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2009—2018年鄂东医疗集团黄石市中心医院感染性心内膜炎患者病原菌分布及其耐药性分析 被引量:5
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作者 王丽媛 章卫平 +1 位作者 李飞容 胡芳 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第8期100-102,107,共4页
目的分析2009—2018年鄂东医疗集团黄石市中心医院感染性心内膜炎(IE)患者病原菌分布及耐药性。方法选取2009—2018年鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的IE患者225例,回顾性分析其病原菌分布情况及耐药性。结果(1)共分离出病原菌323株,... 目的分析2009—2018年鄂东医疗集团黄石市中心医院感染性心内膜炎(IE)患者病原菌分布及耐药性。方法选取2009—2018年鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的IE患者225例,回顾性分析其病原菌分布情况及耐药性。结果(1)共分离出病原菌323株,其中革兰阳性菌212株(占65.64%),分离率位居前三位的病原菌分别为草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌;革兰阴性菌94株(占29.10%),分离率位居前三位的病原菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌;真菌17株(占5.26%),主要为白色假丝酵母菌。(2)药敏试验结果显示,链球菌属对克林霉素、红霉素和四环素的耐药率均>70%,对万古霉素和利奈唑胺的耐药率均<10%;葡萄球菌属对青霉素G、克林霉素、红霉素和四环素的耐药率均>70%,对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0;肠杆菌属对阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、头孢他啶和左氧氟沙星的耐药率较高,均>50%,对头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、亚胺培南和阿米卡星的耐药率均<30%。结论革兰阳性菌尤其是链球菌属是2009—2018年鄂东医疗集团黄石市中心医院IE患者的主要病原菌,其对万古霉素、利奈唑胺耐药率较低,而对于疑似混合感染的IE患者,可考虑联用头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星或碳青霉烯类药物以扩大抗菌谱。 展开更多
关键词 心内膜炎 细菌性 血培养 病原菌 耐药性
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IL-23对大鼠心肌缺血再灌注损伤中心肌炎症反应及氧化应激的影响 被引量:3
2
作者 张凯 许卫攀 +2 位作者 金道群 陈志强 胡笑容 《海南医学院学报》 CAS 2017年第19期2601-2604,2608,共5页
目的:探讨IL-23对心肌缺血再灌注(I/R)损伤的影响。方法:SD大鼠随机分为4组:假手术(SO)组、缺血再灌注(I/R)组、缺血再灌注+IL-23因子(I/R+IL-23)组和缺血再灌注+IL-23抗体(I/R+anti-IL-23)组。再灌注4小时后,取血清检测乳酸脱氢酶(LDH... 目的:探讨IL-23对心肌缺血再灌注(I/R)损伤的影响。方法:SD大鼠随机分为4组:假手术(SO)组、缺血再灌注(I/R)组、缺血再灌注+IL-23因子(I/R+IL-23)组和缺血再灌注+IL-23抗体(I/R+anti-IL-23)组。再灌注4小时后,取血清检测乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)水平,取心室肌组织,应用Elisa试剂盒检测丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平以及超氧化物歧化酶(SOD)活力。Western Bolt法检测大鼠心肌组织中高迁移率组蛋白1(HMGB1)和白介素-17A(IL-17A)的蛋白含量。TTC法检测心肌梗死面积,TUNEL法检测心肌细胞凋亡率。结果:再灌注4小时后,与I/R组相比,I/R+IL-23组心肌梗死面积扩大、心肌细胞凋亡率明显增加,血清LDH、CK以及心肌组织中MDA、TNF-α、IL-6水平和IL-17A蛋白含量明显升高,SOD活力明显降低(P<0.05),而HMGB1蛋白含量无明显变化(P>0.05)。这些变化在I/R+anti-IL-23组则刚好相反。结论:研究结果表明IL-23通过促进炎症反应及氧化应激反应而加重心肌缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 白介素-23 炎症反应 氧化应激 心肌缺血再灌注
