的发展。本文将通过对本社区1例老年高血压病人的个体化护理，总结经验如下：

逍遥散改善焦虑抑郁状态的临床研究概况

目的抑郁、焦虑等情绪功能紊乱发病率逐年上升,不良情绪引起机体内稳态的破坏从而诱导疾病发生,符合中医学中情志致病的病机特点。中医认为"肝脏"为气血调节之枢,情志不调与肝的疏泄功能密切相关。逍遥散是疏肝解郁的名方。逍遥散在抑郁、焦虑等情绪相关疾病方面的临床应用广泛。

血浆D-二聚体和纤维蛋白原检测在小细胞肺癌中的应用

目的探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)检测在小细胞肺癌(SCLC)中的应用价值。方法采用免疫比浊法检测74例SCLC患者(SCLC组),70例肺良性疾病患者(肺良性疾病组),60例健康人群(健康对照组)血浆D-二聚体和FIB水平;分析D-二聚体及FIB与SCLC患者临床特征的关系;比较SCLC患者放疗和化疗前后血浆D-二聚体和FIB水平的变化情况。结果SCLC组患者血浆D-二聚体和FIB水平均明显高于健康对照组和肺良性疾病组,差异均有统计学意义(P<0.05);广泛性SCLC(ED-SCLC)患者血浆D-二聚体水平明显高于局限性SCLC(LD-SCLC)患者,差异有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体水平与SCLC患者吸烟、肿瘤累及部位、最大肿块直径、远处转移有关(P<0.05);FIB水平与SCLC患者肿块数目、病理分型、远处转移有关(P<0.05)。SCLC治疗有效组患者放疗和化疗后血浆D-二聚体和FIB水平较放疗和化疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);但病情稳定组患者放疗和化疗前后D-二聚体和FIB水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗无效组患者放疗和化疗后血浆D-二聚体水平明显升高,与放疗和化疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体和FIB可作为SCLC辅助诊断、病情监测、放疗和化疗疗效和预后判断的观察指标。

尺桡骨干双骨折手法复位加小夹板固定的护理

尺桡骨干双骨折在前臂骨折中居第2位,仅次于桡骨远端骨折。可发生侧方移位、重叠、旋转、成角畸形,治疗较为复杂。一般由直接暴力、间接暴力、扭转暴力造成[1]。闭合性尺桡骨干双骨折首选手法复位外固定,具有创伤小、安全、操作简单、费用低、并发症少、术后恢复快等特点[2],

临床抗菌药物的合理应用现状与思考探讨

调查显示近年来我国临床抗菌药物的使用情况进行调查,显示存在着突出的不合理抗菌药物应用现象,不合理使用抗菌药物的现象有很多,例如无指针用药、较大剂量用药、过长时间用药、不合理的联合用药等等,发生这些不合理应用抗菌药物的原因有很多,如医疗技术方面、医疗卫生体制、临床医务人员缺乏使用抗菌药物方面的知识等。为了改善当前临床抗菌药物应用的现状,需要深化医疗卫生体制改革,建立完善的技术体系,逐步开展公众抗菌药物合理应用方面的教育。

健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果

目的探讨健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果。方法选取下陆区东方社区卫生服务中心2016年2月—2017年2月收治的消化性溃疡患者95例,随机分为对照组44例和观察组51例。对照组患者采取专科治疗和护理,观察组患者在对照组基础上应用健康教育护理干预。比较两组患者干预前后自我管理效能量表评分、知信行量表评分及临床效果。结果干预前,两组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05)。结论健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果明显,可有效提高患者的自我管理效能和知识、态度、行为水平及治疗依从性。

健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果

目的探讨健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果。方法回顾性分析黄石市下陆区东方社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的脑梗死并高脂血症患者100例,根据护理方案不同分为对照组和研究组,各50例。对照组患者采用常规护理和一般健康指导,研究组患者采用有针对性的健康教育与饮食护理。比较两组患者的血脂控制效果、服药依从性及饮食习惯改变、家庭支持情况。结果研究组患者血脂控制效果、服药依从性优于对照组(P<0.05)。研究组患者饮食习惯改变、家庭支持情况均优于对照组(P<0.05)。结论健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果明显,其可有效控制患者血脂,改善其不良的饮食习惯,还可提高患者治疗依从性及其家庭的防病意识。

药物剂型和给药途径临床应用合理性探讨

目的探讨药物剂型和给药途径临床应用合理性。方法 156例临床使用阿莫西林药物治疗的支气管炎患者,根据阿莫西林药物剂型分为皮下组、静脉组、口服组三组,各52例。患者均使用阿莫西林治疗,比较三组治疗效果。结果皮下组、静脉组、口服组治疗总有效率分别为92.3%、98.1%、69.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同药物剂型和给药途径度对药物的治疗效果产生影响,在临床用药时要根据患者的病情及禁忌证等选择药物剂型和给药途径,从而增加临床药物应用的合理性。

