JCI-HIMSS7双重标准下PDCA循环法降低抗菌药物使用强度效果评价

目的以医院国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)复评为契机,在全面贯彻JCI理念标准的前提下,探讨PDCA循环法降低抗菌药物使用强度(AUD)的效果。方法通过四川美康PASS临床药学管理系统收集鄂东医疗集团黄石市中心医院2018年1~11月全院抗菌药物使用强度数据值。组建PDCA小组,通过现状调查分析目前存在的问题,采用PDCA循环法结合JCI标准进行干预,对比干预前(2018年1~3月)、干预期(2018年5~7月)、干预后(2018年9~11月)数据变化情况。结果PDCA循环实施后,抗菌药物使用强度由2018年1月的53.38下降至2018年11月的38.86,下降比例达27.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合JCI标准分析抗菌药物使用中存在的强度偏高问题,运用PDCA循环法对有效降低抗菌药物使用强度具有显著效果,可以促进临床合理用药,保障患者用药安全。

兰索拉唑致多形性红斑1例

1病例资料患者,女,22岁。2018年8月19日,患者无明显诱因出现上腹部持续性绞痛,阵发性加重,伴恶心呕吐达4次,呕吐物为食物残渣及胃液,于本院急诊科就诊,查腹部CT示“少量盆腔积液”,血细胞分析示:白细胞(WBC)12.69×10^9·L^-1、中性粒细胞计数(NEUT)75.3%,为进一步诊治以“腹痛待查:急性胃炎?消化性溃疡?”收住入院治疗,既往无药物食物过敏史。