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黄石地区76例氯吡格雷治疗患者CYP2C19不同代谢表型的分布 被引量:1
3
作者 朱中梁 李从荣 +1 位作者 汪宏良 李振龙 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第11期1410-1411,1414,共3页
目的探讨湖北黄石地区氯吡格雷治疗患者CYP2C19不同代谢表型的分布。方法取76例心内科住院氯吡格雷治疗患者的外周血,采用基因芯片方法对CYP2C19基因进行分型,了解其代谢表型的分布,并与文献报道的中国正常汉族人群进行比较。结果在76... 目的探讨湖北黄石地区氯吡格雷治疗患者CYP2C19不同代谢表型的分布。方法取76例心内科住院氯吡格雷治疗患者的外周血,采用基因芯片方法对CYP2C19基因进行分型,了解其代谢表型的分布,并与文献报道的中国正常汉族人群进行比较。结果在76例检测标本中检测出CYP2C19的3种代谢表型,快代谢型、中间代谢型以及慢代谢型,所占比例分别为39.47%、44.74%和15.79%。与中国健康汉族人总体比例基本一致。结论湖北黄石地区氯吡格雷治疗患者的临床个体化用药方案可以中国汉族健康人群的个体化用药方案为参考依据。 展开更多
关键词 氯吡格雷 CYP2C19 代谢表型 基因芯片
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某市中心医院就诊高血压患者吸烟及戒烟行为现状调查 被引量:5
4
作者 张莉 郭洁 《预防医学情报杂志》 CAS 2020年第9期1175-1180,共6页
目的了解高血压患者吸烟及戒烟行为现状,为制订控烟策略提供依据。方法采用自制量表对2017-05/2018-05在某中心医院就诊的高血压患者进行问卷调查率的比较采用χ^2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果有效样本量为593人,吸烟率为3... 目的了解高血压患者吸烟及戒烟行为现状,为制订控烟策略提供依据。方法采用自制量表对2017-05/2018-05在某中心医院就诊的高血压患者进行问卷调查率的比较采用χ^2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果有效样本量为593人,吸烟率为32.21%,男性高于女性,城镇户籍高于农村户籍患者(P<0.05),不同年龄组、教育程度、收入水平及高血压病史组患者吸烟率均不同,差异有统计学意义(P<0.05)。现在吸烟率为28.33%,男性现在吸烟率为49.48%,女性现在吸烟率为7.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组及收入水平就诊患者现在吸烟率差异有统计学意义(P<0.05)。每日吸烟量中位数为15支,开始吸第1支烟叶的中位年龄为18周岁。重型吸烟率为12.65%,不同性别、年龄组、户籍类型及人均月收入水平患者重型吸烟率不同,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果提示,男性、高收入是就诊高血压患者现在吸烟的危险因素。戒烟率12.04%,成功戒烟率为6.28%,打算戒烟率38.69%。分析戒烟及打算戒烟患者的戒烟原因,77.53%是因为意识到吸烟的危害,21.35%是因为患病不得不戒烟。被动吸烟率32.28%,被动吸烟的场所多数为家里,占65.10%。结论就诊高血压患者吸烟率高,戒烟及成功戒烟水平较低,被动吸烟率较高,建议在日常诊疗过程中,加强对患者的控烟指导,以提高患者的治疗效果。 展开更多
关键词 高血压 吸烟 戒烟
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尼可地尔预防不稳定型心绞痛介入治疗后再发疗效观察 被引量:6
5
作者 吴勇波 陈志强 +2 位作者 金道群 李振龙 张凯 《中国药师》 CAS 2013年第1期111-112,共2页
