应用PDCA循环降低患者在急诊绿色通道滞留时间

成立科内质量控制小组,遵循PDCA循环原理,对2015年7月—2016年6月急诊科患者在急诊绿色通道滞留时间原因进行分析,找出主要原因并制定针对性改进对策,从规范流程,加强培训,加强医患、医护沟通与交流等4个方面进行改进。使急诊患者在绿色通道停留时间合格率由84.8%提高到93.1%,显著降低了急诊绿色通道滞留时间,提高了护理质量。

甲状腺乳头状癌组织中miR-137水平表达及相关实验研究

目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中微小核糖核酸(microRNA,miR)-137表达变化,以及升高人PTC细胞株TPC-1中miR-137表达对细胞生物学功能的影响。方法收集2018年4月~2021年4月黄石市中心医院普爱院区手术切除的121例PTC及配对癌旁组织,培养TPC-1细胞并分为miR-137模拟物组(M组)、阴性对照组(NC组)和空白组(B组),分别转染miR-137模拟序列、转染阴性对照序列和仅加入转染试剂,逆转录定量PCR(qRT-PCR)法检测组织和细胞中miR-137表达,MTT法检测细胞增殖活性,Transwell法检测细胞迁移和侵袭力。结果PTC组织中miR-137水平(0.26±0.10)显著低于癌旁组织(0.42±0.18),差异有统计学意义(t=8.320,P<0.001);与无包膜浸润、TNM分期Ⅰ~Ⅱ和未发生淋巴结转移相比,包膜浸润、TNM分期Ⅲ~Ⅳ和发生淋巴结转移PTC组织中miR-137水平降低,差异具有统计学意义(t=3.506,2.210,2.110,均P<0.05);ROC曲线分析结果显示,miR-137水平在诊断PTC时,曲线下面积是0.776(95%CI:0.717~0.835),当miR-137表达量取0.35时,灵敏度和特异度分别为80.99%,65.29%;M组细胞中miR-137水平(2.30±0.19)高于NC组(1.01±0.05)和B组(1.03±0.08),差异具有统计学意义(F=222.632,P<0.05),24,48,72和96h时增殖活性均低于NC组和B组(t=2.520~4.681,均P<0.05),迁移细胞数和侵袭细胞数均低于NC组和B组,差异具有统计学意义(t=7.316,5.555;6.118,8.078,均P<0.05)。结论miR-137在PTC组织中表达量降低,升高miR-137水平可明显减少TPC-1细胞增殖活性,抑制细胞迁移和侵袭。