咳喘宁治疗慢性气管炎发作期疗效分析

选取2014年9月~2015年3月我院收治的74例慢性支气管炎患者。随机分为治疗组和对照组各37例。对照组仅采用头孢类药物进行治疗,治疗组在对照组基础上采用咳喘宁进行治疗,对比两组疗效。结果治疗组中显著22例,好转14例,无效1例,有效率97.3%;对照组中显著11例,好转16例,无效10例,有效率73.0%。两组患者比较差异显著（P〈0.01）。治疗组胃部不适1例,皮肤斑疹6例;对照组胃部不适3例,皮肤斑疹3例,两组患者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。咳喘宁是一种有效提高老年慢性支气管炎发作期治疗效果的临床方案。作为中西医药物联合使用的范例,本次研究过程中未见患者出现药物不良反应,该方案值得推广和深入研究。

泻肺饮方剂治疗流行性出血性结膜炎的临床疗效

目的探讨泻肺饮方剂治疗流行性出血性结膜炎的临床疗效。方法选取下陆区东方社区卫生服务中心2016—2017年收治的流行性出血性结膜炎患者64例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者给予利巴韦林滴眼液和妥布霉素滴眼液治疗,观察组患者在对照组基础上给予泻肺饮方剂,两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者症状控制时间、用药时间、临床疗效和不良反应发生率。结果观察组患者症状控制时间和用药时间短于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论泻肺饮方剂治疗流行性出血性结膜炎的临床疗效确切,可快速缓解患者临床症状,且安全性较高。

丹红注射液联合步长稳心颗粒治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的:探讨丹红注射液联合步长稳心颗粒治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效。方法:收治并确诊的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死患者48例,随机分成丹红组(26例)和常规组(22例)。所有病例均常规给予硝酸酯制剂、抗栓抗凝(阿司匹林肠溶片、低分子肝素)、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、他汀类药物等治疗,剂量相同,心绞痛发作时均舌下含服硝酸甘油1mg,有溶栓指征的及时用尿激酶溶栓,符合冠脉内介入治疗指征的行介入治疗。丹红组加丹红注射液及步长稳心颗粒,丹红注射液40ml溶于5%葡萄糖注射液250ml中静滴,1次/日;步长稳心颗粒9g,口服,3次/日。疗程均为3周。结果:丹红组的显效及总有效率显著高于常规组(P<0.05)。两组治疗前室早、房早、交界性早搏差异无显著性(P>0.05),治疗后室早、房早、交界性早搏的发生次数较治疗前均显著减少(P<0.05)。结论:丹红注射液联合步长稳心颗粒治疗急性冠脉综合征具有较好的临床疗效及抗心律失常作用。

中医骨科综合治疗骨伤后期肢体肿胀的效果观察

目的:探讨中医骨科综合疗法对后期肢体肿胀的治疗效果。方法:收治骨伤后期肢体肿胀患者110例,分为常规组和研究组,各55例。常规组给予甘露醇治疗,研究组给予中医骨科综合治疗。结果:研究组总有效率高于常规组(P<0.05),研究组不良反应明显少于常规组(P<0.05),研究组术后疼痛评分明显优于常规组(P<0.05)。结论:和甘露醇治疗相比,中医骨科综合治疗方法的治疗效果更好,有助于减少不良症状,缓解患者疼痛,安全性较高。

头孢克洛颗粒治疗小儿泌尿道感染疗效观察

目的:观察头孢克洛颗粒治疗小儿泌尿道感染的疗效及安全性。方法:对48例小儿泌尿道感染患儿应用头孢克洛颗粒儿童每日20mg/kg,分3次口服,疗程10天,观察疗效。结果:48例小儿泌尿道感染患者,经10天治疗,治愈率89.58%,有效率6.25%,无效率4.16%。结论:头孢克洛杀菌作用快,口服方便,组织渗透性好,无严重不良反应,是目前治疗小儿泌尿道感染的有效药物。

对住院患者胰岛素注射的指导

随着人们生活水平的提高、人群的老龄化、生活方式的改变以及诊断技术的进步，糖尿病的发病率以每年7％左右的速度迅速增加，已成为都市人群的杀手之一。糖尿病的治疗具体措施以饮食治疗和适当的体育锻炼为基础，根据不同病情，予以治疗。注射胰岛素是药物治疗中重要的措施之一。糖尿病是一种终生性疾病，长期在医院治疗不断不利于疾病的恢复，而却医疗费用昂贵，

保列治对前列腺癌的辅助治疗作用观察

前列腺癌是老年男性最常见的肿瘤之一,其发病率在全球范围内呈上升趋势,美国最新统计资料显示其年新发病例约占男性癌症新发病例的33%,死亡病例约占男性癌症相关死亡病例的9％，是欧美男性癌症死亡的第3大死因^[1]。近年来，我国前列腺癌的发病率在不断上升，并且有加快增长的趋势^[2]。