目的:观察尼可地尔对不稳定型心绞痛介入治疗后再发心绞痛的疗效观察。方法:选择2009年12月~2012年6月我院进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后的78例不稳定型心绞痛住院患者,随机分为尼可地尔组(n=39)和对照组(n=39),对照组患者术后接受... 目的:观察尼可地尔对不稳定型心绞痛介入治疗后再发心绞痛的疗效观察。方法:选择2009年12月~2012年6月我院进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后的78例不稳定型心绞痛住院患者,随机分为尼可地尔组(n=39)和对照组(n=39),对照组患者术后接受常规冠心病二级预防治疗,尼可地尔组在此基础上加用尼可地尔片5 mg,tid。观察两组术后10 d患者心绞痛缓解情况、心电图表现及主要心血管不良事件。结果:两组患者在10 d观察中,仅有1例对照组患者发生脑梗死,余均未发生死亡及心血管不良事件。术后10 d尼可地尔组患者心绞痛症状缓解及心电图表现均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对不稳定型心绞痛介入治疗后心绞痛患者,在常规治疗的同时加服尼可地尔具有明显的缓解作用。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 心绞痛 尼可地尔 疗效
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心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛诊断结果的比较研究 被引量:29
6
作者 阮萍 陈志强 《中国实验诊断学》 2015年第5期769-772,共4页
目的研究比较心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛的诊断结果。方法选取我院心内科收治的冠心病不稳定性心绞痛患者186例,所有患者给予常规治疗,于患者心绞痛发作时利用12导联心电图机进行检查,记录分析心电图ST-T改变的情况;入院... 目的研究比较心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛的诊断结果。方法选取我院心内科收治的冠心病不稳定性心绞痛患者186例,所有患者给予常规治疗,于患者心绞痛发作时利用12导联心电图机进行检查,记录分析心电图ST-T改变的情况;入院一周内行冠状动脉造影,观察动脉血管病变;比较心电图与冠脉造影的诊断结果。结果 1心电图检查示前壁缺血患者90例,血管病变率LAD(86.6%)>LCX(13.4%)>LMCA(0%)、RCA(0%),差异有统计学意义(P<0.05);2心电图检查示下壁缺血患者24例,血管病变率RCA(62.5%)>LAD(25.0%)>LCX(12.5%)>LMCA(0%),差异有统计学意义(P<0.05);3心电图检查示侧壁缺血患者33例,血管病变率LCX(54.5%)>LAD(27.3%)>RCA(18.2%)>LMCA(0%),差异有统计学意义(P<0.05)4心电图检查示心肌广泛缺血患者39例,血管病变率LMCA(61.5%)>LAD(30.8%)>LCX(7.7%)>RCA(0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电图对冠心病不稳定性心绞痛血管病变的定位诊断,与冠脉造影结果相符,对临床具有指导意义,值得临床推广。 展开更多
关键词 不稳定性心绞痛 心电图 冠脉造影 诊断
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多排螺旋CT对心肌桥的诊断价值 被引量:7
7
作者 吴勇波 陈志强 +1 位作者 李振龙 金道群 《中国心血管杂志》 2012年第1期36-37,共2页
目的研究多排螺旋CT在检测和评价心肌桥结构特征中的价值。方法 2009—2010年疑诊或确诊有冠状动脉病变并接受多排螺旋CT检查的281例患者,通过三维重建观察到壁冠状动脉而诊断心肌桥。评估心肌桥的病变情况、长度、位置和心肌厚度。结果... 目的研究多排螺旋CT在检测和评价心肌桥结构特征中的价值。方法 2009—2010年疑诊或确诊有冠状动脉病变并接受多排螺旋CT检查的281例患者,通过三维重建观察到壁冠状动脉而诊断心肌桥。评估心肌桥的病变情况、长度、位置和心肌厚度。结果 281例患者中,19例(6.8%)有心肌桥,其中11例(57.9%)位于冠状动脉左前降支的中段,隧道动脉的长度6.2~28.0mm,平均(20.3±7.5)mm。心肌组织最大厚度0.6~4.0 mm,平均(1.6±0.4)mm。心肌桥的长度与厚度呈显著正相关(r=0.71,P<0.05)。结论多排螺旋CT可用于评价心肌桥的结构及特征,是检测该病变的一种有效的、无创的方法。 展开更多
关键词 多排螺旋CT 冠状动脉 心肌桥
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虎杖苷调控JAK-STAT3信号通路对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制 被引量:5
8
作者 王玉霞 叶晶晶 +1 位作者 张莉 胡丹 《岭南心血管病杂志》 2019年第3期352-355,360,共5页
目的研究虎杖苷对氧糖剥夺/再复氧(oxygen-glucosed/deprivation,OGD/R)条件下对心肌细胞的保护作用及机制研究。方法H9C2 细胞在常氧和OGD/R 条件下培养,采用20、40、80 μmol/L 虎杖苷和渥曼青霉素(Wortmannin)处理。细胞计数试剂盒(c... 目的研究虎杖苷对氧糖剥夺/再复氧(oxygen-glucosed/deprivation,OGD/R)条件下对心肌细胞的保护作用及机制研究。方法H9C2 细胞在常氧和OGD/R 条件下培养,采用20、40、80 μmol/L 虎杖苷和渥曼青霉素(Wortmannin)处理。细胞计数试剂盒(cell counting kit,CCK)-8检测H9C2细胞在不同条件下的存活能力,酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测培养细胞上清肿瘤坏死因子(tumornecrosis factor,TNF-α)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的浓度,蛋白免疫印迹(Western Blot)检测总STAT3、JAK、磷酸化STAT3和磷酸化JAK 的蛋白浓度。结果(1)虎杖苷明显改善了OGD/R 条件下细胞的存活能力,并且抑制了OGD/R 条件下诱导产生的TNF-α和IL-6 的分泌;(2)虎杖苷诱导H9C2 细胞JAK-STAT3信号通路;(3)抑制JAK-STAT3信号通路会抵消虎杖苷抗炎和促进细胞生存能力的作用。结论OGD/R条件下,虎杖苷提高了H9C2 细胞的存活率,同时其可以通过磷酸化JAK 和STAT3 蛋白表达激活JAK-STAT3 信号通路,从而对心肌缺血再灌注损伤起到保护作用。 展开更多
关键词 虎杖苷 心肌细胞 氧糖剥夺 缺血再灌注
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不同手术时机腹腔镜下手术治疗重症急性胰腺炎疗效研究 被引量:9
9
作者 张莉 艾莲 《山西医药杂志》 CAS 2016年第11期1295-1297,共3页
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SPA)又称之为出血坏死性胰腺炎,由于胰酶在胰腺内被激活所引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应,它属于常见的急腹症之一。患者发病急促、病情变化较高,且病死率也比较高... 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SPA)又称之为出血坏死性胰腺炎,由于胰酶在胰腺内被激活所引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应,它属于常见的急腹症之一。患者发病急促、病情变化较高,且病死率也比较高。常规方法主要以保守治疗为主,该方法虽然能够改善患者症状,但是预后较差。 展开更多
关键词 腹腔镜下手术 炎性反应 疗效研究 尿淀粉酶 胃结肠韧带 术后并发症 腹腔间隔综合征 临床疗效 脓毒血症 腹腔镜操作
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心率变异性的降低对难治性高血压患者夜间血压下降幅度减弱的影响 被引量:8
10
作者 方子美 周明敏 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第3期356-360,共5页
目的探讨心率变异性(HRV)的降低对难治性高血压患者夜间血压下降幅度减弱的影响。方法本研究是一项横断面研究,共212例难治性高血压患者纳入研究。所有患者接受包括全面临床检查、实验室评估、2D超声心动图、24 h动态血压监测,24 h动态... 目的探讨心率变异性(HRV)的降低对难治性高血压患者夜间血压下降幅度减弱的影响。方法本研究是一项横断面研究,共212例难治性高血压患者纳入研究。所有患者接受包括全面临床检查、实验室评估、2D超声心动图、24 h动态血压监测,24 h动态心电图监测和颈动脉-股动脉脉搏波速度测量。110例患者(52%)进行了多导睡眠描记。采用多元线性回归和Logistic回归评估夜间血压下降与HRV参数之间的关系。结果非杓型患者年龄较大,亚临床靶器官损害(左心室肥厚和主动脉僵硬度增加)的发生率高于杓型患者,并且临床心血管疾病和血清肌酐水平高于杓型患者。非杓型患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)和严重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS,AHI>30)的患病率显著高于杓型患者。在HRV参数方面,非杓型患者比杓型患者有较低的SDANN。多变量分析结果显示,SDNN(P=0.007、0.004)、SDANN(P=0.008、0.003)均与夜间血压下降独立相关。SDNN的降低(<70 ms,P=0.027、0.013)和SDANN的降低(<50 ms,P=0.006、0.010)可作为非杓型的独立危险因素。结论两个主要反映交感神经过度活跃的HRV参数(SDNN和SDANN)降低与难治性高血压患者夜间血压下降幅度减弱独立相关。 展开更多
关键词 心率变异性 难治性高血压 夜间血压 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 交感神经系统
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尿激酶溶栓联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死的安全性及有效性分析 被引量:5
11
作者 胡鹏 朱定君 +1 位作者 曹学敏 陈志强 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第7期62-64,共3页
目的分析尿激酶溶栓联合左旋精氨酸在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者临床治疗中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析本院2014年2月至2015年2月收治的100例急性STEMI患者的临床资料,... 目的分析尿激酶溶栓联合左旋精氨酸在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者临床治疗中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析本院2014年2月至2015年2月收治的100例急性STEMI患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者采取常规溶栓治疗(氯化钠+尿激酶),观察组患者在常规溶栓治疗基础上加用左旋精氨酸。对比分析两组患者不良心血管事件发生情况及临床疗效。结果治疗48小时后,观察组患者的死亡率、心肌梗死及心绞痛发生率均显著低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组患者心肌梗死及心绞痛发生率均显著低于对照组(P<0.05),无新发死亡病例。治疗结束后,对照组患者治疗总有效率显著低于观察组(P<0.05)。两组患者中6例溶栓治疗失败后转为急诊经皮冠状动脉介入治疗,效果良好。结论激酶溶栓联合左旋精氨酸治疗急性STEMI能够显著降低患者死亡率和不良心血管事件发生率,提高临床治疗有效率。 展开更多
关键词 尿激酶溶栓 左旋精氨酸 急性ST段抬高型心肌梗死
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拉米夫定抗病毒治疗对TACE治疗原发性肝癌疗效的影响 被引量:6
12
作者 张翠芳 罗鹏程 吴勇波 《实用肝脏病杂志》 CAS 2013年第6期554-555,共2页
目的观察拉米夫定联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗HBV DNA阳性原发性肝癌的临床疗效。方法 HBV DNA阳性的原发性肝癌患者62例被随机分为拉米夫定联合TACE治疗组32例和TACE治疗30例,观察两组HBV DNA水平、实体瘤应答和1年生存率。... 目的观察拉米夫定联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗HBV DNA阳性原发性肝癌的临床疗效。方法 HBV DNA阳性的原发性肝癌患者62例被随机分为拉米夫定联合TACE治疗组32例和TACE治疗30例,观察两组HBV DNA水平、实体瘤应答和1年生存率。结果联合组治疗前HBV DNA水平为(6.3±2.1)×105copies/ml,治疗1年为(7.1±1.5)×103copies/ml,对照组治疗前HBV DNA水平为(6.5±1.9)×105copies/ml,治疗1年为(7.1±1.7)×105copies/ml(P<0.05);联合组1年生存率为59.4%,对照组为43.3%(P<0.05);联合组患者部分缓解、稳定和恶化率分别为43.8%、34.4%和21.9%,对照组则分别为40.0%、30.0%和30.0%(P>0.05)。结论拉米夫定联合TACE治疗可抑制病毒复制,提高生存率。 展开更多
关键词 肝癌 拉米夫定 经导管肝动脉化疗栓塞术 HBV DNA
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他汀类药物治疗肺动脉高压的作用 被引量:3
13
作者 金道群 曹学敏 陈志强 《河北医药》 CAS 2011年第13期2022-2024,共3页
肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是指静息时肺动脉平均压〉3.33 kPa(25 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)或运动时〉4 kPa(30 mm Hg)[1]。肺动脉高压属于肺循环疾病,是由多种病因和发病机制引起的以肺血管阻力进行性增加... 肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是指静息时肺动脉平均压〉3.33 kPa(25 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)或运动时〉4 kPa(30 mm Hg)[1]。肺动脉高压属于肺循环疾病,是由多种病因和发病机制引起的以肺血管阻力进行性增加为主要特征的临床-病理生理综合征。肺动脉高压既可以是肺血管本身的病变,也可以继发于其他心肺疾病,该病常呈进行性发展,导致右心力衰竭,病死率高,预后极差,目前尚无针对肺动脉高压的统一的治疗方法。研究表明,他汀类药物除具有降脂作用外,尚对肺动脉高压具有较好的疗效。本文就他汀类药物治疗肺动脉高压的作用及其可能机制作一综述。 展开更多
关键词 高血压 肺性 斯伐他汀 药理作用分子作用机制
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CYP2C19基因多态性对氯吡格雷治疗PCI术后疗效的影响 被引量:3
14
作者 朱中梁 汪宏良 李振龙 《河南大学学报(医学版)》 CAS 2016年第3期209-211,220,共4页
〔目的〕探讨CYP2C19基因多态性对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者服用氯吡格雷治疗效果的影响。〔方法〕1采用荧光法对1 264例行PCI患者进行CYP2C19基因型检测;2从1 264例患者中随机选择资料完整的132例患者,并按照基因型进行分组,比较... 〔目的〕探讨CYP2C19基因多态性对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者服用氯吡格雷治疗效果的影响。〔方法〕1采用荧光法对1 264例行PCI患者进行CYP2C19基因型检测;2从1 264例患者中随机选择资料完整的132例患者,并按照基因型进行分组,比较平均血小板聚集率降低情况、氯吡格雷抵抗和随访12 mon不良心血管事件的再发生情况。〔结果〕1入选检测患者的各基因型分布为快代谢基因型(*1/*1)占总例数41.85%、中间代谢基因型(*1/*2、*1/*3)占总例数46.60%、慢代谢基因型(*2/*2、*2/*3、*3/*3)占总例数11.55%;2经氯吡格雷治疗后,正常代谢组(快代谢基因型)出现氯吡格雷抵抗率14.04%,明显低于弱代谢组(中间代谢基因型和慢代谢基因型)的52.00%,P<0.05;正常代谢组平均血小板聚集降低率(17.65±9.29)%,明显高于弱代谢组(14.16±12.75)%,P<0.05;正常代谢组的不良心血管事件发生率12.28%,明显少于弱代谢组的45.33%,P<0.05。〔结论〕CYP2C19基因多态性对氯吡格雷治疗PCI术后患者疗效具有直接影响,应根据患者基因型指导PCI术后治疗。 展开更多
关键词 CYP2C19基因多态性 氯吡格雷 经皮冠状动脉介入术
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循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用 被引量:3
15
作者 张莉 陈小玲 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第A02期1441-1441,共1页
目的 探讨循证护理在临床急性心肌梗死后心律失常患者护理中的应用与效果.方 法 采取数字随机法将我院收治的82例急性心肌梗死后心律失常患者分成甲乙两组各41例,分别给予其常规护理与循证护理,观察两组护理效果.结果 乙组心律失常发... 目的 探讨循证护理在临床急性心肌梗死后心律失常患者护理中的应用与效果.方 法 采取数字随机法将我院收治的82例急性心肌梗死后心律失常患者分成甲乙两组各41例,分别给予其常规护理与循证护理,观察两组护理效果.结果 乙组心律失常发生率为 12.20%,显著低于甲组的 59.52%(P〈0.05),且两组在平均卧床时间、住院时间与住院费用、护理满意度方面比较也存在显著(P〈0.05).结论 循证护理的实施,可明显缓解急性心肌梗死后心律失常患者情况,提高其护理满意度,效果显著. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心律失常 循证护理
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冠心病患者血清脂联素和高敏C-反应蛋白水平及相关性研究 被引量:1
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作者 曹学敏 金道群 陈志强 《河北医药》 CAS 2011年第14期2154-2155,共2页
目的观察冠心病(CAD)患者血清脂联素(APN)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并分析二者与冠心病的相关性。方法选择2009年10月至2011年2月收治的临床拟诊断为CAD而经冠状动脉造影证实的80例患者,并选择60例同期健康体检者作为对照,采用酶... 目的观察冠心病(CAD)患者血清脂联素(APN)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并分析二者与冠心病的相关性。方法选择2009年10月至2011年2月收治的临床拟诊断为CAD而经冠状动脉造影证实的80例患者,并选择60例同期健康体检者作为对照,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清APN,采用放射免疫分析法测定hs-CRP水平,采用Gensini评分评价冠状动脉的病变程度,分析脂联素、hs-CRP与Gensini评分之间的相关性。结果 CAD组血清APN水平低于对照组、hs-CRP水平高于对照组(P<0.05或P<0.01)。与Gensini评分0分组比较,20~40分组与>40分组血清APN水平均显著下降(P<0.05或P<0.01);>40分组hs-CRP水平显著升高(P<0.01)。血清APN水平与Gensini评分呈负相关(r=-0.45,P<0.05),hs-CRP水平与Gensini评分之间无相关性(r=0.28,P>0.05),血清APN与hs-CRP水平呈负相关(r=-0.50,P<0.01)。结论随冠状动脉病变程度加重,血清APN呈降低趋势,hs-CRP呈升高趋势,血清APN水平与冠状动脉病变程度密切相关,说明脂联素可能作为预测冠状动脉严重程度的有效指标。 展开更多
关键词 脂联素 冠心病 高敏C-反应蛋白 GENSINI评分
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高血压并发急性脑卒中患者心电图的变化临床分析 被引量:7
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作者 阮萍 蔡丽芹 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第19期40-41,共2页
目的探讨原发性高血压并发急性脑卒中患者心电图的变化及临床意义。方法选取2011-07—2014-07Ⅱ~Ⅲ级270例原发性高血压患者为研究对象,根据是否发生脑卒中分为观察组和对照组,180例并发急性脑卒中患者为观察组,90例未并发急性脑卒中患... 目的探讨原发性高血压并发急性脑卒中患者心电图的变化及临床意义。方法选取2011-07—2014-07Ⅱ~Ⅲ级270例原发性高血压患者为研究对象,根据是否发生脑卒中分为观察组和对照组,180例并发急性脑卒中患者为观察组,90例未并发急性脑卒中患者为对照组,对比2组心电图异常检出率,并对心电图异常率与急性脑卒中的部位、类型及患者临床预后的关系进行分析。结果 2组分别有146例和44例心电图异常者,心电图异常率分别为81.11%和48.89%,观察组心电图异常率高于对照组;观察组在T波异常(31.67%)、ST-T改变(52.22%)、心律失常(42.78%)、左心室高电压(5.56%)、左心室肥大(7.78%)与两种及以上的心律失常(22.78%)发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出血性脑卒中心电图异常率94.12%,脑干、丘脑、基底节部位的心电图异常率为87.85%,病情恶化或死亡患者心电图异常率95.12%,分别高于缺血性脑卒中和发生在脑叶、小脑、腔隙部位的脑卒中以及病情好转稳定患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压并发急性脑卒中患者的心电图异常检出率较高,且与急性脑卒中的发生部位和类型显著相关,并能反映其预后,应对心电图改变进行监测,以便及时采取合理措施改善其预后。 展开更多
关键词 高血压 急性脑卒中 心电图变化
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高血压患者子代亲属动态血压负荷值及胰岛素抵抗的研究 被引量:1
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作者 张燕 李振龙 陈志强 《海南医学》 CAS 2012年第17期6-8,共3页
目的早期发现高血压患者血压正常子女在高血压发生之前的异常表现,通过干预,以期延缓甚至预防高血压患者血压正常子女未来高血压及一些代谢性疾病的发生。方法选取我院体检中心高血压患者血压正常的子代亲属80例作为试验组,父母双方只... 目的早期发现高血压患者血压正常子女在高血压发生之前的异常表现,通过干预,以期延缓甚至预防高血压患者血压正常子女未来高血压及一些代谢性疾病的发生。方法选取我院体检中心高血压患者血压正常的子代亲属80例作为试验组,父母双方只有一方患有高血压的40例为单亲组,父母双方均患有高血压的40例为双亲组,血压正常的非高血压子代亲属40例作为对照组,分别对三组患者行动态血压监测及胰岛素抵抗检测。结果 (1)双亲组和单亲组TC、TG、BMI差异无统计学意义(P>0.05);(2)双亲组和单亲组的24hDBP、SBP、MAP差异均无统计学意义(P>0.05);但双亲组和单亲组的24h平均及昼夜血压负荷值水平与正常组比较,差异有显著统计学意义(P<0.001);(3)双亲组和单亲组IRI、IAI、SG与正常组比较差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论有高血压家族史血压正常的子女,在血压正常时已出现血压负荷值升高,并在早期出现胰岛素抵抗现象,因此血压负荷值水平与胰岛素抵抗现象可能可以预测有高血压家族史血压正常人的血压发展倾向。 展开更多
关键词 高血压 子代亲属 动态血压 胰岛素抵抗
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动态血压监测评估高血压子代亲属血压水平的意义 被引量:1
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作者 蔡丽芹 张燕 陈志强 《海南医学》 CAS 2014年第2期167-169,共3页
目的通过动态血压监测结果分析原发性高血压患者的子代亲属与非高血压子代亲属间的差异,并评估高血压子代亲属中原发性高血压患者服药后血压控制效果。方法 (1)对原发性高血压子代亲属72例(检测组)和非高血压子代亲属61例(对照组)分别... 目的通过动态血压监测结果分析原发性高血压患者的子代亲属与非高血压子代亲属间的差异,并评估高血压子代亲属中原发性高血压患者服药后血压控制效果。方法 (1)对原发性高血压子代亲属72例(检测组)和非高血压子代亲属61例(对照组)分别进行动态血压监测,比较24 h血压平均值、血压负荷值、血压变异性(BPV)。(2)对确诊为原发性高血压的高血压子代亲属患者,经药物治疗8周后行动态血压监测,评价药物治疗疗效。结果 (1)检测组BPV、血压负荷值均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),24 h血压平均值两组间差异无统计学意义。(2)经药物治疗后,检测组中原发性高血压患者的24 h血压平均值较用药前差异具有统计学意义(P均<0.05),7例收缩压谷峰比值(T/P)大于50%,6例舒张压T/P大于50%;6例收缩压及舒张压平滑指数(SI)大于1,3例收缩压及舒张压SI小于1。结论 (1)动态血压监测能对原发性高血压子代亲属血压状态做出早期评价,对该组高血压正常高值患者和高血压患者早期预防或控制血压有一定意义。(2)动态血压监测较好的评价原发性高血压子代亲属中高血压患者血压控制效果,帮助患者选择最佳药物和最佳用药方式平稳降压。 展开更多
关键词 动态血压 高血压 子代亲属
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心脏介入导管诊疗中的护理管理 被引量:3
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作者 蔡丽芹 黄红英 《当代护士(下旬刊)》 2012年第6期37-39,共3页
总结了心脏介入导管诊疗中的护理管理,包括心脏介入导管设备的护理管理、药物的护理管理、心脏介入手术程序的护理管理等方面。认为科学合理、切实可行的心脏介入导管诊疗的护理管理可以提高手术效率,有效的护理配合和手术中对急性事件... 总结了心脏介入导管诊疗中的护理管理,包括心脏介入导管设备的护理管理、药物的护理管理、心脏介入手术程序的护理管理等方面。认为科学合理、切实可行的心脏介入导管诊疗的护理管理可以提高手术效率,有效的护理配合和手术中对急性事件的应变能力能减少心脏介入导管的危险性。 展开更多
关键词 心脏介入导管诊疗 护理管理 介入手术
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